موقع الاستشارات http://www.islamweb.net/consult/index.php السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا طالبة جامعية، أعاني منذ شهر تقريباً زغللة بالعينين، وشعور بالإغماء، وأجريت أشعة للصدر والبطن، وتخطيطاً للقلب، وتحاليل للدم -والحمد لله- كل شيء سليم، وصرت خائفة جداً حتى أني لا أنام جيداً ولا أهتم بدراستي، خائفة أن أكون –لا سمح الله- مريضة، ودائماً أدخل النت وأبحث عن حالتي، تعبت جداً، لا أعلم ما هو سبب الزغللة وشعور الإغماء، أحس عندما تأتي هذه الحالة بأني سأموت، وهل نقص فيتامين د والتصلب اللويحي له علاقة بما أشعر به؟

وجزاك الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ذهب بك التفكير كثيرًا حين ظننت أن هذه الزغللة، والشعور بالإغماء قد يكون سببها التصلب اللويحي، لا تكوني متشائمة لهذه الدرجة -أيتها الفاضلة الكريمة–، فمثل أعراضك هذه كثيرة ومنتشرة، وأسبابها -إن شاء الله تعالى– أبسط كثيرًا من أن يكون التصلب اللويحي سببا فيها.

فيتامين (د) نقصه لا يؤدي إلى الزغللة في العيون أو الشعور بالدوخة، فأعراض نقص فيتامين (د) معظمها تكون في شكل آلام جسدية، أنت -والحمد لله- قمت بإجراء الفحوصات اللازمة، وهذا أمر جيد، وتحاليل الدم سليمة، وهذا يعني أنك لا تعانين من فقر الدم الذي يُسبب زغللة في العيون والشعور بالدوخة.

بقي أن نقول أن الأسباب: ربما يكون قد أصابك التهاب فيروسي بسيط في الأذنين، قد يؤدي إلى هذه الأعراض، أو قد يكون الأمر عابرًا ناتجًا من إجهاد جسدي أو إجهاد نفسي بسيط، فأعتقد أن المطلوب منك هو أن تأخذي قسطًا كافيًا من الراحة، وأن ترتبي غذائك بصورة أفضل، وأن تنامي مبكرًا.

أما إذا استمرت معك هذه الأعراض فنفضل أن تذهبي مرة أخرى للطبيب ليقوم بفحصك مرة أخرى، ولا تنزعجي أبدًا، فهذا الأمر يمكن احتواؤه تمامًا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2173647 الدوخة والدوار Thu, 2013-05-16 04:48:49 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من التهاب خلف الأذنين يوميا منذ أسبوع، ويسبب لي شعورا بالغثيان، نرجو تشخيص الحالة، وإبداء النصيحة للتوجه إلى أي تخصص طبي؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الشكوى غير واضحة وموجزة، ومختصرة اختصارا شديدا، لا يتبين لي من خلالها سبب الالتهاب، ولذا نقول وبالله التوفيق:

- إذا كان الالتهاب خلف الأذن في الطبقة الجلدية السطحية -وهذا لا أعتقد أنه يسبب الغثيان أبداً- فذلك يحتاج لمراجعة أخصائي الجلدية.

- قد يكون شعورك بالالتهاب في الأذن أو خلفها، ولكن الالتهاب نفسه في مكان بعيد عن الأذن، ولكن يشترك معها في نفس العصب المغذي فيسّمع الألم في الأذن، وتشعر به على شكل وخزة في الأذن لفترة قصيرة، ثم يختفي، ولكنه لا يستمر مدة طويلة، وذلك في حالات التهاب الأسنان، أو اللوزتين، أو مفصل الفك، وعلاج الالتهاب في هذه المناطق المذكورة آنفا من شأنه أن يختفي الألم الذي تشعر به في أذنك.

- وقد يكون هذا الألم على شكل سيخ أو مسمار في أذنك من الداخل مع تنميل بعضلات الرقبة والكتف، وذلك يكون بسبب الإفراط في استخدام الجوال أو الموبايل وتعرضك لجرعات عالية من الموجات الكهرومغناطيسية الصادرة والمنبعثة منه، فتسبب لك تلك الآلام؛ ولذا يتوجب عليك الإقلال من استخدام الجوال، أو الامتناع عن استخدامه بالكلية إلا لضرورة ملحة.

- أما إذا كان هناك إفرازات صفراء تخرج من الأذن نفسها، فيجب أن تعرض نفسك على أخصائي أنف وأذن وحنجرة.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2172357 آلام الأذن Mon, 2013-05-06 12:42:50 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي: منذ ثلاثة أشهر حينما أحسست بوخز داخل أذني وتجاهلته, وبعد أسبوع تسارعت نبضات قلبي, وصار عندي دوخة وألم في الرأس, وحرارة, وقشعريرة, فذهبت للطبيب وفحصني, وقال: إن ضغط الدم منخفض, ولا يوجد أي التهاب بأذني, وطلب مني عمل تحاليل شاملة, وتخطيطًا للقلب, وكانت النتائج سليمة ماعدا فقر الدم, والتهاب المثانة, وتسارع بسيط في القلب.

وللعلم أنا مرضع, وقد حاولت تنزيل وزني قبل أن أمرض, وقد استجاب جسمي بسرعة فاجأتني, وخسرت 14 كيلو خلال ثلاثة أشهر, والآن فقط عندي ألم على شكل وخز بأذني وحولها, وأحيانًا يقترب من وجهي, وأحيانًا من ذقني, والألم موجود في جانبي الوجه, ولكنه أكثر في الأيمن, وهو وخز فقط، وقد أحسست أيضًا بضعف نظر في عيني اليمنى عندما أنظر بعيدًا, فذهبت لطبيب العيون وقال: عندي انحراف بدرجة ثلاثة أرباع في العين اليمنى, ونصف في اليسرى, فهل لهذا علاقة بألم أذني؟

منذ شهر أحسست بطعم حامضي في لعابي, تلاه طعم معدني, ولكنه لم يستمر إلا ليومين مع العلم أني موسوسة, وأخاف كثيرًا، وشكرًا جزيلًا لجهودكم.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميساء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

الوخز في الأذن إما أن يكون بسبب التهابات في الحلق, أو الأسنان, أو مفصل الفك, وتسّمع بالأذن لاشتراكهم في نفس العصب المغذى لكل منهم, أو يكون ذلك الوخز بسبب الإفراط في استخدام الجوال, والتعرض بكثافة للموجات الكهرومغناطيسية الصادرة منه, وأغلب ظني أن ذلك سبب الوخز؛ لأنه يكون حول الأذن, وتشعرين بتنميل في عضلات الرقبة, والكتف, ويكون على الناحيتين, وعلى الناحية اليمنى أكثر لكثرة استعمال الجوال على الناحية اليمنى.

أما عن ضعف النظر: فليس له علاقة بذلك الوخز, وخاصة أن درجة الانحراف يسيرة, ولكن يجب عمل نظارة لتصحيح ذلك الانحراف حتى لا يسبب لك صداعًا.

أما عن الطعم الحمضي فقد يكون عارضًا بسبب أكلة معينة, أو بسبب ارتجاع من المريء بسبب النوم بعد الأكل مباشرة, حيث يجب أن يكون بينهما فترة لا تقل عن 3 ساعات حتى يتم هضم تلك الأكلة, وخاصة لو كانت دسمة وثقيلة.

الأمر بسيط ولا داعي للوسوسة, أو القلق, والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2171616 قصر وطول النظر Thu, 2013-05-02 22:40:52 +0300 السؤال:
السلام عليكم

عندي ثقب بطبلة الأذن في كل من الأذنين، وهناك صديد يخرج منهما، وأستعمل عوداً أو أي شيء لإخراج هذا الصديد، ويزداد الهرش في أذني، وأحياناً يزداد التهاب الأذن وأحس بدوخة في رأسي.

سؤالي: هل هذا الصديد والثقب يؤثر على المخ في المستقبل؟ وماذا أفعل؟ وهل إذا كانت هناك عملية، هل التأخير يؤثر سلباً؟ وهل هناك علاقة بين الدوخة وهذا المرض؟

أرجو إفادتي، جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سهيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالطبع إذا كان هناك ثقب بالأذنين، ويخرج منهما صديد باستمرار، مسبباً حكة والتهاباً بالأذن، فيجب أن تبادر بإجراء عملية لترقيع طبلة الأذن، وتنظيف أي تسوس في عظام الأذن، لوقف هذا الصديد، لأن هذا الصديد ينخر في عظام الأذن وخاصة الطبقة الرقيقة، والتي تكون سقفاً للأذن الوسطى، والتي تفصل بين الأذن والمخ، فينتقل الصديد إلى المخ مكوناً خراجاً بالمخ، أو التهاباً بالمخ، أو الأغشية المغطية له.

كل ذلك له مضاعفات معروفة، ومشاهدة في حالات كثيرة، ولذا يجب المبادرة لإجراء العملية، وخاصة إذا كان يصيبك دوار، والذي قد يكون بسبب هذا الصديد أو بأي سبب آخر، فالتأخير ليس في مصلحتك.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2172144 عملية ترقيع الطبلة Tue, 2013-04-30 05:44:14 +0300 السؤال:
آسف عن الإطالة، وأرجو أن تتحملونا كما تعودنا منكم احتساب الأجر عند الله.

أنا أعاني من التالي:
1- صداع.
2- طنين في الأذن.
3- خفقان في القلب.
4- نبض زائد في القلب.
5- نبض بالبطن.

طبعًا النبض الذي باليد والبطن والرأس ينبض مع دقات القلب.

أما التحاليل والأشعة التي قمت بها فهي:
1- أشعة مقطعية للرأس.
2- منظار للجيوب الأنفية.
3- منظار للمعدة.
4- منظار للقولون والمستقيم.
5- أشعة تلفزيونية للبطن.
6- تحليل لصور الدم.
7- تحليل الغدة الدرقية.
8- تحليل ب 12.
9- تحليل البراز.
10- تحليل سكر.
11- رسم للقلب.
12- تحليل إنزيمات القلب.

وجميع الأشعة والتحاليل سليمة - ولله الحمد -.
وقد أفادني الطبيب أن مشكلتي نفسية وليست عضوية، وأنا توقعت ذلك، وتم وصف علاج لي من قبل استشاري باطنية وجهاز هضمي، والعلاج هو: السبرالكس 20م استخدمته لمدة سنة ونصف السنة، واستفدت منه في علاج الخوف - ولله الحمد - ولكم الشكر أيضًا، وكذلك استخدمت الدوجماتيل 100 مل، ولم أستفد منه.

سعادة الدكتور: أنا الآن تحسنت كثيرًا - ولله الحمد والشكر – ولكني أعاني الآن من:
- طنين أشعر أنه بداخل الرأس كالوزيز، ذهبت للاستشاري في الأذن، وأفاد بأن الأذن سليمة.
- تقلبات في القولون مستمرة، إمساك وإسهال، وعدم ارتياح، وانتفاخ في الجهة اليسرى تحت عضلات الصدر، مما سبب لي ضيقًا في عضلات الصدر.
- وسواس قهري يجعلني أتوتر.

أرجو وصف علاج مناسب لي، حيث إن أكثر الأعراض ذهبت مني بمجرد ذهاب الخوف.

ملاحظة: بعد أن تم وصف (السبرالكس) من قبلكم قمت باستخدامه، وذهب عني الخوف الشديد الذي كان لدي، وبعد صلاة الفجر أتاني ضيق في التنفس، فتوجهت إلى المستشفى، وفجأة أتاني خفقان في القلب، وأصبح التنفس طبيعيًا جدًا إلى يومنا هذا، إلا أن الخفقان لم يذهب إلى هذه الأيام.

بدء النبض فجأة في كامل الجسم وفي الرأس، وأشعر وكأن شخصًا يمسك برأسي ويقوم بالضغط عليه، حتى أصبح لدي صوت طنين، أشعر أنه داخل الرأس، علمًا أن السمع لدي جيد، وقد ذهبت إلى الاخصائي وأفادني أن أذني سليمة، والجيوب الأنفية سليمة أيضًا.

ذهبت إلى عدة مستشفيات داخل المملكة، والجميع أفاد أن حالتي نفسية، واقتنعت بذلك.

ذهبت إلى عدة شيوخ (الرقية الشرعية ) وثلاثة منهم أفادوني أن مشكلتي حسد ومس شيطاني، يقوم بضغط أعصابي.

تقلقني الأشعة والتحاليل التي قمت بعملها، والتي تم ذكرها في بداية السؤال.

سبرالكس 20، تم التوقف عنه منذ شهرين، وذلك لانتهاء الخوف، وكذلك دوجماتيل 100، تم التوقف عنه لعدم الاستفادة منه.

سؤالي:
ما سبب اضطراب القولون بغازات وإمساك وإسهال؟ وما سبب الطنين الذي أشعر أنه بداخل الرأس؟ مع العلم أن استشاري الأنف والأذن أكد عدم وجود أي شيء في الأذن.

أرجو وصف علاج لي.

وشكرًا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأرى بصفة عامة أن حالتك مطمئنة، وهي في تقدم إيجابي جدًّا - إن شاء الله تعالى – وما بقي لك من أعراض - خاصة موضوع التوترات والقلق وبقية الوساوس وكذلك آلام القولون العصبي - أعتقد أنها تتطلب منك المزيد من الجهد السلوكي، أقصد أن تكون إيجابيًا في تفكيرك، أن تتجاهل الوساوس والتوتر والقلق، وأن تجتهد في موضوع ممارسة الرياضة، الرياضة مهمة جدًّا، الرياضة تزيل الشوائب النفسية من قلق وتوتر ومشاعر سلبية، والرياضة هي خير علاج لموضوع القولون العصبي أو العُصابي.

هذه الحالة النفسية والجسدية نحن على قناعة أنها مزعجة لصاحبها، وإن كانت ليست خطيرة، لكن ما تسببه من إزعاج أيضًا يضايق الإنسان، لذا: تكثيف الرياضة، والتفكير الإيجابي، وعدم الاحتقان الداخلي، وألا يكون الإنسان حساسًا لما يسمعه من تعليقات سلبية، وأن يعبر عمّا بذاته، وألا يترك الأمور البسيطة تتراكم، هذا يساعد كثيرًا في مثل هذه الحالات، وفي ذات الوقت تغيير نمط الحياة الاجتماعية، هذا نركز عليه كثيرًا، والصحبة الطيبة الراشدة النافعة تفيد الإنسان، وتأخذ بيده كثيرًا، مما يقلل من هذه الأعراض النفسية والجسدية.

بالنسبة لعلاجك الدوائي: لا شك أن السبرالكس دواء ممتاز، وأرجو أن تستمر عليه. كنت آمل أن يفيدك الدوجماتيل، - خاصة في علاج الأعراض النفسية والجسدية - ولكن بما أنه لم يفدك، أعتقد أنك يمكن أن تدعم السبرالكس بدواء بسيط جدًّا ولمدة قصيرة، الدواء هو (فلوناكسول) والذي يعرف علميًا باسم (فلوبنتكسول) تناوله بجرعة حبة واحدة – وقوة الحبة هي نصف مليجرام – استمر عليها يوميًا بانضباط لمدة أسبوع، ثم اجعلها حبة صباحًا ومساءً لمدة أسبوعين، ثم حبة واحدة في المساء لمدة أسبوع، ثم توقف عن تناول هذا الدواء.

أسأل الله لك الشفاء والعافية، والتوفيق والسداد، وأشكرك على الثقة في استشارات إسلام ويب.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2170758 الصداع والشقيقة Sun, 2013-04-28 05:41:23 +0300 السؤال:
كنت أعاني من ثقب في طبلتي الأذنين مع انحراف بسيط في الحاجز الأنفي الأيسر، وأجريت عملية ترقيع لطبلة الأذن اليمنى فقط، وما زالت طبلة الأذن اليسرى مثقوبة، ولكن ظهر معي طنين مستمر بالأذن اليمنى منذ خروجي من غرفة العمليات، ولم يزل كذلك، ويزداد ذلك في حالة العصبية الزائدة، علما بأن السمع ضعيف بصورة متوسطة في الأذن اليمنى بعد العملية، فما هو سبب ذلك الطنين وعلاجه إن أمكن؟ علماً بأني لم أكن أعاني من الطنين قبل العملية.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmd حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم تذكر كم من الوقت مر بعد إجراء عملية الترقيع في أذنك اليمنى، فإذا كان وقتا قصيرا كأسبوعين؛ فلا تتعجل نتائج العملية، ولتصبر قليلاً، أما إذا مر وقت طويل؛ فالطنين يعتبر أحد مضاعفات العملية بسبب استخدام البير أو الدريل أو المثقاب في تنظيف العظام المتسوسة التي تجاور الأذن.

ولعلاج هذا الطنين هناك طرق مختلفة قد تقلل من هذا الطنين منها:

1- استخدام حاجب سمعي، أو قناع (masker)، وهو أداة تشبه سماعة الأذن تولّد أصوات دون نغم، وتحجب الطنين.

2- يجد بعض الأشخاص في جهاز الراديو الموضوع تحت الوسادة وسيلة مفيدة لقضاء ليلة نوم هادئة.

3- المعالجة بالعقاقير، فأحياناً يمكن أن يسبّب الطنين تشوشا وإزعاجا حادّين، وفي هذه الحالة نصف بعض الأدوية المهدئة أو المضادة للاكتئاب مثل calmipam (promazipam‏ .

4- استعمال سدادات الأذن.

5 - تجنب النيكوتين والكافيين.

6- تخفيض جرعة الأسبرين إن كانت هي السبب، أو استبداله بدواء آخر.

وأخيراً: ندعو الله أن يمن عليك بدوام الصحة والعافية..اللهم آمين.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2170449 الطنين Sun, 2013-04-28 04:36:51 +0300 السؤال:
السلام عليكم

بنت أخي مضى من عمرها (5) سنوات، اشتكت من أذنها، وكانت حرارتها عالية، وتفاجأت أمها أن أذنها اليمني تخرج دماً بصديد!

ذهبت للدكتور فقال: إن الطفلة كانت تعاني من إخراج صديد في الأذن اليمني نتيجة (دور برد) أخذته، وإن طبلة الأذن قد انخرمت.

الدكتور طمأن أخي بأنها سوف تلتئم ثانية بعد أخذ الدواء، وبعد 3 أسابيع من العلاج، وبعد أن مضت الأسابيع ذهبوا إلى الدكتور وبشرهم أن طبلة الأذن بدأت ترجع مثل الأول.

بعدها بأسبوع البنت اشتكت ثانية من أذنها، وخرج دم منها بشكل يسير، وذهبوا إلى الدكتور وقال: إنها مجرد التهاب من البرد، وأعطاها مضاداً حيوياً لتشفى بإذن الله.

الآن: للأسف البنت تشتكي من أذنها، مع حرارة عالية للجسم، مع العلم أن البنت ضعيفة قليلاً، وأنا قلقة عليها، وخائفة.

ما الذي تعاني منه؟ هل نذهب إلى دكتور آخر؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

دائماً ما تلتهب الأذن لدى الأطفال بسبب قلة المناعة لديهم، ولذا تكثر أدوار البرد وما يصاحبها من انسداد للأنف، وكذا انسداد لقناة استاكيوس، والتي تكون ضيقة وأفقية في الأطفال، فيسهل انتقال أي التهاب في الأنف والحلق إلى الأذن الوسطى، ومع هذه الالتهابات المتكررة للأذن تكون طبلة الأذن أكثر عرضة للالتهاب، وبالتالي حدوث ثقب بها، وهذا ما حدث مع ابنة أخيك.

لا يحتاج الأمر لتغيير طبيبها المعالج، ولكن احرصوا على عدم إصابتها بأدوار البرد، فيجب أن تتجنب التواجد في أماكن باردة أو تيارات هوائية شديدة، أو الانتقال المفاجئ من أماكن دافئة إلى أخرى باردة، ويجب كذلك الإكثار من تناول فيتامين (سي) والمتواجد بكثرة في الليمون والبرتقال والجوافة؛ فذلك يقوي من المناعة لديها لتقاوم أدوار البرد.

كما يجب أن تحترز من دخول الماء أثناء الاستحمام إلى الأذن، وذلك بوضع قطنة في أذنها مبللة من الخارج بفازلين أو زيت طعام، لمنع دخول الماء إلى الأذن، مع تناول الدواء الذى وصفه طبيبها المعالج، وغالباً ما يكون في صورة مضاد حيوي، مثل (أو جمنتين 457مج) معلقة 5 مم كل 12 ساعة، مع نقط للأنف مثل: (أوتريفين أطفال) مرتين يومياً، لمنع انسداد الأنف، وبالتالي لمنع انسداد قناة استاكيوس، والتي تصل من نهاية الأنف، وحتى الأذن الوسطى، والتي تقوم بمعادلة الضغط على جانبي الطبلة.

كذلك ننصح باستخدام شراب مضاد للهيستامين مثل: (كلاريتين أو لورين) ملعقة صغيرة مرتين يومياً، وكذا نقط (أوتوكالم) دافئة للأذن لتقليل الألم بها.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2169252 عملية ترقيع الطبلة Wed, 2013-04-24 06:04:03 +0300 السؤال:
السلام عليكم

أنا صاحبة الاستشارة رقم 2165834، بخصوص تخطيط السمع، أنا عملت تخطيطا عند طبيبين الأول قال: إنه في تكلس والتهاب في العصب، ويجب عمل إما عملية أو سماعات؛ لأن العملية ليست مضمونة، والطبيب الثاني قال: إن العملية ليست مضمونة النجاح، وهناك علاج لحالتك غير العملية، والسماعات، لكنه يأخذ وقتا طويلا، ما الحل في مثل هذه الحالة، أفيدوني في علاج هذه الحالة؟

وسؤالي الثاني: أنا عند تنظيف الأذن لا يظهر شمع أبدًا مثل الحالات الطبيعة ما السبب لمثل هذه الحالة؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ف_خ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل ومع تكلس عظمة الركاب يقل السمع، ويكون الحل إما عملية جراحية - ولها مضاعفات كثيرة، ولكن تكون أقل ما يمكن مع الخبراء المتخصصين في هذا المجال - وإما سماعة طبية توضع في الأذن لتحسن من مستوى السمع لديك، ويرجع الخيار لك.

وأما عن السؤال الثاني: وهو أسباب قلة الشمع بالأذن، فنقول إن البعض قد تقل إفرازات الشمع لديهم عن غيرهم، أو تبادر الأذن بطرد تلك الإفرازات إلى الخارج، أو أن هناك احتمال ثالث، أنك أثناء التنظيف تقومين بدفع هذا الشمع إلى الداخل فلا يخرج مع قطنة التنظيف.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2169972 ضعف السمع Tue, 2013-04-23 03:05:38 +0300 السؤال:
عمري 30 سنة, وعندي ضعف متوسط في السمع, ذهبت للدكتور وعملت تخطيط سمع, وقال عندي ضعف في العصب السمعي, ولا يوجد له علاج, فهل فعلا لا يوجد له علاج؟

وشكرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل إذا أثبت تخطيط السمع وجود ضعف في العصب السمعي فليس له علاج إلا استخدام سماعة لتقوية السمع, وهناك تقنية عالية في السماعات, فتكون صغيرة جدا في الحجم, وتوضع في قناة الأذن الخارجية بحيث لا ترى من الخارج إلا بعد تدقيق شديد.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2168532 ضعف السمع Sun, 2013-04-14 06:12:41 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

يا دكتور سوف أحكي لك معاناتي بالتفصيل؛ لعلي أجد ما يريح بالي وجسمي.

أنا قبل 6 أشهر نقلت من عملي, كنت أعمل على بعد 200 كيلو من المنزل, ونقلت لمكان أقرب يبعد 80 كيلو, وفجأة بعد أن داومت أسبوعين في عملي الجديد, ظهر لي دوار خفيف, ثم ازداد.

ثم بعد أسبوعين ظهر صداع, وطنين بالأذن, ثم ازدادت الحالة, وصرت لا أستطيع المشي إلا خفيفاً, بمعنى: إذا حاولت الجري أو المشي بسرعة لا أستطيع.

وفي ليلة ازداد بشكل قوي حتى إنني لم أقدر على المشي إلا بقوة, وظهر شيء يشبه النمل يسري في جسمي من الرأس إلى القدم, وحالة كهرباء تضرب جسمي, ولا أتوازن.

فذهبت للطوارئ, وأجروا الفحوصات, وكانت النتيجة سليمة, مع أنهم يروني أمامهم انتفض, ثم بعد 3 أشهر خف الدوار كثيراً, إلا أن الصداع والثقل بالرأس, والطنين لايزال إلى الآن.

فالصداع يذهب ثم بعد أسبوع أو أقل أو أكثر يرجع, وبعض الأحيان يكون بشكل خفيف, وشد بالرأس, وبعض الأحيان ألم قوي جداً لا يحتمل, حتى أكاد أن أجن, وأكثر ما يكون في الجبهة, وعلى جوانب الرأس, ويصحبه مثل الغشاوة في العين, وتعب في الجسم كله.

أكره سماع الأصوات العالية, ويظهر لها كالصدى بأذني, ومثل تردد الكهرباء بطبلة أذني اليسرى, بمعنى: أي صوت خفيف, أسمعه قوياً وحاداً.

وحينما أتناول مضاداً حيوياً, أو (بنادول نايت) أشعر بتعب قوي وإرهاق شديد, ودوخة لا تذهب إلا بعد أسبوع, فأصبح جسمي لا يتحمل الحبوب, وقد كنت آكل الحبوب ولا يصيبني شيء.

ذهبت لاستشاري أذن, وقال: يمكن أن تكون المشكلة في الأذن الداخلية, وأعطاني (بيتاسيرك 24) واستمريت عليه شهراً, و(فيتامين ب).

وبعدها رجعت له, وأعطاني (فيتامين د) قوتها 5000 لمدة شهرين؛ لأنه ظهر في التحليل أنه (9).

ثم رجعت له, فقال: لديك ارتخاء في طبلة الأذن, وصرف لي فيتامينات.

وبعدها ذهبت لاستشاري مخ وأعصاب, وقام بعمل:( فحوصات دم كاملة ـ رنين بالصبغة على الرأس ـ رنين على الرقبة ـ تخطيط مخ ـ فحص أعصاب وكهرباء الرأس ) وكانت النتيجة طبيعية وسليمة.

إلا أنه ظهر دسك خفيف جداً في الرقبة بين الفقرات 3و4 - 4و5 - 5و6.
فقال: لا أجد تفسيراً لحالتك, إلا أنها قلق, وكنت عنده أنتفض, ولا أتوازن, وأتمايل يمينة ويسرة مثل السكران.

فقلت له: هذا الذي يحصل لي هل هو من الجن؟

فقال: يمكن, ولكن لا يظهر لي شيء في التحاليل, ونحن الآن في المجال الطبي, وإن لم يظهر لنا شيئ جسمي؛ نعلله بأنه مرض نفسي, وصرف لي حبوباً (دوجماتيل 200) و(ليريكا 75), ولكني لم أستعملهما, لأني لا أرى أني أعاني من أي ضغوط نفسية, أو قلق.

لكني ذهبت إلى بعض الرقاة, فقالوا: يحتمل أنك مصاب بعين أو حسد, ولكني عند الرقية لم أتأثر بشيء أبداً.

فأسئلتي لكم:

- هل أعاني من مرض وإلى الآن لم أكتشفه ؟!!
- أم أني أعاني من مرض نفسي, على الرغم من أن أعراض الأمراض النفسية كالقلق والاكتئاب ـ كما قرأتها في المواقع المتخصصة ـ لا تنطبق علي؟
- أم أن ما بي هو عين أو حسد؟

أرجوكم أرشدوني إلى فحص أعمله, أو استشاري أزوره, فوالله لقد ضاقت علي السبل؛ لأني منقطع عن العمل, وفي أي لحظة قد أفصل من عملي.

والله يجعل ما تقومون به في ميزان حسناتكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأؤكد لك أنني قد اطلعت على رسالتك بكل دقة، وأعراضك كما تفضلت وذكرت, جُلها: جسدية, أو جسمية, أو عضوية، وأنت قد قمت بمقابلة الأطباء – طبيب الأنف والأذن والحنجرة – ثم قمت بعمل كل الفحوصات الدقيقة والجيدة, والتي شملت الرنين المغناطيسي، وكما ذكر لك الطبيب: لا توجد علة عضوية، خاصة فيما يتعلق بالجهاز العصبي، وموضوع الدسك الخفيف جدًّا بالرقبة لا يفسر هذه الأعراض بأي حال من الأحوال.

أنا ـ حقيقة ـ لا أريد أن أدخل في تخصص الطب النفسي, وأقول لك: أن حالتك نفسية مائة بالمائة، لكن قناعاتي قوية جدًّا أنه يوجد جانب قلقي توتري، وهذا نسميه بالقلق المقنع؛ لأنه لا يظهر لديك في شكل قلق واضح, أو هواجس واضحة، وإنما ظهر بمكونه الجسدي أكثر مما يجب.

أما في موضوع العين والحسد: فنحن نؤمن بها وأنها حق، لكن هذا الموضوع حوله الكثير من اللغط, وكثير مما هو غير صحيح، والحالات هذه تواجه: بأن يكون المسلم حريصًا على صلواته، وتلاوة القرآن, والدعاء, والأذكار، والله خير حافظاً، وإن وجد شيئاً فإن الله سيُبطله.

هذه هي القناعات الرئيسية، وبعد ذلك يطرق الإنسان الباب العلاجي الطبي، لأن العلاج الإسلامي هو أحد المكونات حقيقة، ويجب ألا نجهل المكونات الأخرى من أجل استرشاد نفسي, واجتماعي, ومن تغيير نمط الحياة.

مثلاً: في حالتك أنا أؤكد لك أن ممارسة الرياضة بانتظام سوف تفيدك كثيرًا، لا أشك في هذا، ولذا أدعوك للقيام بذلك.

وفي ذات الوقت إن ذهبت إلى طبيب نفسي أعتقد أن قناعاتك سوف تزداد فعلاً بأن حالتك هي حالة قلقية بسيطة، وأنا فعلاً أقر تناول عقار (دوجماتيل) والذي يعرف علميًا باسم (سلبرايد) كما أعتقد أنك تحتاج إليه بجرعة صغيرة، وهي: خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة أربعة أيام، ثم تجعل الجرعة خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً، وتستمر عليه لمدة شهرين مثلاً, ثم تجعلها خمسين مليجرامًا لمدة شهر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

أما بالنسبة (لليريكا) والذي يعرف (بريجابنين) فهذا الدواء جيد يعالج الآلام الجسدية، لكن الآن توجد مؤشرات كبيرة أنه ربما يؤدي إلى التعود، لذا فأنا شخصيًا لديَّ تحفظات كثيرة جدًّا حوله. وأعتقد أن (الدوجماتيل) في هذه المرحلة سوف يكون كافيًا.

وربما يضيف لك الطبيب أحد مضادات الاكتئاب، لأن هذا النوع من البروتوكول العلاجي مطبق في علاج القلق المقنع، حتى وإن لم يظهر القلق والتوتر بصورته الإكلينيكية الواضحة، إلا أن مضادات الاكتئاب وجدت أنها مفيدة جدًّا فيما يسمى بأعراض (التجسيد) أي: أن الأعراض جُلها ومعظمها جسدية، لكن غالبًا منشؤها نفسي.

أعتقد - أخي الكريم – أن حالتك يمكن أن تُعالج وهي بسيطة - إن شاء الله تعالى –.

وأشكرك على التواصل مع إسلام ويب.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166404 الصداع والشقيقة Tue, 2013-04-09 05:28:46 +0300 السؤال:
سوف أشرح حالتي الصحية أولًا، كنت أعاني من (h.pylory) في المعدة، وكانت تسبب حموضة وارتجاعًا دون آلام، وعالجتها - ولله الحمد - وعملت تحاليل كانت سلبية, واستمررت على دواء اسمه نيكسيام 40 لمدة شهرين, وكان عندي طنين بسيط في الأذن, وذهبت لطبيب ووصف لي قطرة لإزالة الشمع, فاستخدمتها في أذن واحدة, ولكن مع آخر استخدام أحسست أنها أقفلت, ولم أعد أسمع بها بشكل جيد, ثم زاد الطنين فيها.

بعد ذلك بيومين أحسست بثقل في الرأس، وغثيان وزغللة في النظر، وقشعريرة, وتكسير في الجسم مثل أعراض الإنفلونزا بالضبط، وفي اليوم الثاني جاءني إسهال لم يدم إلا يومًا واحدًا, وذهبت لطبيب الباطنية فقال لي: إنها ميكروب في المعدة، وكتب لي مضادًا حيويًا، ومطهر معدة.

حالتي ازدادت سوءًا، فطلبت من الطبيب أن يكتب لي حقنة, فكتب لي حقنة مضاد حيوي، اسمها (تراي اكسون) 1 جرام, فساعدتني بأن زالت أعراض الإنفلونزا، مثل: القشعريرة, وتكسير الجسم، ولكن الغثيان لم يزل، ولا الإحساس بالتعب!

لي على هذا الحال أكثر من أسبوعين، وأنا أشعر بغثيان، وقد خفت وتيرته كثيرًا، ولكني لا أزال أشعر به معظم الوقت، ولا أستمتع بأكل ولا بشرب, كما أن طنين الأذن أصبح مستمرًا ويتعالى, وأشعر بتعب في الرأس مشابه لتعب عدم النوم لمدة 3-4 أيام!

أجريت تحليل أنزيمات الكبد، وكلها سليمة, بالرغم من أن الصفراء غير المباشرة كانت أعلى من المعدل 1.99, لكن الطبيب قال لي: إنها وراثية, والصفراء المباشرة في المعدل الطبيعي.

أجريت كشف أشعة بالصبغة للجهاز الهضمي – مريء, ومعدة, واثني عشر - وكلها سليمة، وذهبت لطبيب الأذن فقال لي: إنه من الممكن أن يكون الدوار؛ إذ أن من شأن أي فايروس أن يؤثر على كريستالات الأذن الداخلية, وأعطاني دواءً اسمه فيرسيرك 24 للدوار، حبتان في اليوم صباحًا ومساءً، وهذا هو اليوم الرابع، ولا نتيجة حتى الآن!

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

إذا كان هناك شمع أو صماخ بالأذن فذلك بلا شك سبب الطنين؛ حيث إن من أهم وأشهر أسباب الطنين شيوعًا على الإطلاق وجود صماخ بالأذن، أو ارتفاع ضغط الدم، ونقط الأذن التي وصفها لك الطبيب لا تزيل الشمع, ولكن تعمل على إذابته وتليينه حتى يسهل تنظيفه عند زيارتك للطبيب بعد 3 أيام من استخدامك لتلك النقط؛ لذا يجب زيارة طبيب الأنف والأذن لعمل غسيل للأذن، لإزالة وتنظيف هذا الشمع؛ حتى ترتاح من الطنين.

أما عن الدوار: فقد يعقب أدوار البرد أن يهاجم فيروس الإنفلونزا الأذن الداخلية المسؤولة عن الاتزان، ويسبب هذا الدوار، وحبوب البيتاسيرك ممتازة في هذه الحالات, ولكن لا تظهر نتائج وتأثير العلاج خلال أربعة أيام، ولكن يحتاج الأمر لوقت أطول من ذلك، فصبر جميل، وإن شاء الله تظهر نتيجة العلاج خلال الأيام القليلة القادمة، وتزول تلك الغمة.

داعين الله أن يمن عليك بدوام الصحة والعافية، اللهم آمين.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2167503 الطنين Sat, 2013-04-06 18:33:13 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا أعاني من طنين الأذن منذ ثلاث سنين. وكان عندي طنين في الأذن اليمنى, في أول الأمر خفيف جدًا.

ذهبت للدكتور وعمل لي غسيلًا للأذن, ولكن لم يذهب الطنين.

فذهبت للدكتور الثاني وأعطاني حقنة في أذني التي فيها الطنين, وفيها سوائل, فابتدأت أعاني بسببها من مشاكل زائدة في أذني, وأصبت بطنين مزعج جدًا جدًا في أذني اليسرى, وقرقعة في أذني اليمنى واليسرى عند البلع, وأشعر بالانزعاج الشديد من الأصوات العالية, وعند الجري, أو الحركة الرياضية أحيانًا أشعر بشيء, أو سائل يهتز في أذني.

عملت تحليل سمع, وكشف لعصب الأذن وقال لي الدكتور سمعك سليم, ولا يوجد فيه مشكلة.

أعتقد بأني أسمع صدى صوت خفيف جدًا في أذني, الطنين شدته ثابتة ولا تزول, وأشعر به في أي مكان أذهب إليه, وأسمعه حتى في الأماكن العامة, خصوصًا في أذني اليسرى, وقديمًا قبل إصابتي بطنين الأذن, عندما كنت أجري, أو ألعب رياضة, كانت أذني تقفل, وكنت أسمع أنفاسي بطريقة غريبة, كأني أسمعها من داخل أذني, أما حاليًا فلا أعاني من هذه المشكلة.

أتعامل مع دكتور حاليًا, ويعطيني دواء (ستوجيرون) ثلاث حبات يوميًا.

أنا عمري 19 سنة, لا أعاني من أي مرض غير طنين الأذن, وعملت تحليل دم, وكانت النتيجة إيجابية.

ملحوظة: عندما أغلق فمي وأنفي بيدي وأنفخ بقوة أذني اليمنى واليسرى واحدة تلو الأخرى تنفتح, وتخرج قليلًا من الهواء, وبعد ذلك تقفل وتبقى مقفلة!!!


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

من أهم أسباب الطنين: ارتفاع ضغط الدم, ووجود صماخ, أو شمع في الأذن الخارجية.

وقد تم عمل غسيل للأذن من قبل, وكذلك من الصعب أن تكون تعاني من ارتفاع ضغط الدم في سن التاسعة عشرة, ولذا فإن سبب الطنين قد يكون: بسبب انسداد مزمن بقناة (استاكيوس) ـ وهي: القناة الممتدة من البلعوم الأنفي وحتى الأذن الوسطى ـ وخاصة ما أوردته في شكواك من أنك عند غلق الفم, والأنف, والنفخ بقوة, فإن أذنك تفتح الواحدة تلو الأخرى مع صوت هواء, ثم ما تلبث إلا أن تنسد مرة أخرى, وتعود لسابق حالها, وهذا النفخ يسمى طريقة (الفلسالفا) والتي يستخدمها الغواصون لمعادلة الضغط تحت الماء أثناء غوصهم.

ومع انسداد قناة (استاكيوس) يتكون ضغط سلمى خلف طبلة الأذن؛ مما يؤدى إلى ترشح سوائل خلف طبلة الأذن, وهو الذى يشعرك بوجود سائل يهتز بأذنك.

وهذا الانسداد بقناة (استاكيوس) يجعل للصوت صدى, أو كأنه قادم من مكان بعيد.

ولعلاج هذا الانسداد المزمن بقناة (استاكيوس) ينصح بمضغ اللبان باستمرار, مع عمل (الفلسالفا) - غلق الفم والأنف والنفخ بقوة - مع تناول حبوب مضادات (الهيستامين) مثل: (كلاريتين) حبة كل مساء, مع بخاخ (أوتريفين) مرتين يوميًا للتغلب على انسداد الأنف.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166983 الطنين Tue, 2013-04-02 07:48:46 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أصبت بطنين في أذني اليمنى بعد قلع ضرس كان صعبا قلعه، حيث استعمل فيه طبيب الأسنان مطرقة خاصة ومسمارا لقلعه، وبعد عدة محاولات لم يستطع قلعه كله.

وبعدها ذهبت إلى طبيب آخر، وبعد جهد جهيد اقتلعه بالكامل -والحمد لله- وقد أصبت بوسوسة رهيبة، وأصبحت كلما أرى نفسي في المرآة، وأرى حب الشباب أو أي شيء أبدأ بالوسوسة، ثم بعدها أصبت بطنين حاد، ولا يمكنني النوم إلا بتناول حبوب النوم لقزوميل، وأنام ساعة، أو ساعتين فقط، واختلط علي الأمر، وأصبت بقرحة معدية مما زاد في وسوستي، وأصبحت لا أستطيع الأكل إلا بصعوبة، واتباع حمية خاصة، وزاد اكتئابي فكثر علي البكاء، وكرهت كل شيء.

ذهبت إلى طبيب الأذن فقال لي: لا يوجد التهاب، وأعطاني بتاسرك وفسترال، لكن الطنين بقي، ثم ذهبت إلى طبيب أذن آخر، وقال إنه مرض (مينير) وأعطاني نفس الأدوية، ولكن بدون فائدة، خفت وتيرة الطنين عن السابق، لكن لم يختف مع أنني أستطيع النوم أحسن من المرة الأولى.

وذهبت إلى طبيب نفساني، وأعطاني سيرونيل 20مغ حبة كل ليلة مدة شهرين + سولبيريد 50 مغ حبة كل ليلة مدة شهرين، تحسنت حالتي النفسية مدة خمسة أشهر، وبعدها أصبحت تأتيني دوخة من حين لآخر، فقمت بعمل سكانير على الرأس، وكان سليما، ثم عدت إلى طبيب الأذن بالمستشفى، فكشف على أذني، وقال: بأنها سليمة، وطلب مني عمل فحص PEA لمعرفة حالة العصب السمعي، وأنا الآن في انتظار الموعد.

وقد عملت كل تحاليل الدم وغيرها، وكانت سليمة.

أرجو منكم مساعدتي، وهل سيذهب الطنين يوما ما؟

والسلام ختام.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل بعد خلع ضرس العقل، وخاصة العلوي ذي الجذور العميقة المتغلغلة في اللثة؛ تحدث آلام شديدة بالأذن على نفس الجهة مع طنين في بعض الأحوال، ولكن لا يستمر كل هذه المدة- عدة أشهر - ولكن إذا كان الطنين مصحوبا بدوار، وثقل في السمع فقد يكون بالفعل مرض (منيير) كما تم تشخيصه من قبل طبيبك المعالج، بعد استبعاد احتمالات أخرى بعد عمل الأشعة المقطعية، وكانت نتائجها جيدة وسليمة.

وفي انتظار نتيجة تخطيط السمع للتأكد من ذلك التشخيص، وأعتقد أن استخدامك لحبوب بيتاسيرك وفاسترال تقلل من الطنين والدوار الذي تعاني منه.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166518 الطنين Mon, 2013-04-01 01:14:11 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.

أشكر لكم هذا الموقع المميز وجهودكم التي تبذلونها، أنا آنسة عمري 35 سنة، أعاني منذ سنوات طويلة من ألم في الأذن اليسرى، وانسداد، وكأنه علق فيها شيء، وأسمع دائما صفيرا في أذني، وأشعر بعدم تركيز، ودوار، وخروج دم منها، قبل 3 سنوات راجعت الطبيب وقال: إنه شمع، ولما ذهبت لطبيب آخر قال: إنه ليس بشمع، بل تكلس في عظمة الركاب، وإني أحتاج إما لعملية، أو سماعات، وأعطاني أدوية كثيرة، ومن بعد استعمالي لها بدأ الدم بالخروج، وفي المراجعة قال: سليمة، والدم احتمال أني خدشتها، مع أني لم ألمسها أبدا، وسببت لي الأدوية تعبا كثيرا، وغيرت الطبيب لطبيب آخر، وقال إنه ليس شمعا ولا تكلسا، بل سوائل، وأعطاني أدوية، ولا زالت معاناتي مستمرة، والدم مستمر في الخروج، وأنا في دوامة من كلام الأطباء، مما زاد معاناتي مع الألم والتعب الذي أعانيه.

أتمنى منكم الجواب الشافي لمعرفة ما أعاني منه، فأنا تعبت كثيرا، وتناولت أدوية كثيرة، لدرجة أني لا أتذكرها.

وشكرا لكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ف_خ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يمكن أن يكون هناك جواب كاف شاف عن بعد، خصوصا بعد معاينتك من ثلاثة أطباء متخصصين في الأنف والأذن، فالأول قال: إنه شمع، وهذا علاجه أسهل ما يكون، وذلك بتنظيف الشمع والتخلص منه، إما بالغسيل أو الشفط -إن كان الشمع لينا- والثاني أفاد بأن سبب ثقل السمع ليس بسبب الشمع، ولكن لوجود تكلس في عظمة الركاب، والذي بالفعل يحتاج عملية لتغيير الجزء المتكلس من عظمة الركاب ببروسييزس، أو جزء إضافي من معدن البلاتينيوم، ليحل محل الجزء المستأصل من عظمة الركاب، والثالث أفاد بوجود إفرازات أو سوائل، وقد تكون هذه السوائل مختلطة ببعض الدماء، نتيجة وجود التهابات بالأذن.

وهذا القول الثالث هو الأقرب؛ حيث يفسر استمرار وجود الدماء خلال تلك الفترة الأخيرة، وخاصة مع انعدام احتمالية وجود دم، سواء مع الشمع أو مع تكلس عظمة الركاب -وذلك مع فرضية وجود فعلي للدم وليس توهما منك- وفي كل الأحوال نحتاج لعمل تخطيط سمع، للتأكد من وجود تكلس في عظمة الركاب من عدمه، فإذا انتفى الاحتمالان الأولان، وتأكد لنا صحة الاحتمال الثالث، وهو أن وجود ثقل السمع والطنين لوجود إفرازات وسوائل نتيجة التهابات بالأذن، فيجب أخذ عينة من هذه السوائل والإفرازات، وعمل مزرعة بالمختبر لإعطاء المضاد الحيوي المناسب لهذا الالتهاب.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2165834 آلام الأذن Sat, 2013-03-30 02:05:46 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
منذ شهرٍ وأنا أعاني من كحةٍ شديدةٍ سببت لي ماءً خلف الطبلة.

ذهبت إلى الطبيب ووصف لي علاجاً, واستمريت عليه لمدة أسبوعٍ فقط, حتى أحسست أني تحسنت؛ لأن العلاج كان يسبب لي ألماً شديداً في البطن، فلم أستمر عليه سوى أسبوعٍ, ولكن إلى الآن ما زلت أحس بأن أذني لم تنفتح, وأحس أن الأذن التي ليس فيها ماءً بدأ السمع يضعف فيها, فما السبب؟

كما أحس بصوت فرقعاتٍ داخل الأذن, حتى إذا نفخت فيها لا تنفتح, كما أحس أن هنالك فقاعةً في أذني.

وسؤالي لكم: هل وجود الماء في الأذن يسبب ضعفاً في عصب الأذن أم لا؟ ومن أين يخرج هذا الماء؟ لأني في يومٍ من الأيام أصبت بسيلانٍ شديدٍ في أنفي, فهل يكون هذا هو الماء الذي خلف الطبلة؟

وشكراً لجهودكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الواضح أنك تعاني من حساسيةٍ بالأنف أدت إلى انسداده، وبالتالي إلى انسداد قناة استاكيوس -وهي القناة الممتدة من البلعوم الأنفي وحتى الأذن الوسطى، لتقوم بمعادلة الضغط على جانبي الطبلة- وفي حالة إخفاقها في معادلة الضغط -بسبب انسدادها- يتكون ضغطٌ سلبيٌ خلف الطبلة، مما يسبب ترشيحاً للسوائل خلف الطبلة السليمة، مما يعوق أو يضعف السمع التوصيلي في تلك الأذن، وليس العصبي.

ولكن لا علاقة مباشرةٍ البتة بين سيلان الأنف نتيجة الحساسية، وتلك السوائل المترشحة خلف الطبلة -وإن كانت العلاقة غير مباشرةٍ بسبب انسداد قناة استاكيوسن نتيجة انسداد الأنف بسبب الحساسية-.

كما أن الكحة ليس لها علاقة بترشيح سوائل خلف الطبلة، اللهم إلا إذا كانت تلك الكحة أحد أعراض الحساسية، أو الإنفلونزا، أو البرد، والتي تكون مصحوبة بانسدادٍ بالأنف، وبالتالي انسداد بقناة استاكيوس.
وفقك الله!]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166350 انسداد الأنف Wed, 2013-03-27 01:47:31 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

لدي ضغط في الأذن وألم، خاصة في الجهه اليمنى، وصداع يبدأ من مؤخرة الرأس، الضغط ليس منتظما معي أحيانا يرتفع وأحيانا يكون طبيعيا، ارتفاعه يصل إلى 164/113، وأحيانا يصل 140/100، وأحيانا يكون طبيعيا،
ولكن لا آخذ له أي علاج حتى الآن، وهل له علاقة بآلام خشونة الرقبة؟

وشكرا جزيلا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ارتفاع ضغط الدم هو سبب الصداع الذي تعانيه في مؤخرة الرأس، وإذا كانت الحمية عن الملح والمخللات والزيتون والجبن المملح، والبعد عن التوتر لا يجدى نفعا، فأغلب ظني أنك سوف تحتاج لعلاج، فيجب زيارة اختصاصي الأمراض الباطنية وقتها ليصف لك العلاج، والجرعة المناسبة لضغطك.

خشونة فقرات الرقبة ليس لها علاقة بارتفاع ضغط الدم، ولكنها قد تسبب دوارا أو تنميلا وتخديرا فى الكتف والذراع، أما عن ضغط الأذن وألمها فلعله يكون هناك انسداد بالأنف، سبب انسدادا بقناة استاكيوس على نفس الجهة، وللتأكد من ذلك إذا أغلقت الأنف والفم جيدا، ثم نفخت بشدة، فإن الهواء المحبوس يتوجه إلى قناة استاكيوس المغلقة فتفتح بقوة محدثة طرقعة مع تحسن السمع لحظيا، ثم لا تلبث وترجع إلى سابق عهدها.

ولكن ارتفاع ضغط الدم قد يسبب طنينا بالأذن فقط لا غير.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166296 الطنين Mon, 2013-03-25 05:36:01 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود أن أستشيركم في مشكلة أعاني منها في أذني، منذ شهر تقريبا اكتشفت وجود انتفاخ بسيط في أذني الخارجية، وقد بحثت عن اسم المكان بالضبط الذي فيه الانتفاخ، ووجدته في إحدى الصور التشريحية للأذن الخارجية يسمى (زورقة المحار)، وهذا الانتفاخ لا يؤلمني عندما ألمسه أو أضغط عليه، لا أعلم ما هذا الشيء، أريد مشورتكم، هل علي الذهاب إلى الطبيب أم أنتظر وسيذهب هذا الانتفاخ؟ أم تنصحونني باستخدام دواء معين؟ وهل إذا ذهبت للطبيب يكون تخصصه الأنف والأذن والحنجرة أم الجراحة؟
معذرة على الإطالة، وجزاكم الله خيرا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الرقيب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أغلب ظني أن هذا الانتفاخ المتواجد في صوان الأذن كيسا دهنيا، وخاصة أنه لا يؤلم، ولا علاج له إلا المضاد الحيوي في حالة التهابه، ووقتها يكون مصحوبا بألم، ولكن إذا كبر في الحجم، أو سبب لك أية معاناة فيتم استئصاله، وللاطمئنان يمكنك مراجعة اختصاصي الأنف والأذن لمناظرة حالتك، وكذلك اختصاصي الجراحة، إذا كان هذا التورم خارج الأذن.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2165674 آلام الأذن Mon, 2013-03-25 02:55:22 +0300 السؤال:
السلام عليكم

عندي قلق وتوتر، وعندما أحزن أو أتضايق من شي يأتيني ألم فظيع في الجهة اليسرى من الرأس فقط، ليس صداعاً بل مثل حزام ضاغط وألم في العرق الصدغي فوق الأذن، مع ضغط وانسداد الأذن اليسرى، ويكون الصوت أعلى فيها من الأذن اليمنى، وألم في الفك الأيسر يستمر لأيام.

صرف لي الدكتور مضاداً وبندول وسابوفين، خفت الحالة لكنها تزيد عندما أتضايق. لا أعاني من الضغط، لكن عندما أذهب للمستشفى يزيد التوتر عندما أفحص ضغط الدم، لكني لا آخذ أدويه للضغط -ولله الحمد-. هل ما أعاني منه ارتفاع في الضغط أم التهاب في الأذن اليسرى؟ أم أنه صداع توتري؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لطيفة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أي إنسان يعاني من الصداع من المفترض أن يقابل الطبيب المختص، لأن أنواع الصداع كثيرة وأسبابه كثيرة، ويتطلب فحوصات في بعض الأحيان.

لا تدعي كلامي هذا يُزعجك أبدًا، حيث إني أرى أن نوعية الصداع الذي تعانين منه غالبًا هو صداع قلقي وتوتري، ناتج من انشداد عضلي، لكن هذه فرصة طيبة جدًّا أن تذهبي إلى طبيبة الأسرة مثلاً لتفحص لك الضغط، وتتأكد من: مستوى السكر، الهيموجلوبين، الهرمونات، وظائف الغدة الدرقية.

هذا أفضل -أيتها الكريمة-، لأن الإنسان حين يكتشف أن جسده سليم هذا في حد ذاته يمثل دافعًا علاجيًا مطمئنًا جدًّا، فأرجو أن تقومي بذلك. اعرضي كل أعراضك على الطبيب أو الطبيبة -وإن شاء الله تعالى- سوف تجدين أن هذا الأمر سبب لك راحة كبيرة جدًّا.

يأتي بعد ذلك أن صداعك كما وصفته كأنه حزام ضاغط وألم في العرق الصدغي فوق الرأس مع ضغط وانسداد في الأذن اليسرى: هذا دليل قاطع أن لديك علة في الأذن اليسرى غالبًا، ونعرف أن أمراض الأذن تؤدي إلى الصداع، وأحيانًا يكون الصداع ناتجًا من عدة أسباب تتجمع مع بعضها البعض، وصداعك هذا قد يكون مثالاً. فالحالة النفسية لديك تؤثر وتؤدي إلى هذه الانقباضات العضلية، وعلة الأذن ربما تكون أيضًا سببًا، وربما يكون لديك أيضًا ما يسمى بالشقيقة –أو الصداع النصفي– البسيطة، فهنا عدة عوامل تجمعت مع بعضها البعض وأدت إلى هذا الصداع؛ لذا الذهاب إلى الطبيب –أو الطبيبة– سوف يحل المشكلة تمامًا.

ولمواجهة التوتر بإجراءات علاجية مفيدة، أولاً: حاولي أن تتعلمي الاسترخاء، استرخاء النفس واسترخاء الجسد، ويمكنك أن ترجعي إلى استشارة تحت رقم (2136015) سوف تجدين فيها توجيهات مفيدة توضح كيفية القيام بالاسترخاء. كوني مثابرة على تطبيقها، وهي بسيطة جدًّا، لكن فائدتها العلاجية عظيمة.

أنصحك أيضًا بأن تنامي في وضعية صحيحة، يجب أن تكون الوسائد –أو المخدات– من النوع الخفيف وغير المرتفع، وغير الصلب –هذا مهم جدًّا– لأن الاسترخاء العضلي مطلوب خاصة في منطقة الرقبة وفروة الرأس، وهذا لن يتم إلا إذا نام الإنسان في وضعية صحيحة، فكوني حريصة على ذلك.

بعد ذلك إن كانت درجة التوتر لديك شديدة سوف تقوم الطبيبة –أو الطبيب الذي تقابلينه– بوصف أحد مضادات القلق لك. وهذه لا تتطلب مقابلة الطبيب النفسي، فهنالك أدوية ممتازة جدًّا مثل: عقار (فلوناكسول)، وعقار (بسبار)، وعقار (موتيفال)، ودواء آخر يعرف باسم (إمبرامين) من الأدوية القديمة لكنه جيد جدًّا، فالعلاج -إن شاء الله تعالى– متوفر.

ونصيحتي الأخيرة لك هي أن تكوني دائمًا متفائلة، وتكوني إيجابية في تفكيرك، وأن تنمي ذاتك –هذا مهم– من خلال الاطلاع، ومن خلال التواصل الاجتماعي الجيد، والإلمام المعرفي، وصلة الرحم، وبر الوالدين، هذا مطلوب في حياتنا من أجل أن نعيش حياة طيبة في الدنيا وفي الآخرة -إن شاء الله تعالى-.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2166096 الصداع والشقيقة Sun, 2013-03-24 05:39:05 +0300 السؤال:
السلام عليكم

أنا أحس بألم خفيف في الرأس منذ اثني عشر يوماً، بدأ قبل الدورة بيومين، واستمر بعد انقطاعها أربعة أيام، وسائر اليوم يستمر الألم، ثم بدأ الألم في الخلف جهة اليسار!

كما أحس بضربات في الأذن، مثل دقات القلب لمدة يسيرة وتختفي ثم ترجع –الحمد لله- ما عندي ضغط ولا سكر، وأنا أستخدم حبوب مانع.

مع العلم أن الضربات في الأذن لها شهر ونصف تقريباً.

أرجو الإفادة، جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

آلام الرأس من الخلف غالباً ما تكون نتيجة ارتفاع في ضغط الدم، وكذلك من أهم أسباب طنين الأذن أو الوش إما ارتفاع بضغط الدم أو وجود شمع بالأذن.

من معطيات كل ما سبق يجب قياس الضغط مرة أخرى للتأكد من مستواه الآن، فإذا كان مرتفعاً فذلك يفسر لنا سبب آلام الرأس من الخلف، وسبب طنين الأذن.

أما إذا كان الضغط طبيعياً فقد يكون وجود صماخ أو شمع بالأذن هو سبب تلك المشكلة، وتنظيف ذلك الشمع سواء بالغسيل أو بالشفط ينهي لنا هذا الأمر.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2163906 الطنين Mon, 2013-03-11 11:51:39 +0300 السؤال:
السلام عليكم

ولد أختي عمره 73 يوما، منذ أيام نزل من أذنه صديد، وذهبنا به إلى المستشفى وأجرينا له فحصا، فقال الدكتور: عنده ثقب في طبلة الأذن، وقال: الوضع ليس فيه خطورة، ومع الوقت سينقفل الثقب، لكن الطفل طوال اليوم يبكي يا ليت تفيدوني إذا كان هناك دواء، أو مضاد يخفف الألم، ويساعد في الشفاء.

وفقكم الله.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

دائماً ما يتعرض الأطفال في الشهور الأولى من العمر لالتهابات متكررة بالأذن الوسطى بسبب تكرار أدوار البرد والإنفلونزا لقلة المناعة، وكذلك بسبب الرضاعة في الوضع الأفقي، وتكرار القيء، ووصول بعض الحليب إلى الأذن الوسطى عن طريق قناة استاكيوس، والذي يشكل وسطا مناسبا لتكاثر البكتيريا بالأذن الوسطى، فتنجم تلك الالتهابات على الطبلة، والتي سرعان ما تسفر عن ثقب بالطبلة.

وغالبا ما يكون ألم الأذن الشديد والذي يسبب البكاء المستمر للطفل في مرحلة التهاب الطبلة، وقبل حدوث الثقب لوجود تجمع صديدي خلف الطبلة ضاغطا عليها مسببا ذلك الألم، ولكن بعد ثقب الطبلة يقل الألم بصورة واضحة لحدوث التنفيس بعد حدوث الثقب؛ فلذا يقل بكاء الطفل بنزول الصديد، ولذا يجب الوقوف على سبب بكاء ولد أختك، فقد يكون هناك مغص بسبب تجمع الغازات في بطنه، ويجب أن تكرهه بعد الرضاعة بوضعه على كتفها والطبطة على ظهره حتى يتكرع أو يتجشأ محدثا صوتا بخروج تلك الغازات من بطنه.

وقد يكون سبب البكاء الجوع، فيريد أن يرضع والحليب في صدر أمه غير كاف، أو يريد أن يغير حفاظته فكل ذلك من أسباب بكاء الطفل في مثل هذا العمر.

وأما عن الأدوية المسكنة للألم مثل التيلنول أو الفيفادول أو التيمبرا، فكل ذلك من شأنه تخفيف الآلام.

وأما عن المضاد الحيوي فيفضل أخذ عينة من الصديد الناتج عن ثقب الأذن، وعمل مزرعة له في المختبر للوقوف على المضاد الحيوي المناسب لذلك الصديد، وإذا أردت بدون عمل مزرعة فمجموعة الاموكسيكلاف مثل: الأوجمنتين أو الكلافوكس أو الكيورام نقط فهي الأنسب لعمر ولد أختك.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2164812 كثرة البكاء عند الأطفال Sat, 2013-03-09 11:38:01 +0300 السؤال:
السلام عليكم

لدي ألم فى الأذن مستمر منذ أسبوعين، والألم هذا سبب لي أعراضاً كثيرة، منها البرد والتهاب الحلق، وأظل أشعر وكأن حبلاً يمرر في أذني اليسرى مستمراً إلى ما قبل الحلق، وكله ألم ووجع خفيف.

أنا متحمل الألم، ولكن في الفترة الأخيرة بعد عمل أي مجهود؛ أحس بضربات شديدة فى رقبتي في الجزء الخلفي يميل على الأذن اليسرى!

ما تشخيصكم للحالة؟ وهل أذهب إلى الطبيب، أم يذهب الألم مع الوقت؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مجدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأصل أن البرد -وما يصاحبه من التهاب بالحلق وانسداد بالأنف وقناة استاكيوس- يسبب آلاماً بالأذن، وليس العكس، وقد تشعر بآلام الأذن مع البلع، تظهر بوضوح على خط الاتصال بين الحلق ونهاية الأنف من جهة والأذن من جهة أخرى، ويتمثل ذلك في قناة استاكيوس -وهى القناة الواصلة بين نهاية البلعوم الأنفي والأذن الوسطى، وتقوم بمعادلة الضغط على جانبي الطبلة- والتي يحدث بها انسداد مع البرد والزكام، فلا تقوم بوظيفتها في معادلة الضغط؛ لذا تشعر بألم في رقبتك على الجهة اليسرى ناحية الأذن، فالأمر إذن يسير.

ولمعالجة البرد وانسداد الأنف، استخدم نقط أوتريفين مرتين يومياً لمدة لا تزيد عن أسبوع، مع كلاريناز حبوب مرتين يومياً لإزالة احتقان الأنف وانسداده مع قناة استاكيوس، وستزول تلك الأعراض بإذن الله خلال أيام، هذا مع الإكثار من تناول الفاكهة والخضروات الطازجة والغنية بفيتامين سى، مثل الليمون والبرتقال والجوافة، وذلك لزيادة مقاومة جسمك لفيروس الإنفلونزا.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2164154 آلام الأذن Fri, 2013-03-08 16:40:04 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بدأت معاناتي منذ حوالي سنتين بالتهاب حادٍ في الأذن الوسطى، وصداع شديد أدى إلى ثقب في طبلة الأذن، فتناولت علاجًا، وتحسن الحال, ثم تكرر الألم في الأذن بعد ذلك؛ خاصة في الأذن التي كان بها الالتهاب، وأحيانًا تتكون طبقة شمعية تسد الأذن، وتؤدي إلى ضعف في السمع.

ذهبت إلى الطبيب مؤخرًا، وقال لي: أن الأذن ليس بها ثقب، ولكني أخشى من تكرار الالتهاب، والتشمع مرة أخرى، ولا أعرف كيف أحافظ عليها.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تجمُّع الشمع بالأذن دليل عملي على التئام ثقب طبلة الأذن، وإذا كانت هناك إفرازات مع أي إنفلونزا، أو برد فإنها تأخذ أي شمع متجمع في طريقها.

وللمحافظة على دوام التئام ذلك الثقب: يجب أن تحرصي على انفتاح الأنف، وبالتالي قناة استاكيوس، وتجنبي الإصابة بأدوار الإنفلونزا بالبعد عن تيارات الهواء الباردة، والسهر الشديد، ومخالطة مرضى الأنفلونزا؛ لأن ذلك يسبب ضغطاً على طبلة الأذن، مما يسهل تكرار الثقب مرة أخرى.

أما عن الشمع: فهو أمر طبيعي لتواجده بالأذن، والأذن تتخلص تلقائيًا من الكميات المتراكمة، والزائدة منها إلا في حالات نادرة يكون هناك اختناق، وضيق بقناة الأذن الخارجية تحول دون التخلص التلقائي من هذا الشمع، أو في حالات تنظيفك لأذنك بأعواد القطن فتدفعين الشمع إلى داخل أعماق قناة الأذن الخارجية، فيصعب على الأذن التخلص منها تلقائيًا، فتحتاجين لعمل غسيل؛ للتخلص من هذا الشمع المتراكم، وعودة السمع إلى طبيعته.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2163282 آلام الأذن Mon, 2013-03-04 10:38:49 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتهز

قبل شهرين تقريبا أصبت بزكام شديد، وارتفعت حرارتي بشكلٍ لا يصدق، ولم ينفع معها أقوى مخفضات الحرارة، أو الكمادات، واستمرت لمدة ثلاثة أيام، ثم زالت بالتدريج، هذه الحالة ولَّدت عندي سائلاً داخل الأذن - حسب قول الطبيب - يعيق سمعي، ويزعجني كثيرًا عند حركة رأسي، وقد راجعت عدة أطباء وصرفوا لي أفضل أنواع المضادات؛ لإخراج الماء، مثل: (سبرودار كفلكسين)، وقطرة للأنف، وحبوب للحساسية، وشراب (سولفودين)، وإبرة (ديبو مدرول)، وبخاخ للأنف، وإلى الآن لا يوجد أي تحسن، فقرر الطبيب أن يفتح ثقباً بالطبلة، ويسحب السائل، فطلب مني (مفراس) للجيوب الأنفية، فما نصيحتكم لي؟ علمًا بأني متردد من ثقب الطبلة خوفًا من مضاعفات جانبية.

وفقكم الله لكل خير.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ضياء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حالة ترشيح سوائل خلف طبلة الأذن بسبب انسدادٍ مزمن بقناة (استاكيوس) كمضاعفات لأدوار البرد، والأنفلونزا، نبدأ بالعلاجات، والأدوية، مثل: مضادات (الهيستامين)، ونقط الأنف، ومذيب السوائل مثل: (بيسلفون وميكوسلفان)، وقد نضطر لإعطاء (الكورتيزون) حقناً مثل: (ديبروفوس)، أو (ديبومدرول)، وننتظر لمدة شهرين أو ثلاثة، وإن لم يحدث أي تحسن ننتقل إلى جراحة شق الطبلة، ووضع أنبوبة تهوية لتصريف تلك السوائل المترشحة خلف الطبلة، وسرعان ما تخرج تلك الأنابيب، وتلتئم الطبلة بعدها مباشرة، فلا تتردد، وتوكل على الله؛ فالأمر هين، وبسيط.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2163800 التهاب الأذن Thu, 2013-02-28 10:42:36 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت متواجدا بالقرب من مكبرات الصوت لفترةٍ من ساعتين إلي أربع ساعاتٍ، وبعدما انتهى الزفاف شعرت بضعف سمعٍ أي أنني أسمع بصعوبةٍ، وفي اليوم التالي شعرت بارتياحٍ في أذني اليسرى، أما اليمنى عندما أتحدث في الهاتف لا أستطيع تمييز الأصوات، وأسمع منها بصعوبةٍ، كشفت عند أكثر من طبيبٍ ولم يأت بحلٍ.

آمل أن أجد الحل عند حضراتكم، وشكراً.



الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الامجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأصوات المرتفعة تسبب أضراراً لعصب السمع المتواجد بالأذن الداخلية، وبعض هذه الأضرار تكون وقتيةً ومؤقتةً، والبعض الآخر يكون دائماً بحسب قوة ودرجة تضرر العصب من تلك الأصوات المرتفعة، وليس لها حلٌ دوائيٌ، أو تدخلٌ جراحيٌ، فما عليك إلا الانتظار حتى يمن الله عليك بالشفاء بإذن الله.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2163808 ضعف السمع Mon, 2013-02-25 11:04:11 +0300 السؤال:
أعاني من انسداد في قناة استاكيوس دائما، ولا أستطيع أن أنام على الجهة اليمنى، وتسبب لي رعشة في الجسم وضيقا، وأجريت فحوصات وأشعة مقطعية، واتضح أن لدي انسدادا وتضخما في أنبوب الهواء، ولقد أجريت العملية قبل أسبوع والآن أحس بنفس الأعراض التي قبل عملية الانسداد.

ومع استعمال العلاجات نفس مكان العملية تيبس بسيط، وعدم القدرة في بعض الأحيان على التنفس، هل أحتاج إلى أن أصبر عليها بعد العملية لبعض الوقت؟ أم أن هناك يمكن أن يكون موجودا لحميات في البلعوم تقوم بسد قناة استايكوس؟ علما بأن هذه ثاني عملية أجريتها الأولى تعديل حاجز أنفي والثانية أنبوب الهواء.

أفيدوني أفادكم الله.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أغلب ظني أن العملية والتي أجريتها منذ أسبوع هي تركيب أنابيب تهوية للأذن الوسطى للتغلب على انسداد قناة استاكيوس المزمنة، وذلك بخلاف عملية تقويم الحاجز الأنفي، والتي أجريتها للتغلب على انسداد الأنف.

اصبر ولا تستعجل نتيجة العملية، فإن الأسبوع غير كاف بالمرة، وذلك لوجود التهابات وتورم في موضع العملية، فلا يعطي صورة واضحة لنتيجة العملية، أما عن تساؤلك عن إمكانية وجود لحميات في البلعوم تسد قناة استاكيوس، فهذا وارد، ولكن بما أنك قمت بإجراء أشعة مقطعية، ولم يتم اكتشاف وجود أي زوائد أو لحميات، مع أن أشعة الرنين المغناطيسي هي الأولى في ذلك المضمار، وتفضل على الأشعة المقطعية.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2163526 انسداد الأذن Mon, 2013-02-25 08:47:26 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاةٌ، أبلغ من العمر 24 عاماً، طولي 156 سم، ووزني52 كجم.
أعاني من آلامٍ في أذني، وخصوصاً لما أقوم من النوم، وأشعر أيضاً بضغطٍ في أذني ووجود هواءٍ وصوت طنينٍ.

وأيضاً يأتيني صداعٌ نصفيٌ شديدٌ، وأعاني من وجود موادٍ إفرازيةٍ في حلقي ورائحةٍ كريهةٍ، وعندما آكل أشعر بصعوبةٍ في البلع.

ولكم جزيل الشكر.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

وجود آلامٍ بالأذن في الصباح فقط فغالباً ما يكون ذلك بسبب التهاباتٍ بالحلق، وتسمع تلك الالتهابات بالأذن، إذ أنهم يشتركان في نفس العصب المغذي لكلاهما، وخاصةً أنك تشعرين بآلامٍ بالحلق مع الأكل والبلع.

ووجود ضغطٍ على الأذن وطنينٍ يكون بسبب انسدادٍ بالأنف وما يترتب عليه من انسدادٍ مزمنٍ بقناة استاكيوس مع نزول إفرازاتٍ من الأنف على الحلق من الخلف، وكذا صداعٍ متكررٍ، ولذا يجب مناظرة حالتك للوقوف على سبب انسداد الأنف ليتسنى لنا علاجه، وغالبا ما يكون بسبب حساسية الأنف والتي يترتب عليها التهابٌ بالجيوب الأنفية وما يصاحبها من ذلك الصداع ...

وأما عن علاج التهاب الجيوب الأنفية فيبدأ بمعالجة سبب الانسداد، وهو حساسية الأنف فيجب البعد عن مهيجات الحساسية، وأشهرها التراب والدخان والعطور والبخور والمناديل المعطرة ومعطرات الجو والمنظفات الصناعية والمبيدات الحشرية، ووبر الصوف والغنم وزغب الطيور، ورائحة الطلاء والوقود، وبعض المأكولات مثل البيض والسمك والموز والفراولة والمانجو والشيكولاتة والحليب وغيرها من المهيجات، والتي تتفاوت من شخصٍ لآخرٍ، وكذلك بتناول مضادات الهيستامين مثل حبوب كلارا أو كلاريتين حبةً كل مساءٍ مع استخدام بخاخ فلوكسيناز مرةً يومياً أو رينوكورت أو رينوكلينيل مرتين يومياً للتغلب على أعراض حساسية الأنف.

ولعلاج التهاب الجيوب الأنفية، وخاصةً مع تجمع إفرازاتٍ ملونةٍ بالأنف تنزل على الحلق من الخلف مسببةً تغيراً برائحة الفم، ووجود بلغمٍ دائمٍ بالحلق يجب استخدام غسول قلوي لتنظيف الأنف، والتخلص من هذه الإفرازات عن طريق الاستنشاق والاستنثار عدة مراتٍ يومياٍ، وكذلك تناول مضادٍ حيويٍ قويٍ للوصول إلى داخل هذه التجاويف العظمية، مثل تافانيك حبةً واحدةً يومياً أو سيبروسين أو سيبروباى 500 مج حبوب مرتين يومياً لمدة سبعة إلى عشرة أيامٍ متواصلةٍ للقضاء على الالتهاب بصورةٍ جيدةٍ.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2162598 آلام الأذن Sat, 2013-02-23 11:04:08 +0300 السؤال:
السلام عليكم

فجأة شعرت بألم شديد في الأذن اليمنى, وأيضا بألم شديد في الوجه في نفس جنب الوجه, واستحال النوم عليه, وأيضا بحمى وحرارة شديدة, وعدم الرغبة في الأكل, وصعوبة في تحريك ملامح الوجه, وعدم القدرة على الأكل على هذا الجنب.

أخذت أبيمول للسخونة, واشتريت قطرة أذن (إنتي بيوتك) لعلاج البكتريا, وأريد أن أعرف ما هي هذه الأعراض؟ وما العلاج؟ فمنذ 3 أيام لم أنمْ.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أنور عصام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إحساسك بألم شديد بالأذن اليمنى مع ألم في الوجه على نفس الجهة, مع صعوبة في حركة عضلات الوجه؛ كأن ذلك بسبب التهاب بالعصب السابع على تلك الجهة اليمنى, ولكن ما يتعارض مع ذلك وجود ارتفاع في درجة الحرارة, حيث إن التهاب العصب السابع لا يكون مصاحبا بارتفاع حرارة الجسم.

ولذا نعزو ذلك الأمر لوجود التهاب بالحلق, أو اللوزتين, مما يسبب صعوبة في البلع, وارتفاعا بالحرارة, وكذلك يسمع الألم في الأذن, حيث إنها تشترك مع الحلق في نفس العصب المغذي لها, ولذا ننصح بعرض نفسك على أقرب اختصاصي أنف وأذن؛ للتأكد من ذلك على الطبيعة, وفي حالة وجود التهاب باللوزتين فيمكنك تناول حبوب كيورام 1 جم كل 12 ساعة, مع أي خافض للحرارة, ومسكن مثل فيفادول, أو بروفين, ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2162270 آلام الأذن Mon, 2013-02-18 10:19:18 +0300 السؤال:
السلام عليكم

أنا مريض، زارع كلية من سنة وستة شهور –الحمد لله- التحاليل طبيعية، قبل أسبوعين تقريباً أحسست أذني اليسار مغلقة تقريباً، وليست طبيعية، حتى إذا استخدمت الجوال فيها يختلف الصوت عن اليمين يعني يقل السمع فيها.

ذهبت لدكتور فقال لي معك التهاب، وصرف لي (مضاد وجنتاميسين) قطرة، وبعد العلاج بأربعة أيام صار فيها طنين مستمر ومزعج، وإلى اليوم موجود، فذهبت لدكتور آخر قبل 5 أيام، يقول فيها دمل قاسي، وتحتاج حشوة؛ لأن الطبلة غير واضحة نهائياً، وبعد ما وضعت الحشوة أحس بتحسن السمع قليلاً، لكن الطنين مستمر، وذهبت لدكتور ثالث فقال لي عندك عظمة واسمها osteoma ولابد من عملية.

أنا خائف من أن يكون فيها شيء أخطر، هل الأعراض الموجودة هي أعراض وجود عظمة زائدة؟ وهل أقدر أجري عملية، وأنا زارع كلية وآخذ أدوية مناعة؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأغلب ظني أنه ليس بدمل قاسي، وإلا كان يصاحبه ألم شديد، ولكن غالباً ما يكون هذا التورم القاسي بروز في العظم الملاصق لقناة الأذن الخارجية، وهو ما شخصه أحد أطبائك المعالجين، ونطلق عليه (أوستيوما osteoma).

إجراء العملية إذا كانت تسبب لك مشاكل وانسداداً يكون على التراخي، وليس بشيء عاجل أو ضروري، وخاصة أنك حديث عهد بزراعة الكلى، فيمكنك تأجيل الجراحة بعد استقرار أحوالك الطبية الأخرى.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2162242 ضعف السمع Thu, 2013-02-14 11:50:23 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشعر كلما أبلع أو أتثاءب بطقطقة في أذني أو فرقعة, ذهبت للطبيب عندما أتتني الحالة فقال: إنها التهاب اللوزتين, فهل كلام الطبيب صحيح؟ هذه الحالة منذ أكثر من شهر, فهل هي خطيرة؟ وبعض الأحيان تأتيني حالة في أذني اليسرى مثل الكهرباء, وعندما أضع أصابعي في أذني وأغلق عليها أسمع صوتًا مثل هذا: (زززززززززززز) وبعض الأحيان عند النوم, فما علاج قناة أستكيوس؟ وهل علاجها طويل؟

علمًا أني لا أستطيع أن أبلع حبوبًا, فأرجو أن تجيبوني على كل كلمة.

شكرًا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فتلك الطقطقة بالأذن عند البلع نتيجة انسداد بقناة استاكيوس - وليس نتيجة التهاب اللوزتين - وهو أمر بسيط, وليس بالخطير إطلاقًا, وعلاجها قد يستغرق بعض الوقت, ويكون بالإكثار من مضغ اللبان أو العلكة, وكذلك بغلق الفم والأنف مع النفخ بقوة, فإن ذلك يساعد على فتحها, مع تناول حبوب كلارا كمضاد للهيستامين حبة كل مساء, ولا تقولي إنك لا تستطيعين بلع الحبوب, وقد بلغت السادسة عشرة من العمر, فإن عجزت عن بلع الحبوب فتناولي شراب كلارا معلقة كبيرة كل مساء, مع بخاخ فيبر وسيل للأنف مرتين يوميًا.

وأما الكهرباء التي تجدينها في أذنك أو الأزيز فقد يكون بسبب الإفراط في التحدث بالجوال بسبب الموجات الكهرومغناطيسية.

شفاك الله وعافاك.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2162144 الطنين Thu, 2013-02-14 09:50:31 +0300 السؤال:
السلام عليكم..

عمري 19 عاما، - والحمد لله - لا أُعاني من الضغط، ولا السكر، ولا أمراض القلب، ولا الرأس، ولكن مشكلتي هي: أنني أسمع صوتا بأُذني اليسرى كصوت نبض القلب، أو مرور الدم، وذلك منذ سنة تقريباً.

ففي البداية كنت أسمع الصوت فقط في فترة الهدوء، ووقت النوم، أما الآن فهو لا يختفي أبدا إلا عندما أقوم بالضغط على رقبتي، أو العروق تحت الأذن، وعندما أضغط، ويقف الصوت، أحس باختناق، كما وأشعر بتحجر الدم في الرأس، ويزداد الصوت عندما أميل برأسي لنفس جهة الأذن اليسرى، ويختفي عندما أنام على أذني اليمنى، أو أميل برأسي للجهة اليمنى.

أنا لا أعاني من ضعف في السمع، وإن كان موجودا فهو بشكل بسيط، وقبل سماعي للصوت أصابني التهاب حاد في الأذن اليمنى واليسرى، فهل هو شمع أم ماذا؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدوء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ليس ذلك الصوت بسبب الشمع، ولكن هو صوت مرور الدم بالفعل في الشرايين والأوعية الدموية القريبة من الأذن، والدليل على ذلك أنه باحتقان تلك الأوعية يزيد الصوت، وذلك بإمالة الرأس للناحية اليسرى، ويختفي بالعكس لقلة الاحتقان، ويمكنك الاستماع لإذاعة القرآن الكريم، أو لدروس العلم أثناء فراغك، أو عند نومك، حتى لا تشعري بتلك الأصوات بهذا التجسيم والتضخيم حتى تتعايشين معها.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2161738 الطنين Mon, 2013-02-11 07:20:17 +0300 السؤال:
السلام عليكم

أعاني من كثرة الدوار, وعدم التوازن, فحصت نفسي فوجدت التهابا في الأذن الداخلية, وأخبروني أنه لا يوجد علاج سوى المحافظة على حركة الرأس.

تحسنت والحمد لله, وبعد مدة رجعت الحالة لدرجة لا أستطيع معها الوقوف, فماذا تنصحوني يا دكتور عندما تأتيني الحالة؟ وما العلاج؟ وما سبب حدوث هذا المرض أصلا؟ وهل يؤثر على السمع مستقبلا؟

وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الراجية عفو ربها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بداية يجب الاهتمام بمعرفة عمر السائل أو السائلة؛ لأنه أساسي وهام في معظم الحالات, وفي حالتنا هذه لا أعلم العمر, فهل هو 25 عاما وشهرين؛ لأنه ليس بالطبع 252 عاما.

بالطبع إن حفظ التوازن من مهام الأذن الداخلية, وقد يعتريها بعض الالتهابات, والتي تؤثر سلبا على وظيفتها, وخاصة بعد أدوار البرد والزكام, فيحدث خلل في التوازن مع الدوار, ويمكننا تفادي ذلك بعدم حركة الرأس حركة سريعة أثناء الالتفات يمنة ويسرة؛ فذلك من شأنه أن يقلل من الدوار, وعدم الاتزان, وكذلك مع تناول حبوب بيتاسيرك 16مج 3 مرات يوميا.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2161260 التهاب الأذن Sat, 2013-02-09 18:33:11 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
شكرا على الموقع الرائع، والله يجعله في ميزان أعمالكم.

أنا لا أخاف من الطائرة، بالعكس أحبها، وأستمتع عندما أسافر، لكن قبل سنوات بدأت عندي حالة غريبة، عندما تقلع ( تطير ) الطائرة رأسي يدور، وأرى الأشياء تتحرك بين فترة والثانية حوالي دقيقة، ويزول هذا الأمر، وأذني اليسرى فقط تغلق وتؤلمني، وعندما تهبط الطائرة يرجع كل شيء طبيعيا.

شكرا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الوهاب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي: حالتك بسيطة، وغالباً تكون مرتبطة بعلة بسيطة في الأذن الداخلية، أو جهاز التوازن لدى الإنسان، والذي يوجد خلف الأذن الداخلية، لديك أعراض واضحة جداً تتمثل في أن أذنك اليسرى تنغلق وتحس فيها بألم، فهذا دليل قاطع على أن كل أعراضك، وما تحس به من دوار وهو يشبه دوار البحر نتيجته أو سببه في العلة التي تعاني منها في الأذن.

فيا أيها الفاضل الكريم: أرجو أن تذهب وتقابل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وسوف يقوم بفحصك بعد أن يتأكد أن كل شيء سليم، وسوف يعطيك أحد الأدوية التي تساعدك للتخلص من هذه الظاهرة.

هنالك أدوية كثيرة جداً منها عقار يعرف باسم بيتسرك، وعقار أخر يعرف باسم باسم استمتيل ASTMTIL كلها جيدة ومفيدة، لكن لا تتناول أي دواء قبل أن تقوم بمقابلة طبيب الأذن والأنف والحنجرة، من أجل أن يفحصك في الأذن، ويتأكد من كل شيء، ومن ثم يوجهك التوجيه الصحيح.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب. ]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2160850 آلام الأذن Tue, 2013-02-05 09:51:00 +0300 السؤال:
السلام عليكم.

لدي مشكلة طبية، وهي حالة أمي، فهي تعاني من خراج في الأذن اليمنى وذهبت لعمل فتيل لها، وأعطاها الدكتور براشيم، وفي اليوم الثالث تم فك الفتيل، فكانت هناك آلام وزن في الأذن الثانية، وكأن شيئا يمشي في الدماغ من الأذن للأعلى.

ذهبت لدكاترة الأذن ورأوا أن طبلة الأذن سليمة ونظيفة، وأن الدماغ رجع مثل ما هو، ثم ذهبت لأكثر من دكتور للأذن، فقال لها: بأنه لا يوجد شيء في الأذن.

ولكن هناك دكتور كتب لها على (تريفستال ريتارد 50) تستخدمه 4 أشهر، وقال لها أن تعود حتى يعطيها إبرة في عصب الأذن بعد أربعة أشهر، ولكنها لم تذهب.

قال لها أناس أنه ممكن أن تكون حالة نفسية، فذهبت لدكتور نفسي وأعطاها مهدئا اسمه زيروكسات 20 لآلام الدماغ، فذهبت ولكن زنة الأذن لم تذهب لمدة 4 سنوات لغاية هذا الوقت.

الوضع الحالي - زن في الأذن الشمال مستمر-، والمعلومات مثل: الوزن، العمر.. الخ لأمي والسكري والضغط هي لم تكشف عليهم من قبل.

أرجو أن تفيدونا عن الحالة!

شكرا، وجزاكم الله خيرأ.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سامية محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، نشكرك على الاهتمام بأمر والدتك.

مادام أشرف عليها طبيب الأنف والأذن والحنجرة فهذا هو الإجراء الصحيح، وما دام تم التأكيد لها بأنه لا توجد لديها علة عضوية الآن في الأذن، فهذا كلام طيب ومبشر، ويجب أن تطمئن على ضوء ما قيل لها.

من حيث الحالة النفسية ربما يكون الطبيب قد لاحظ أن درجة قلقها وتوترها ومخاوفها لا تتناسب مع حقيقة وحجم الحالة الطبية التي أصابتها في الأذن، ولذا وغالباً قد يكون الطبيب أعتقد أنها تعاني من قلق المخاوف، ولذا قام بوصف عقار الزيروكسات لها وهو دواء ممتاز، وهو ليس مهدئ، وإنما هو علاج للقلق والتوتر والمخاوف، كما أنه يحسن المزاج كثيراً.

أنا أتفق مع الطبيب الذي وصف لها هذا الدواء، وأرجو أن تستمر عليها وعلى حسب الجرعة التي أرشدها إليها الطبيب، في ذات الوقت ساعدوا والدتكم في أن تصرفوا انتباهها عن هذه المخاوف، وذكريها بأن تجلسوها وتتحدثوا معها كثيراً، واقرأوا معها القرآن، واذكروا لها ما يريح بالها ونفسها، وأشعروها بأنكم بالفعل أنكم تسعون دائماً لبرها، في ذات الوقت عليها أن تكون نشطة ومتحركة في البيت، هذا يفيدها من الناحية الصحية والنفسية، وكذلك من حيث الحالة الجسدية، خاصة فيما يتعلق بالسكر والضغط.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2160636 آلام الأذن Fri, 2013-02-01 17:00:48 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

الطبيب وصف لي حبوب السيرترالين (25مج) بسبب الإرهاق والعصبية لمدة أسبوع، وفي اليوم السابع بدأ عندي طنين مزعج مستمر يوميا في الرأس أو في الأذنين.

ذهبت لاستشاري أنف وأذن وحنجرة، وعملت فحص السمع، والفحص الشامل للأذنين -والحمد لله- النتائج سليمة، وقال لي الدكتور بعد أسبوعين سيذهب الطنين، مضى الآن أسبوعين -والحمد لله- على كل حال لم يذهب الطنين، وحتى لم يخف مستواه.

سؤالي لكم -بارك الله فيكم- ما علاقة السيرترالين بالطنين؟

وهل حبوب السيرترالين تسبب لي نقصا في مادة السيرتونين في الدماغ أم زيادة؟ إن لم يكن هناك علاج فهل من وسيلة؟ على سبيل المثال إن كان سبب لي نقصا في مركب السيرتونين، هل أبحث عن مصادرة في الطبيعة حسب ما قرأت في الموز والمشروم وغيره؟

وأخيرا -بارك الله فيك-، ما رأيكم في استعمال الحبة السوداء( حبة البركة) كما أخبرنا عنها عليه الصلاة والسلام؟ وكيفية استعمالها، وما مقدارها ومدتها؟

وشكر الله لكم خدمة المسلمين ولا تنسونا من دعائكم لنا بالشفاء.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فحسب اطلاعاتي لا توجد علاقة ما بين السيرترالين والطنين، لكن في بعض الأحيان تكون هنالك تفاعلات نادرة للأدوية، قد تحدث لبعض الناس، وإذا لم يتضح أي سبب لهذا الطنين – التهاب الأذن الداخلية – ففي مثل هذه الحالة يُنصح بالتوقف عن السيرترالين، وتغييره إلى دواء آخر، وإذا كان موضوعك هو مجرد عصبية وإرهاق، فعقار (دوجماتيل)، والذي يعرف علميًا باسم (سلبرايد) سيكون عقارًا مناسبًا؛ لأن السلبرايد ذو فعالية خاصة في علاج الأعراض النفسوجسدية، خاصة أعراض الدوخة والطنين، وفي بعض الأحيان أيضًا عقار (نتروبيل)، والذي هو في الأصل منشط للدورة الدموية الدماغية، يفيد أيضًا في حالات الطنين.

أنا أحاول أن أضع لك خيارات، ولا أقول لك توقف الآن عن السيرترالين، فقد لا يكون السبب، لكن استمرارك عليه لمدة، ولم يذهب الطنين ففي هذه الحالة من المنطقي جدًّا أن يتم التوقف عنه، ويتم استبداله بعقار (دوجماتيل) كما ذكرنا، وجرعة الدوجماتيل هي خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة أسبوع، بعد ذلك ترفع إلى خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا مساءً لمدة شهر آخر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

بالنسبة لسؤالك حول: هل حبوب السيرترالين سببت لك نقصا في مادة السيروتونين في الدماغ أم زيادة؟ ..

العلاقة ما بين الأدوية التي تؤثر على السيروتونين في الدماغ والسيروتونين هذه العلاقة ليست بهذه السهولة، إنما هي علاقة معقدة، وهنالك تدخل كبير في هذا الأمر، والذي اتُفق عليه أن المواد التي تنشط السيروتونين تؤدي إما لرفع إفرازه، أو تنظيمه، أو تحسين توصيل وتواصل السيروتونين من خلال الخلايا العصبية، وفي بعض الأحيان يكون المطلوب هو التوازن ما بين السيروتونين والمكونات الدماغية الأخرى مثل الدوبامين وكذلك النور أدرينالين.

فيا أخِي الكريم: لا تشغل نفسك أبدًا بهذا الموضوع، وأنا أؤكد لك أن حبوب السيرترالين أثرها أثر حميد على الدماغ، أثر علاجي ممتاز، ولا يوجد نقص في السيروتونين كنتاج للعلاج بالسيرترالين.

بالنسبة لموضوع تناول مصادر طبيعية للسيروتونين: هذا لم يثبت فائدته، لكن لا بأس من أن تتناول الموز والمشروم من وقت لآخر، والحبة السوداء (حبة البركة) من الصحيح الوارد عن الرسول - صلى الله عليه وسلم – فيما أعرف أنها خير وبركة ومفيدة، ولا مانع من أن تتناولها، أعرف من يتناولها دائمًا مرتين أو ثلاثة في الأسبوع، يمكنك أن تنتهج هذا المنهج، فقط تأكد أن الحبة هي الحبة الأصلية، ومصادرها يعرفه بعض الذين هم من أصحاب الخبرة في مجال الأدوية العشبية وما شابهها.

أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد، وأشكر لك تواصلك هذا مع استشارات إسلام ويب.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2158364 الطنين Wed, 2013-01-02 11:47:27 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ 5 أشهر تقريباً من ألم حاد في الأذن، بحيث إذا شربت منبهاً من المنبهات يمتد معي ألم غير محتمل من وسط الأذن والضرس الأخير في الفك الأيمن من نفس جهة الألم في الأذن.

علماً بأنني قبل 4 أشهر أصبت بالتهاب حاد، وعدم اتزان في الأذن الوسطى، هل من تشخيص لحالتي؟

جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شموخ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يجب فحص الأسنان جيداً، لأنه في أغلب الأحيان يكون ألم الأذن المصاحب لألم الأسنان بسبب التهاب الأسنان، ويسمع هذا الالتهاب بالأذن مع عدم وجود أي التهاب بالأذن.

أما عن وجود عدم اتزان من عدة شهور والتهاب بالأذن فذلك يكون بسبب التهاب بالأذن الداخلية، وهي المسئولة عن الاتزان، وليس الأذن الوسطى، وغالباً ما يكون هذا الالتهاب بعد دور انفلونزا، حيث يهاجم فيروس الانفلونزا الأذن الداخلية بعد أسبوع إلى عشرة أيام بعد الإصابة بدور البرد.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2157728 آلام الأذن Sun, 2012-12-16 21:27:19 +0300 السؤال:
عمري 22 سنة، لا أعلم منذ متى وأنا أعاني من فقد السمع تماماً في الأذن اليمنى، أعتقد منذ أن كنت صغيراً، وقد ذهبت لمستشفى الجامعة لعمل الكشف، وبعد عمل قياسات، أخبروني بأنني ليس لدي أعصاب حسية في الأذن اليمنى، علماً بأني ليس لدي أي مشكلة في الأذن اليسرى، فقلت له هل لها حل؟ قال لا، والحل الوحيد هو السماعة، فما رأيكم؟ وهل تنفع السماعة لأذن ليس بها أعصاب؟ وهل هو شيء معي منذ الولادة؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد يكون فقد السمع بالأذن اليمنى منذ ولادتك ولم تشعر بذلك الأمر إلا مؤخراً، أو بعد عمل مقياس سمع عندما كنت في الجامعة، وبالفعل عند فقدان السمع نتيجة مشكلة في عصب السمع ليس لها حل إلا السماعات، أو زراعة قوقعة في حالات خاصة.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2157858 ضعف السمع Sat, 2012-12-15 12:33:27 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أحب أن أشكركم على جهودكم المبذولة في خدمة الناس، وبارك الله فيكم، وكل عام وأنتم بخير.

أنا مقدم على ترقيع الطبلة؛ لأني لا أسمع بها جيداً، ولا أسمع بتاتاً بالأخرى، لأن الغشاء مليء، سؤالي: هل بعد العملية سأسمع بها مباشرة؟ أم سينعدم السمع عندي لبضعة أيام؟ أرجو الجواب في أقرب وقت، وجزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رشيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من المؤكد أن يتبع العملية مباشرة وجود التهابات بالأذن، سواء الخارجية أو الوسطى، مما يؤثر سلباً على قوة السمع، لتقل حدته، وهذه الالتهابات سرعان ما تزول خلال عدة أيام بعد العملية، ليعود ويتحسن مستوى السمع مجدداً عن مستواه قبل العملية.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2158194 عملية ترقيع الطبلة Mon, 2012-12-10 09:02:08 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا أعاني من كثرة السائل والبلغم في فمي عند القيام من النوم، مع التهاب أحيانا بالحلق، وعندما ذهبت للدكتور وفحصني، قال: بأن هذا بسبب الالتهاب الشديد في الجيوب الأنفية، وهذا السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية الداخلية، وأعطاني الدكتور مضادا حيويا طويل المفعول، ودواء لتقليل السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية الداخلية.

ولقد مشيت على الدواء لفترة، ولقد تعبت جدا، لدرجة أني لم أتمكن من عملية الإخراج، كما أشعر بوجع في الظهر، وتركت الدواء – والحمد لله - حالتي أحسن.

أما الآن فالسائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية، أصبح ينزل من أذني اليمنى، فبمجرد أن أستيقظ من النوم، أجده في أذني اليمنى، مع انسداد في الأذن، ولا أستطيع السمع، مع وجع في الفك، والتهاب ظاهر في الأذن من الخارج.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنثى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لعلاج التهابات الجيوب الأنفية، وخاصة مع تجمع إفرازات ملونة بالأنف، فيجب استخدام غسول قلوي لتنظيف الأنف، والتخلص من هذه الإفرازات عن طريق الاستنشاق والاستنثار عدة مرات يوميا، وكذلك تناول مضاد حيوي قوي للوصول إلى داخل هذه التجاويف العظمية، مثل: تافانيك، أو أفالوكس، حبة واحدة يوميا، أو سيبروسين، أو سيبروباى 500 ملج، وهي حبوب، وتؤخذ مرتين يوميا، ولمدة سبعة إلى عشرة أيام متواصلة، للقضاء على الالتهاب بصورة جيدة، وليس لهذا العلاج علاقة بعملية الإخراج أو آلام الظهر التي ذكرتها في سؤالك.

وأما بخصوص قولك: أن السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية أصبح ينزل من أذنك اليمنى:

فذلك لا يتأتى بحال من الأحوال، إلا في حالات نادرة جدا، بشرط أن يكون هناك ثقب بطبلة الأذن، فينزل المخاط والبلغم من الأنف إلى الخلف، ليصل إلى البلعوم الأنفي، حيث يوحد به فتحة قناة استاكيوس، والتي تمتد من نهاية البلعوم الأنفي، حتى تصل إلى الأذن الوسطى، فإذا صادف وجود ثقب بطبلة الأذن، خرجت تلك السوائل أو المخاط إلى الأذن الخارجية، وذلك يحدث في الأطفال فقط، حيث تكون قناة استاكيوس أفقية، فيسهل ذلك.

ولكن في الكبار يتعذر ذلك مطلقا، لأن قناة استاكيوس تكون مائلة بزاوية قد تصل إلى 50 درجة، ولأن بداية تلك القناة في البلعوم الأنفي تكون في مستوى منخفض عن نهايتها في الأذن الوسطى، ولذا يتعذر انتقال أي سائل خلال قناة استاكيوس من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى، ومنها إلى الأذن الخارجية في حالة وجود ثقب بها.

وبعد كل هذا الوصف الافتراضي؛ يصعب حدوث ما تتخيلينه من وجود سائل من التهابات الجيوب الأنفية في الأذن، ليسبب انسدادا بها، أو آلاما، أو غير ذلك مما أوردته في السؤال.

ولكن أنصحك بمراجعة أقرب اختصاصي أنف وأذن ليكشف على حالتك ويراها على الطبيعة، وللوقوف على حقيقة تلك الإفرازات.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2155520 كثرة البلغم Wed, 2012-11-28 10:21:46 +0300 السؤال:
أعاني من انسداد مزمن في قناة إستاكيوس في كلتا الأذنين، فكلما بلعت الريق أو تكلمت أو تثاءبت تنسد وتغلق أذني، فأقوم بعملية فالسالفا بالنفخ، فتنفتح أذناي، تم تعودان للانسداد, أجريت عملية أنبوب التهوية مرتين منذ عامين لكلتا الأذنين، لكن دون جدوى، وتعود الأمور كما كانت, وفي الشهور الأخيرة عندما أنفخ تنفتح الأذن اليسرى وحدها، أما اليمنى فأحس بالهواء يخرج من أذني دون أن تفتح، وأحس بنقص السمع بها، قال لي الطبيب إن هناك ثقباً في طبلة الأذن، فقرر إجراء عملية الترقيع، رغم وجود الانسداد، ثم تراجع قائلاً: إنها لن تفيد، وأنه يجب تبديل الطبلة كاملة؛ لأن الطبلة مائلة إلى الداخل، ولاحظت أنه عندما أضع دواء الالتهاب فيها فيسد الثقب، فأنفخ ويعود السمع لها، لكن عندما تفرغ من الدواء تعود لحالتها، ولا ينفع معها النفخ، والطقطقة والانسداد مازالا حاضرين، وسأضطر للنفخ لفتح الأذن اليسرى التي لا تفتح إلا بالنفخ.

فما هو في نظركم سبب الانسداد؟ مع أن الطبيب يقول إن أنفي بخير، وماذا تقولون في العملية التي يريد إجراءها؟ خصوصاً أنه حتى عملية الترقيع هي أيضاً ليست صالحة؛ لأن الانسداد حاضر، إذا بقيت هكذا فسأعيش حياتي كلها بالنفخ والمرض والضغط، ساعدوني جزاكم الله كل الخير.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ توفيق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

انسداد قناة إستاكيوس إما بسبب وجود حساسية بالأنف، أو اعوجاج بالحاجز الأنفي، مما يسبب انسداداً مزمناً بالأنف، يترتب عليه انسداد مزمن بقناة إستاكيوس، وكذلك قد يكون انسداد قناة استاكيوس بسبب وجود لحمية، أو تورم بالبلعوم الأنفي، يسد قناة إستاكيوس، وبعمل أشعة مقطعية يتبين سبب ذلك الأمر بوضوح.

وأما عن عملية ترقيع الأذن مع وجود انسداد مزمن بقناة استاكيوس، فمن المعلوم طبياً أن مثل هذه العملية نتائجها متواضعة جداً في ظل انسداد قناة إستاكيوس، وما يصاحبه من ضعف تهوية الأذن.

لذا يجب أن تسلك كل الطرق لفتح قناة إستاكيوس، مثل مضغ اللبان، وعمل فالسالفا، وتناول أدوية مضادات الهيستامين، مثل كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء، مع بخاخ للأنف مثل أوتريفين، والتي من شأنها فتح قناة إستاكيوس، وإذا لم يفلح كل ذلك فبادر بعمل أشعة مقطعية للبلعوم الأنفي، للتأكد من عدم وجود أي لحميات أو أورام بهذه المنطقة تسد فتحة قناة إستاكيوس في البلعوم الأنفي.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2155740 انسداد الأذن Tue, 2012-11-20 07:57:49 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 16 سنة، أعاني من ألم شديد في أذني اليسرى، والسبب أني قمت في الأمس قبل النوم بإغلاق أنفي وفمي ونفخت بقوة، وقد قرأت في النت بأن هذه الطريقة تساعد على فتح قناة إستاكيوس، وللأسف أحسست بأن هناك شيئاً انتقل من وسط أذني إلى إذني اليسرى، وقام بسدها، وأشعر بألم شديد وصدى في أذني، وضعف بسيط في السمع، وانسداد فيها، لا أعلم ما السبب، ولا أعلم ما العلاج، أفيدوني جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

دائماً ما ننصح مرضانا بعمل فلسالفا، وهي إغلاق الأنف والفم والنفخ بقوة لفتح قناة إستاكيوس، بشرط ألا يكون ذلك مصحوباً بأي ألم، وذلك حتى لا يؤثر سلباً على طبلة الأذن، والتي قد تكون ملتهبة، فتكون ضعيفة وعرضة لحدوث ثقب بها من جراء هذا النفخ القوي، ولذا ننصح بعلاج انسداد قناة إستاكيوس بمضادات الهيستامين، مثل كلارا أو كلاريتين، حبة كل مساء، مع بخاخ أوتريفين، أو فيبروسيل، مرتين يومياً، والإكثار من مضغ اللبان، فكل ذلك من شأنه فتح الانسداد بقناة إستاكيوس، وما يترتب عليه من ضعف السمع ووجود صدى وألم بالأذن.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2155532 آلام الأذن Sun, 2012-11-18 11:52:26 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من صداع وطنين بالأذن، وشد عظلي في أنحاء جسمي، وتنمل وآلام في الظهر، ودوار، وغثيان في بعض الأحيان، ذهبت لكثير من المستشفيات، فلم أجد سببا، ولا يوجد التهاب أذن، أو جيوب أنفية.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ arwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض التي تتمثل في الصداع، والشد العضلي، والطنين في الأذنين، والتنمّل، وآلام الظهر، وكذلك الغثيان والدوار: هي أعراض في مجملها عضوية جسدية، لكن ليس من الضروري أن تكون ناتجة من مرض عضوي حقيقي، أو أنه توجد علة عضوية بسيطة مثل التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب الأذن الداخلية، هذا كثيرًا ما يؤدي إلى الصداع وإلى طنين الأذنين، وكذلك الشعور بالدوار والغثيان.

أكد لك أطباء الأذن والحنجرة أنك على ما يُرام، والذي فهمتُه من صياغة رسالتك أنك ربما تكوني أيضًا قمت بإجراء كل الفحوصات الطبية اللازمة، وأثبتت أنها سليمة، هذا كله جيد ومُشجع، إذن ما التشخيص إذا لم توجد علة عضوية؟

التشخيص قد تكون أشياء بسيطة جدًّا، قد يكون قلق نفسي بسيط، قد يكون ما نسميه بالتجسيد، وهو أن أعراض جسدية تظهر دون وجود علة طبية حقيقية، وهذه أيضًا يعزيها الأطباء في بعض الأحيان لوجود القلق أو عدم الاستقرار النفسي، فقد يكون أيضًا سببًا في ذلك.

في بعض الأحيان قد تكون المسببات بسيطة جدًّا، مثلاً النوم بطريقة خاطئة، أن تكون وضعية الرأس والرقبة ليست سليمة، البعض يستعمل مخدات (وسائد) مرتفعة، ولذا ننصح دائمًا أن الوسائد يجب أن تكون خفيفة، وغير مرتفعة، والتنمل وآلام الظهر أيضًا ربما تكون ناتجة من انقباضات عضلية.

فهنا يجب أن يسعى الإنسان أن يعيش حياة صحية في طريقة جلوسه، في طريقة مشيه، ونومه، هذه أمور بسيطة جدًّا، لكن الكثير من الناس قد يغفلها مما يسبب له الاضطرابات الجسدية.

الذي أنصح به يتلخص في أن تذهبي مرة أخرى إلى الطبيب – وأفضل أن يكون الطبيب طبيبا باطنيا عاديا – ليقوم بإجراء فحص نهائي، وإن اتضح عدم وجود أي علة عضوية، فأرجو أن تطلبي منه أن يحولك إلى طبيب نفسي بمعرفته، هذا لا يعني أنك مريضة مرضًا نفسيًا شديدًا، لكن أعراض القلق وكذلك تجسيد الأعراض لابد أن يكون هنالك تدخل من الطبيب النفسي لعلاجه. هذا من ناحية.

من ناحية أخرى: نحن كثيرًا ما نُوصي بما يسمى بـ (صرف الانتباه)، الأعراض قد تكون مستحوذة على الإنسان؛ لأنه حصل تضخيم وتجسيم لها، بالرغم من أنها بسيطة، لكنّ الإنسان بطبعه قد يكون حساسًا، وتكبر لديه الأعراض مما تشغله جدًّا، وفي المقابل وجد أن صرف الانتباه علاج ممتاز جدًّا، ونعني بصرف الانتباه: التجاهل، أن يتخلص الإنسان من الفراغ، أن يركز على واجباته الحياتية بصفة عامة، أن ينظم وقته، أن تكون هنالك ممارسة لأي نوع من الرياضة التي تناسبه – امرأة كانت أو رجلاً – وهكذا.

فإذن صرف الانتباه يعتبر علاجًا أساسيًا لمتلازمة التجسيد، وكذلك القلق النفسي المصاحب لها، وفي بعض الأحيان وجد أن جرعات بسيطة من مضادات الاكتئاب أيضًا مفيدة، لكن هذا الأمر سوف أتركه ليقرره الطبيب كما نصحتك.

بارك الله فيكِ، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2153786 الطنين Tue, 2012-10-30 11:01:37 +0300 السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

جزاكم الله خيراً في هذا الموقع الرائع والمفيد، والذي أعتبره مرجعاً لي دائماً، أدامكم الله في عمل كل أنواع الخيرات.

مشكلتي الأولى أنني عندما أنام أصحو في الليل على ألم في الأذن اليمنى، وهو مؤلم، فأقوم وأنام على الجهة اليسرى، وصرت عندما أرقد أحس أنها تبدأ توجعني فأنام من البداية على اليسار، ومرات يستمر الألم حتى الصباح، ولكن فترة يختفي ويرجع مرة أخرى، وحتى عندما أتوضأ أحس بألم بسيط بسبب الماء، مع العلم بأنها لا يخرج منها شيء.

جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الحمد لله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أما عن الألم المتكرر في أذنك اليمنى فقد يكون ذلك الالتهاب إما في الأذن الخارجية أو الوسطى، وفي هذه الحالات يكون الألم مستمراً في الأذن طوال فترة الالتهاب، أو يكون موضع الالتهاب في مكان خارج الأذن، ولكن يشترك مع الأذن في نفس العصب المغذي، فيسمع هذا الالتهاب في الأذن من وقت لآخر،
ولكن بالكشف نكتشف سبب الالتهاب الأصلي، والذي إما أن يكون في اللوزتين أو الحلق، أو التهاباً وتسوساً في الأسنان، أو بداية ظهور ضرس العقل، والذي غالباً ما يكون معوجاً، ويسبب آلام شديدة تسمع في الأذن، أو التهاب في مفصل الفك، ويسمع في الأذن، وعلاج ذلك يكون بعلاج السبب الأصلي، فتزول آلام الأذن بزوال الالتهاب الأصلي.

أما إذا كان الألم بالأذن الخارجية، فغالباً ما يكون شديداً ومصحوباً بانسداد وضعف في السمع، بسبب تورم الأذن الخارجية وانسدادها، ولكن لا يوجد التهاب أو احتقان بطبلة الأذن، مع ألم أثناء مضغ الطعام، ويؤكد ذلك شعورك بآلام بسبب الماء عند الوضوء، وذلك نعالجه بمضاد حيوي، مثل كيورام 1 جم حبة كل 12 ساعة، مع مسكن مثل أولفن 50 مج حبة 3 مرات، مع عمل حشو لقناة الأذن الخارجية بكيناكومب مرهم أو نقط جليسرين اكتيول، مضافة على هذا الفتيل، ويتم تغييره يومياً حتى تهدأ الآلام.

أما إذا كان الألم بالأذن الوسطى، فتكون قناة الأذن الخارجية خالية من وجود أي التهابات ولكن الالتهاب والاحتقان يكون واضحاً وجلياً على طبلة الأذن أثناء الكشف، وغالباً ما يكون مصحوباً بانسداد أو رشح بالأنف، والذي يؤدي إلى انسداد قناة استاكيوس، ومن ثم إلى التهاب الأذن الوسطى، وعلاج ذلك يكون بعلاج رشح وانسداد الأنف بنقط أوتريفين للانف 3 مرات يومياً، وحبوب كلاريناز للرشح مرتين يومياً، مع مضاد حيوي مثل كيورام 1 جم كل 12 ساعة، مع نقط أوتوكالم دافئة للأذن 3 مرات يومياً لتخفيف آلام الأذن.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2153614 آلام الأذن Wed, 2012-10-24 08:42:04 +0300 السؤال:
أولا: أشكركم على موقعكم الهادف.

ثانياً: أنا فتاة أبلغ من العمر21 سنة، مشكلتي هي أني أعاني من النحافة وفقدان الشهية، وأحيانا كثيرة أشعر بالغثيان، كما أنني أعاني كذلك من البواسير الداخلية من الدرجة الثالثة منذ ثلاث سنوات، وأستخدم حالياً تحاميل نيوهيلار للتخفيف من آلام البواسير، وأشعر دائما بعسر الهضم، وانتفاخات متواصلة في البطن، فأحياناً أعاني من الإسهال، وأحياناً أخرى من الإمساك، علماً بأني لا أحب اللحوم والدجاج بأنواعها ولا آكلها.

أجريت فحصاً لمعرفة نسبة الهيموجلوبين في الدم، وكانت النتيجة 14.8، كذلك أعاني من تساقط شديد في شعري لدرجة أن فروة رأسي أصبحت ظاهرة، وأصبحت أتحرج من الذهاب للمناسبات، لأن شعري خفيف جدا، وفروة الرأس واضحة جداً، مع العلم أنه لم يكن كذلك منذ أربع سنوات تقريباً، فقد كان كثيفا وطويلاً، وكان لدي ثقبان في طبلتي الأذن، فلذلك كنت أغطي شعري طوال السنوات الماضية حفاظاً على أذني من الالتهاب.

أسئلتي هي:
هل للبواسير علاقة بالنحافة وفقدان الشهية؟
هل هناك علاج نهائي للبواسير دون الحاجة لعملية جراحية لأني أتحرج من الذهاب للمستشفى لعلاجها؟
كيف أتخلص من النحافة وفقدان الشهية؟
كيف أُعيد شعري لكثافته وطوله كما كان؟
وهل هناك علاج لترقيع طبلة الأذن دون الحاجة لعملية جراحية؟

للعلم أن الثقب حصل منذ أن كنت صغيرة.

وجزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جمانه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عندما تصل البواسير إلى الدرجة الثالثة، فإن العلاج هو الجراحي.
وكما لاحظت أنت: فإن هذه البواسير لم تختف خلال هذه السنوات الثلاث، على الرغم من استخدامك التحاميل، وأهم شيء هو أن لا يحصل الإمساك، لأنه من أهم الأسباب، وكذلك الجلوس الطويل، والبقاء على التواليت أثناء التغوط لفترة طويلة، كما أن الحمل يزيد من البواسير.

ويجد الكثيرون راحة وتخفيفا للألم بالجلوس في مغطس شرجي بالماء الدافئ, أو الماء الدافئ مع الملح لمدة (15-20) دقيقة مرتين في اليوم.

ومن ناحية أخرى: فإنه من المهم زيادة كمية السوائل وكذلك المشي، وفي حال عدم نجاح الأمور السابقة، فإنه يفضل الإجراء الجراحي، وعادة ما يكون ربط الدوالي، وهي: عملية بسيطة، يتم فيها ربط الدوالي بمطاط، وهي المفضلة في مثل حالتك، ونسبة النجاح تصل إلى 90% - بإذن الله -.

أما عن النحافة: فلم تذكري كم هو وزنك؟
والشخص النحيف إن كانت النحافة معه منذ الصغر، فإنه قد لا يكون من السهل زيادة الوزن عنده؛ لأن عدد الخلايا الدهنية عنده تكون قليلة، وبالتالي فإنه قد يصعب زيادة الوزن، والعوامل الوراثية لها دور كبير، فقد يكون معظم أفراد العائلة لديهم نحافة، وهذا ناجم عن مورثات معينة تتعلق بشكل الجسم.

ومن أسباب النحافة أيضا:
- عادات غذائية خاطئة مكتسبة منذ الطفولة.
- فرط الغدة الدرقية.
- فقر الدم الشديد.
- بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم.
- الأمراض النفسية.

وفي حال عدم وجود أيا من هذه الأعراض، فإن العلاج يعتمد على زيادة الشهية، وزيادة تناول الطعام، ولذا فإن كنت تعانين من نقص الشهية، فيمكنك تناول إما:
Periactin 4mg، ويتم تناول حبة واحدة، ثم يمكن أن تزيديها إلى حبتين بعد أسبوع، وبعد ذلك يمكن أن يتم رفعها إلى ثلاث حبات موزعة على ثلاث مرات.

-Msesegor(pizotofen ) 0.5 ملغ حبة واحدة كل يوم، ثم يمكن زيادتها إلى حبتين، وإن لزم إلى ثلاث حبات في اليوم.

ومن ناحية أخرى: فإن الطريقة الوحيدة التي تزيد الوزن هي: زيادة كمية الطعام ونوعيته كالتالي:
1- يفضل أكل وجباتٍ صغيرة ومتعددة بدلاً من وجباتٍ كبيرة وقليلة، فيحتاج النحيف إلى ثلاث وجباتٍ رئيسية، وثلاث وجباتٍ صغيرةٍ، بحيث تكون الوجبة الأولى منهم بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.

2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة: كخليط الفواكه مع الحليب "كوكتيل"، وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

3- بدء تناول الوجبة بالطبق الرئيسي، وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.

4- تناول الفواكه والخضروات.

5- تناول بعض الحلويات في نهاية كل وجبة.

6- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

7- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.

8- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة، أو إضافتها إلى السلطة والأرز.

9- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.

10- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف، وذلك يُحضّر: بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوبٍ من حليبٍ كامل الدسم؛ وهو يحتوي على سعراتٍ حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50%، ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.

11- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، كما أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

12- مضغ الطعام ببطءٍ وبشكلٍ كاف.

13- ممارسة الرياضة بانتظام؛ فالرياضة تقوّي العضلات، وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
_______________________________________________

انتهت إجابة الدكتور: محمد حمودة أخصائي الباطنية/ تليها إجابة الدكتور: سالم الهرموزي استشاري الأمراض الجلدية فأجاب قائلاً:
لسقوط الشعر الكثيف أسباب، وأسبابه كثيرة ومتنوعة، وليس من المستحب أن نبدأ بالعلاجات المختلفة دون أن نستقصي عن أسباب التساقط، إذ لا بد من البحث عن هذه الأسباب إن وجدت، ومن ثم معالجتها.

أسباب تساقط الشعر متعددة منها:
1- الوراثة.
2- أمراض الغدة الدرقية.
3- وزيادة إفراز هرمون الأندروجين من المبايض.
4- والأنيميا ونقص الحديد.
5- وعدم الاهتمام بالتغذية المتوازنة أيضا.
6- التوتر النفسي.
7- استعمال مواد التجميل، وصبغات الشعر، والكريمات، واستخدام الجل بطرق خاطئة ومبالغ فيها.
8- ثم المبالغة في تمشيط الشعر واستخدام السشوار مرات عديدة في اليوم.
9- وكذلك المبالغة بفرك الشعر عند تنشيفه.
كل هذه العوامل تؤدي بالتأكيد إلى جفاف وتقصف وتساقط الشعر.

أفضل علاج هو علاج السبب في تساقط الشعر، ولهذا يجب البحث عن أي مرض أو اضطراب قد يكون هو السبب، فلابد أن تجرى أولا بعض الفحوصات الطبية الضرورية، خاصة مستوى الحديد والزنك في الدم، ثم تحاليل الغدة الدرقية، وتحاليل فقر الدم ( الأنيميا )، وبعض الهرمونات.

والواقع أنه لا يوجد علاج سحري لتساقط الشعر، ولكن هناك إجراءات تفيد في تقوية الشعر وتأخير تساقطه، والبدائل العلاجية لزيادة نمو شعر الرأس كثيرة.

مثلا:
- الالتجاء إلى الطرق الطبيعية لتغذية الشعر.

- واستخدام الأدوية التي تغذي فروة الرأس، مثل: دهانات البنثنول والببنثين.

- وأيضا استعمال سائل ال/ كرونوستيم النهاري والليلي لمد لا تقل عن ثلاثة أشهر متواصلة، فهو فعال وآمن على الشعر، كذلك الانتظام في ممارسة الرياضة بقدر المستطاع، والترويح الحلال عن النفس، ثم الدعاء إلى الله سبحانه وتعالى، فهو الشافي المعافي.

- كما ينصح بعدم استعمال صبغات الشعر باستمرار.

- والتقليل من استخدام السشوار.

- والاهتمام بالتغذية الجيدة المتوازنة في كل عناصرها.

في حالات تساقط الشعر الوراثي أو الشديد كما في حالتك، ننصح باستعمال:
بخاخ المينوكسديل، وهذا العلاج يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية، ويزيد من تدفق الدم في فروة الرأس، ويؤدي ذالك إلى تقوية البصيلات الضعيفة، ولكن مدة العلاج هنا تكون طويلة، وقد تصل إلى عدة أشهر، وبطريقة متواصلة، واستعماله سهل ولا يحتاج لمجهود.

ويمكنك تناول حبوب الفوليك أسيد مع الفيتامين البنتوقار، ومع التغذية الجيدة، واستعمال الأدوية الموصوفة، سوف يستعيد شعرك نموه بعون الله تعالى.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2153780 النحافة وعلاجها Tue, 2012-10-23 12:39:04 +0300 السؤال:
السلام عليكم

‏أنا فتاة في 16من عمري، أعاني من ضيق في التنفس عند الشهيق، وهي دائماً ما تأتيني فجأة، وقد ذهبت إلى المستشفى، وأخبرني الطبيب أنه التهاب بالشعب الهوائية، مع العلم أن هذا قد حصل قبل سنوات ووصف لي بخاخا استخدمته، ولكن للأسف الأعراض لم تزل رغم مرور سنوات عديدة، مع العلم أني أعاني من البلغم، بشكل مستمر، وأيضا دائماً تزداد نبضات قلبي إلى درجة أني أرى جسدي يهتز، أي أرى معدتي، أو ملابسي الملامسة لجسمي تهتز بنفس إيقاع اهتزاز القلب، وعندما أضع يدي أجد أنها نبضات قلبي، وليست في معدتي وحسب، بل في كل جسمي وحتى أني في فترات كثيرة أسمع نبضات قلبي واضحة.

بالنسبة لي أنا أعاني من اهتزاز، أو ارتجاج في أقدامي في بعض الأحيان، وأيضا من دوار ملازم، ويزداد مع الحرارة، أو التعرض للشمس، أو في بعض الأحيان صداع، وعدم الإدراك، أو عدم القدرة على التركيز، وحكة شديدة بالأذن، وطنين فيها مع ألم في اليمين، أو اليسار أسفل الظهر عند الخاصرة، وربما عدم القدرة على الوقوف، أو الاتزان، وإذا أتاني هذا الشعور يستمر لدقائق، أو ثوان، وفي بعض الأحيان، لا يزول خلال دقائق، بل يستمر أكثر إن استمررت بالوقوف، وخصوصاً عندما أسير لساعات طويلة من دون أن أجلس، وأبدأ بعدم السماع، ولا أرى شيئا إلا السواد، وأبدأ بالتعرق الشديد، وكأنه مطر، وسرعان ما أقع أرضا إذا لم أسارع بالجلوس، أو إذا عملت عملا متعبا كصعود الدرج، وليس الدرج الأول، بل الثاني أو الغسيل، رغم أني لست بدينة، ولست أعاني من أمراض معينه كالسكر، أو الضغط.

فقط أريد منكم تفسير حالتي؛ لأني ذهبت لطبيبة، وقالت لي: إني أعاني من فقر دم بنسبة بسيطة جداً، وهذه النسبه لا تؤدي إلى دوار، بل إنها لا تعتبر نسبه فقر دم؛ لأنه نقص بنصف درجة عن المعتاد، إذن برأيكم ما هو سبب الدوار؟ هل هو مرض نفساني؟ لأن أعراضي مشابهة لأعراض الرهاب، أو الوسواس القهري، لكن إذا كان نفسانيا، فلماذا أسمع الطنين في أذني؟ .... الخ.

أتمنى مساعدتكم، وجزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك عبد الله الحربي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فقد يزداد نشاط الغدة الدرقية في بعض الأحيان -خصوصا عند الفتيات- ويؤدي ذلك إلى زيادة في نبضات القلب، والضيق من أوقات الحر، والراحة النسبية في أوقات الشتاء، والرعشة في الأطراف، ونقص في الوزن، ويجب عمل وظائف غدة درقية TSH FREET4 مع عمل تحليل مخزون الحديد في الدم serum ferritin وكذلك عمل تحليل فيتامين (د) وعرض النتائج على طبيب الباطنية والغدد لعمل اللازم.

أما الدوار والتعرق والدوخة الشديدة، فهذه تحدث لكثير من الناس بعد استثارة العصب العاشر vagus nerve وهذا العصب عندما تتم إثارته عن طريق مثلا الضغط على جانب الرقبة، فإنه يؤدي إلى الأعراض التي تعانين منها، والحالة الطبيعية مجرد الاستلقاء أرضاً بدون وسادة قد يحل المشكلة.

كذلك فإن الطنين مع الدوار ربما يشير إلى مشكلة في الأذن الداخلية المسؤولة عن الاتزان، وأي خلل في سوائل الأذن الداخلية قد يؤدي إلى الدوار، فيجب العرض كذلك على طبيب أنف وأذن، وحنجرة.

وفقك الله لما فيه الخير.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2153776 الطنين Mon, 2012-10-22 12:29:54 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم على هذا الموقع الأكثر من رائع

بدأت مشكلتي منذ ما يقارب 5 سنوات، وذهبت للأطباء، ولقد عانيت لفترة من تعدد التشخيص، وأحياناً من الخطأ في التشخيص.

والمشكلة أنني أشعر بآلام في الأذنين، وضعف في السمع أحياناً، وفي أحيان أخرى يتحسن، وعندما ذهبت إلى الطبيب قال: بأن هناك ضعفا سمعا توصيليا وتكلسا بسيطا على إحدى الأذنين، ولكن السمع تحسن، فقال لي طبيب آخر: طالما أن السمع يتحسن، فلا يمكن أن يكون هناك ضعف سمع عصبي، ولكن قد يكون نتيجة الالتهابات، ولكن المشكلة بدأت تتطور، ولكن ليس بالأذن، لأنني تأقلمت على هذا الوضع، ولكن الآن كل معاناتي أثناء النوم: لا أستطيع التنفس من أنفي، حيث أشعر بانسداد بالأنف، فأنا أتنفس من فمي، وبالتالي يصبح الحلق جافاً، وكثيراً ما أستيقظ بالليل، وأصبح وقد تجمع الكثير من الدم في الفم، وأعاني من صداع لساعة، ودوخة، وأشعر كثيراً بالخمول، وحاجتي للنوم.

والأطباء منهم من قال: اعوجاج بالأنف، ومنهم من قال: حساسية، ومنهم من قال: التهابات، ولكن الوضع أتعبني كثيراً، مللت الأطباء والدواء، وقاطعتهم، ولكن المعاناة استمرت، وأتعبتني، ولا أحد يشعر بي.

أرجو الإفادة وشكراً!


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فتكلس عظام الأذن الوسطى يسبب ضعف السمع التوصيلي، وغالبا أن هذا التكلس لا يختفي بدون عملية، فإذا تحسن السمع بدون أي تدخلات، فهو ليس بسبب التكلس، وليس بسبب العصب، ولكن بسبب بعض الالتهابات بالأذن، سواء بالطبلة أو الأذن الخارجية؛ حيث تتورم وتقلل من قوة السمع، وباختفاء تلك الالتهابات تعود الأمور إلى نصابها.

وأما عن جفاف الحلق ووجود دم به في الصباح: فذلك بسبب انسداد الأنف المزمن، والذي يترتب عليه التنفس طوال الليل من فمك، والفم ليس به صلاحيات الأنف لتدفئه الهواء الداخل، وتنقيته وترطيبه، فيدخل الهواء باردا إلى الفم ليسبب جفافه واحتقانه، وقد يسبب لك شخيرا إذا كان هناك وزن زائد؛ مما يسبب ارتخاء في عضلات الحلق، فيصطدم الهواء الداخل للتجويف الفمي بتلك العضلات المرخاة، فيسبب اضطرابا بها مسببا الشخير، والذي يكون معه مجهود زائد على القلب؛ مما يشعرك في الصباح بالإجهاد، والتعب، والصداع، والدوخة، والخمول، وحاجتك للنوم؛ ولذا يجب إنقاص أي وزن زائد، والتغلب على انسداد الأنف المزمن، وغالبا ما يكون انسداد الأنف بسبب إما:

1- اعوجاج بالحاجز الأنفي، وهذا يلزمه عملية جراحية لتقويم هذا الاعوجاج.

2- حساسية بالأنف، مما يترتب عليه العطاس، والرشح، وانسداد الأنف، ولعلاج هذه الحساسية يجب البعد تماما عن مهيجات الحساسية، ومن أشهرها: التراب، والدخان، والعطور، والبخور، والمناديل المعطرة، ومعطرات الجو، والمنظفات الصناعية، والمبيدات الحشرية، ووبر الصوف والغنم، وزغب الطيور، ورائحة الطلاء والوقود.

وبعض المأكولات، مثل: البيض، والسمك، والموز، والفراولة، والمانجو، والشيكولاتة، والحليب، وغيرها من المهيجات، والتي تتفاوت من شخص لآخر.

وكذلك بتناول مضادات الهيستامين، مثل: حبوب كلارا، أو كلاريتين حبة كل مساء، مع استخدام بخاخ فلوكسيناز مرة يوميا، أو رينوكورت، أو رينوكلينيل مرتين يوميا، للتغلب على أعراض حساسية الأنف.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2152234 انسداد الأنف Mon, 2012-10-08 12:20:19 +0300 السؤال:
السلام عليكم.

يا دكتور: أمي عمرها 52 عاما, وعندها الضغط, وتأخذ حبوبا له, ووضعها مستقر ولله الحمد, وعندها أيضا ارتفاع في ضغط الأذن, فهل تستطيع الركوب في الطائرة؟ وهل ثمة أدوية تأخذها قبل الركوب؟ فأنا قلقة جدا لأننا سنسافر بعد 3 أسابيع.

وشكرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ العنود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فرق بين ضغط الدم وضغط الأذن, فليس كل مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم أن يكون يعاني من ارتفاع ضغط الأذن, فإذا كان المقصود أن والدتك تعاني من انسداد بقناة استاكيوس -والتي تقوم بمعادلة الضغط على جانبي الطبلة، وخاصة أثناء هبوط الطائرة- فيجب أن يكون الأنف غير مسدود, وذلك باستخدام نقط أوتريفين, ولكن لا يحبذ ذلك في الصيام حتى لا تنزل النقط إلى حلقها فتفطرها, وكذلك تناول حبوب مضادة الهيستامين, مثل كلارا, أو كلاريتين حبة واحدة قبل الركوب, مع مضغ اللبان, أو العلكة أثناء الركوب, وذلك حتى تنفتح قناة استاكيوس, وهي المنوطة بمعادلة ضغط الأذن.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2149160 ارتفاع ضغط الدم Mon, 2012-09-10 08:36:45 +0300 السؤال:
أنا ربة بيت, منذ حوالي الشهرين عانيت من ألم, وشد, وحرقان وراء الأذن أسفل الرأس من الجهة اليمنى, ذهبت إلى أخصائي أنف وأذن, ولم يجد أي مشكلة, ثم راجعت أخصائي أعصاب, طلب مني صورة أشعة عادية؛ فتبين أن لدي خشونة في الرقبة, والتهابا في العصب, وكتب لي علاجا وفيتامين B12؛ لتقوية العصب, ولم ألاحظ أي تحسن, ثم كتب لي 3 إبر في العضل depomedral وxaprine, شعرت بالتحسن لفترة, والآن رجع الألم, والحرقان مرة أخرى, أشعر به عندما أستيقظ من النوم, وعندما أتعب في عمل البيت.

فما هو التشخيض والعلاج والحل؟

أفيدوني أفادكم الله.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ طيف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذا الألم في معظم الأحوال يكون سببه الرقبة نفسها, إما من عضلات الرقبة, أو من خشونة الرقبة, أو من الضغط على أحد الأعصاب التي تغذي هذه المنطقة, فهذه المنطقة تتغذى بجذري الأعصاب الرقبية الثاني والثالث C2 و C3, فإن كان الاحتكاك في الرقبة في الجزء العلوي فيكون هو السبب.

هذا الاحتكاك يسبب صداعا خاصا يسمى: CErvicogeniv headache, وهو الصداع الناجم عن الرقبة, وهو صداع مبهم, وأحيانا يكون بشكل ألما حادا, وكثيرا ما يتوضع خلف الأذن.

وهذا النوع من الصداع يحدث عند 4 % من الناس, ويشكل 17 % من أسباب آلام الرأس الشديدة, و50 % من الناس من الذين حصل عندهم رض على الرقبة, سواء من سقوط أو أثناء رض في حادث مرور.

والعلاج يكون في العلاج الطبيعي, والمسكنات مثل:

- Mobic 15mg حبة يوميا,

- PRpxen 250 مرتين في اليوم.

أو Voltaren la 100mg مرة واحدة, وكل هذه تكون بعد الأكل, ويؤخذ واحد من هذه الأدوية.

أحيانا قد يفيد إضافة دواء آخر هو Lyrica, ونبدأ بجرعة 75 مرة واحدة عند النوم, ويمكن زيادتها إلى حبيتين كل يوم بعد ذلك, في الحالات التي لا تستجيب فإنه يمكن حقن المنطقة بالكورتيزون, والمخدر الموضعي, وهذه يقوم بها طبيب الأعصاب, أو جراح الأعصاب.

والله الموفق.]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2148584 آلام الأذن Tue, 2012-08-28 10:34:51 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
أنا شاب مقبل على عملية ترقيع الطبلة.

سؤالي: أنا لدى أذناي اليمنى واليسرى بهما ثقب، الطبلة اليمنى قديمة، واليسرى حديثة، اليمنى لا توجد بها طبلة مع تكرار الالتهابات فقدت الطبلة بأكملها، ولا أسمع بها إلا قليلا جدا، حيث إذا أغلقت اليسرى أصبح شبيها بالأصم تقريبا 10/100من السمع، وعند انثقاب اليسرى بسبب الزكام أصبحت أشكو من ضعف في السمع؛ حيث عندما أنطق أشعر ببعد في الصوت، وصوتي كأنه يضرني، وكأنها مسدودة.

سؤالي: أنا أريد أن أرقع اليسرى لأن تكاليفها أقل من اليمنى التي تحتاج إلى تصليح العظيمات، هل بعد العملية مباشرة أستطيع أن أسمع أو تكون الأذن مسدودة بالدواء والقطن وما إلى ذلك، وكم هي المدة التي تستغرق بعد الترقيع لإعادة السمع ومزاولة النشاطات الاجتماعية؟ وهل سيزول ذلك الإحساس بصوتي المبعد المزعج؟ ولماذا أشعر به من ناحية الأذن اليسرى وحدها ولا أشعر به من ناحية الأذن اليمنى؟ علما أن طبلتها مثقوبة قديما وبأكملها، وهل يمكن ترقيع الطبلة المنفجرة بأكملها وتصليح العظيمات وما نسبة نجاح مثل هذه العملية؟

أريد منكم جوابا كاملا ونصيحة من فضلكم، وهل العملية خطيرة على حياة الإنسان؟ أنا خائف ومرتبك جراء ما حدث لي.
أرجوكم ساعدوني وشكرا جزيلا!


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الناحية الطبية - وبعيدا عن الماديات- يتم إجراء جراحة ترقيع الطبلة وتصليح العظيمات في الأذن الأقل في السمع، وهي الأذن اليمنى لديك حتى إذا حدثت أي مشكلة أثناء العملية أو كانت نتيجة العملية النهائية غير مرضية - وهذا وارد-
بسبب وجود ثقب كبير جدا بالطبلة، أو ما يقرب من حجم طبلة الأذن كلية، ومع طول مدة وجود هذا الثقب وما يصحبه من نزول صديد من وقت لآخر مما سبب تآكلا في عظيمات الأذن، فتكون نتيجة العملية ونسبة نجاحها من 50 إلى 70 بالمائة في يد الجراح الماهر، وتستغرق مدة أسبوع لعشرة أيام، وأنت تضع فتيل شاش في أذنك بعد العملية، وتحتاج لغيار ومتابعة مستمرة مع طبيبك المعالج، ويمكنك مزاولة حياتك الاجتماعية بعد أسبوعين أو أقل، ولذا فليس هناك أي ضرورة لإجرائها في رمضان، ولكن يمكنك التريث لما بعد العيد.

وأما استعادة السمع بعد العملية فحسب نجاح العملية من عدمه، وبالطبع نسبة نجاح العملية في الأذن اليسرى أفضل بكثير من الأذن اليمنى، ولكن كما بينت لك أن هذه الأذن هي التي تسمع بها الآن؛ فإذا قررت أنت أن تبدأ بها لأي أسباب مادية فليكن الجراح الذي يقوم بالعملية من المعرفين في هذا المضمار، ونتائجه ممتازة؛ لأنه لو حدث ولم تنجح العملية في الناحية اليسرى- لا قدر الله- ستكون النتائج غير سارة بالمرة، حيث تقل فرصتك في السمع الجيد مرة أخرى.

وأما عن الإحساس بصوتك المبعد المزعج والذي تشعر به من ناحية الأذن اليسرى لأنها الجهة التي تسمع بها، وأن الجهة اليمنى السمع بها متدنى للغاية .. والعملية ليس بها خطورة على حياة الإنسان، ولكن خطورة على مستوى السمع المستقبلي وخاصة مع نسبة النجاح المتوقعة في حال إجراء العملية في الجهة اليمنى، والتي تصل في أحسن أحوالها إلى 70 بالمائة مع الجراح الماهر ..
والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2149010 عملية ترقيع الطبلة Wed, 2012-08-22 20:56:07 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي تتلخص في أنني عند عمل مجهود بدني كرياضه الجري، أو أي رياضة أخرى بعد وقت قصير من عمل الرياضة، فإني أسمع صوت أنفاسي بدرجة غير طبيعية بأذني.

فمثلا أثناء رياضة الجري بعد وقت قصير مثلا 5-10 دقائق أبدأ أسمع صوت أنفاسي بأذني، وكأن حاجزا كان موجودا بين قناة التنفس، وقناة السمع، ولكنه لم يعد موجودا، وأسمع صوت أنفاسي بدرجة عالية جدا.

هذه المشكلة معي منذ الصغر على ما أتذكر، ولكنها تزول بعد أن أهدأ بدقائق قليلة مع العلم أني -والحمد لله- لا أعاني من أي أمراض.

أرجو تشخيص حالتي، ووصف علاج إذا أمكن وجزاكم الله خيرا، وجعله في ميزان حسناتكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأذن مكونة من ثلاثة أجزاء، الجزء الداخلي مسؤول عن ترجمة الذبذبات التي تصل إلى طبلة وعظيمات الأذن الوسطى، والتي تعبر عن الكلام المسموع إلى إشارات ترسل في عصب السمع إلى المخ، والذي يحولها إلى معان مفهومة، ويرد عليها حسب السياق في صورة حوار، كذلك الأذن الداخلية مسؤولة عن الاتزان، وأي خلل في السوائل في الأذن الداخلية يمكن أن يؤدي إلى طنين أو صدى النفس، وهذا ما تسمعه كأنه نبضات القلب مسموعة في الأذن، وهناك أقراص تسمى betaserc 16 mg ثلاث مرات يوميا لمدة شهر قابلة للتكرار قد تفيدك في هذا -إن شاء الله-.

ولكن يجب عليك عمل تحليل صورة دم كاملة؛ لأن ضعف الدم، والأنيميا، وقلة اللياقة البدنية تؤدي إلى تسارع النفس، وعليك بممارسة رياضة المشي والتمارين الرياضية حتى تحسن مستوى اللياقة البدنية بطريقة متدرجة مع التغذية الصحية، والنوم ليلا، والبعد عن السهر المرهق إذا كنت من هواة السهر ليلا.

وفقك الله لما فيه الخير.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2149188 الطنين Sat, 2012-08-11 17:23:52 +0300 السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي أحتاج مساعدتكم، أمي "الله يحفظها" قبل فترة قصيرة تعبت كثيرا وأصيبت بزكام وسعال مستمر، وصداع وانسداد في الأذن اليسرى، وهي الآن -الحمد لله- شفيت، ولكن لا زالت أذنها منسدة، لا تسمع الأصوات جيدا، كأن أذنها مملوءة بالهواء، علما بأنها حاولت بكل الطرق المعروفة، قامت بأكل العلك وبالتثاؤب، وغير ذلك، لكن ذلك لم ينفع في كل محاولاتها، فما هو العلاج؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لعله يكون هناك شمع أو صماخ يسد أذن والدتك، فهذا أمره هين بالغسيل لدى الاختصاصي، وسيزول هذا الشمع وتسترد والدتك سمعها -بإذن الله-.

ومن الممكن بعد دور الانفلونزا والبرد ومع انسداد الأنف يحدث انسداد في قناة استاكيوس، وعلاج ذلك بمضغ اللبان، وكذلك عن طريق غلق الأنف والفم جيدا، مع النفخ بقوة، فيتجه الهواء إجباريا نحو قناة استاكيوس ليفتحها، وكذلك بالعلاج، مثل أقراص كلارا حبة كل مساء، مع نقط أوتريفين مرتين يوميا بعد الإفطار والسحور -وليس في نهار رمضان- كل ذلك من شأنه فتح قناة استاكيوس، والتي يشعرها بانسداد أو وجود هواء بالأذن.

والله الموفق.
]]> http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2148410 انسداد الأذن Tue, 2012-08-07 08:51:54 +0300