أنا عمري 24 سنة, أعاني من تدلي المستقيم, حدث معي ذلك أثناء الولادة, وأنا اليوم أعاني من عدم التثبيت -أي يجب علي الذهاب إلى الحمام مباشرة- وينزل عند الإمساك والإسهال، ما العلاج؟

وأود أن أسأل عن ابني: عمره 4 شهور, وله رائحة عرق كريهة, والبول كذلك, وهو يعرق باستمرار.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كما تعلمين فإن تدلي أو سقوط المستقيم يحدث أكثر عند النساء من الرجال, ويحدث نتيجة ضعف عضلات الحوض, وعند من يعاني من الإمساك, وقد يصل طول الجزء المتدلي إلى 10 سم أو أكثر, ويعاني المريض من خروج كتلة المستقيم إلى الخارج أثناء التبرز, وتعود إلى الداخل بعد التبرز, وقد يصاحب ذلك خروج دم, وفي الحالات الشديدة قد يحصل سلس في البراز, أي عدم التحكم في البراز.

والعلاج في معظم الحالات جراحي إلا أنه يمكن اتباع التعليمات التالية:

- تجنب الإمساك, وذلك بتناول الأطعمة التي تحتوى على الألياف, والخضروات, وإن لزم استخدام الملينات مثل (Agiolax , lactulose).

- الجلوس في مغطس ماء دافئ لمدة ربع ساعة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

ويجب المتابعة مع الطبيب المعالج حتى لا يتطور الأمر فقد تحصل مضاعفات إن أهمل الوضع كثيرا.

وإن أخبرك الطبيب أن هناك حاجة للعملية فأرى أن لا تترددي, خاصة وأن المستقيم يتدلى عندك حتى في حالات الإسهال.

أما بالنسبة لابنك فنحيل السؤال إلى طبيب الأطفال.

د. محمد حمودة.

========================
ولإكمال الإجابة عن حالة الولد فقد أحلنا السؤال على طبيب الأطفال حمدي، والذي بدوره أفاد بالتالي:

هناك روائح خاصة للعرق لمن يعانون من أمراض كالتمثيل الغذائي مثل (Maple syrup urine disease), وهو أيضاً يكون معه رائحة خاصة للبول, ولكن تلك الأمراض تسبب مشاكل صحية كثيرة للطفل, ويعانى الطفل بعد أيام من الولادة من مشاكل صحية خطيرة, وطالما أن الطفل بصحة جيدة, ويرضع جيداً, ونشاطه طيب, فلا داعي للقلق ورائحة العرق والبول تتأثر أحياناً ببعض ما نتناوله من أغذية مثل الحلبة التي تؤدى إلى رائحة عرق خاصة.

هذا وبالله التوفيق.