السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا مصابة بسكري من النوع الأول، آخذ 3 جرعات إنسولين قبل الأكل، وجرعة لانتوس في الليل، أعاني من مشكلة غريبة، وهي أنني إذا نمت وكان النوم طويلا (12 ساعة) عندما أستيقظ يكون السكر منخفضا جدا، وأصاب بالتعرق، وعلي أن آكل في الحال! وإذا نمت وكان النوم (8 ساعات) أستيقظ والسكر مرتفع، وأجد حرارة في جسمي، فما تفسير هذا الأمر؟ وأحيانا أنام فقط (6 ساعات) حتى أصحى للدوام، وأنام في السيارة، وعندما أصل الجامعة يكون السكر مرتفعا، وأشعر بهذه الحرارة.

شكرًا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روابي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن هبوط سكر الدم بعد النوم الطويل (12 ساعة) هو من الأمور الطبيعية, وذلك بسبب تناولك الإنسولين قبل النوم, وعدم تناول أي وجبة لمدة 12 ساعة, مما يسبب هبوط سكر الدم لديك.

أما ظاهرة ارتفاع سكر الدم بعد النوم لمدة 6-8 ساعات فيمكن أن يكون لها عدة أسباب، إذ يمكن أن تكون بسبب ما يسمى بظاهرة الفجر (The Dawn Phenomenon) والتي تتمثل بارتفاع سكر الدم صباحا, والذي يحدث بسبب تغيرات هرمونية في الجسم (كورتيزول, هرمون النمو, الأدرينالين) مما يؤدي لارتفاع في سكر الدم, وهذه الظاهرة عادة تختلف بين شخص وآخر, وتكون هذه الظاهرة أشد لدى مرضى السكر، بسبب خلل الإنسولين لديهم، كما يمكن أن السبب هو ما يسمى بتأثير سوموجي (The Somogyi Effect) وفي هذه الحالة يحدث ارتفاع في سكر الدم الصباحي تاليا لهبوط سكر الدم في الليل, مما يؤدي لزيادة في إفراز الهرمونات المعاكسة لعمل هرمون الإنسولين، وبالتالي يحدث ارتفاع في سكر الدم، أو أن يكون ذلك بسبب تراجع مستوى الإنسولين (Waning Insulin) وذلك بسبب انتهاء فعل الإنسولين أثناء الليل, مما يسبب ارتفاع سكر الدم صباحا.

لذا ينصح بالمتابعة مع طبيبك المعالج لإتمام الدراسة الطبية, وتشخيص سبب ارتفاع سكر الدم الصباحي لديك، ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.