بسم الله الرحمن الرحيم
تعرضت الوالدة لعملية نزيف حاد أثناء الولادة منذ 25 سنة، وانقطعت الدورة الشهرية منذ ذلك الحين، وبعد ذلك قال لها الأخصائي أن لديها مشكلة في الغدة النخامية، ومنذ ذلك الحين وهي تتناول الأدوية التالية :

Eltroxine thyroxine tablets وPrednisolone 20mg

منذ أربع سنوات بدأت تشعر أن لديها سكراً، ومنذ سنتين ضغط.

ولكن قمت بأخذها لطبيب باطني وفحص السكر عندها، وقال لها: أنه طبيعي، وقد عمل لها فحص السكر عن 6 أشهر سابقة، وقال لها: يجب ألا تتناول دواء السكر، ولكن عندما تشعر بالتعب تقوم بفحص السكر، فإذا به 300، وبعد 5 أو 7 ساعات يهبط إلى 70، دون أخذ أي دواء، حيث إنها تشعر بالدوخة عند هبوط السكر، رغم أنه كان في الصباح 300 والعصر 70 دون أخذ أي أدوية! فما المشكلة في ذلك؟ وبارك الله فيكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما أصاب الوالدة بعد الولادة يسمى بتناذر شيهان، وهذا ينجم عن النزف الحاد وانخفاض الضغط، وبالتالي تتأثر الغدة النخامية، وبهذا انخفض ما يؤدي إلى التوقف الدائم لإفراز هلرمونات الغدة النخامية، والغدة النخامية هي الغدة المنظمة لإفرازات الغدد الأخرى، ومنها الغدة الدرقية والمبيضين، والغدة فوق الكلية، ولذا عليها أن تأخذ الهرمونات البديلة طوال العمر.

أما السبب في عدم انتظام السكر والهبوط الذي يحصل، فسببه عدم وجود الغدد الثانية التي لها دورها في ارتفاع وانخفاض السكر، ومنها الغدة فوق الكلية، والتي تزيد من ضخ هرمونها عندما ينخفض السكر، ولكن في غياب وظيفة هذه الغدة وأخذ جرعة ثابتة منه، كما هو الحال عند الوالدة، فإن السكر قد ينخفض ويبقى منخفضاً لفترة طويلة.

تحتاج لمراجعة أخصائي الغدد الصم الذي سيقوم إن شاء الله بوضع خطة علاج جيدة حتى يتم ضبط السكر.