السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من ألم في الكتف الأيسر، وأشعر بشيء يخنقني في الحنجرة، مع ضيق في التنفس شديد جدا، وعملت كل الفحوصات، وظهرت سليمة، وأريد أن أعرف سبب ضيق التنفس، والآلام الموجودة في الظهر (المنطقة اليسرى)، والتنميل في الجهة اليسرى للجسم -اليد والرجل-، هل هي بسبب القولون، أم عصب الظهر، لأنه يمتد من الظهر إلى مكان القلب والرقبة، ويسبب خفقانا وضيقا في التنفس؟
وشكرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لم تذكر ما هي التحاليل والفحوصات التي أجريت لك؟
إن كنت قد أجريت صورة شعاعية للرقبة، فإن الأعراض التي تعاني منها تعد مزيجا من الأعراض العصبية (كالتنميل في الجهة اليسرى من الجسم)، وأعراض في الكتف والظهر، وأخرى كالإحساس بشيء يخنق في الحنجرة، بالإضافة إلى ضيق التنفس الشديد، وكذلك أعراض الخفقان التي تكون غالبا مرتبطة بنبض القلب.
ومع ذلك، فقد ذكرت أن الفحوصات سليمة، لكنك لم توضح إن كان الفحص الطبي السريري من قبل الطبيب كان سليما أيضا، أم أنه كشف عن بعض المؤشرات؛ لأن الفحص السريري مهم جدا في حالتك، لمعرفة ما إذا كان هناك أصوات في الصدر عند ضيق التنفس، أو أن الصدر سليم تماما.
ومن المهم أيضا التأكد من سلامة القلب؛ فالكثير من الأعراض التي تشكو منها، كالألم في منطقة القلب، والخفقان، وضيق النفس، قد تكون ناجمة عن ارتخاء (ترهل) في الصمام الميترالي (الصمام التاجي). في هذه الحالة، قد تكون التحاليل والفحوصات الروتينية طبيعية، ولا يلاحظ الطبيب وجود أصوات قلبية مميزة تدل على ترهل الصمام، لذا فإن فحص الإيكو للقلب يعد ضروريا للتأكد من وجود أو عدم وجود ترهل في الصمام.
ومن ناحية أخرى، فإن آلام الرقبة والتنميل في الجهة اليسرى من الجسم تستوجب مراجعة طبيب مختص بالأمراض العصبية؛ للتأكد من عدم وجود مشكلات في العمود الفقري أو الأعصاب قد تسبب هذه الأعراض، بما في ذلك الألم في الكتف وأعلى الظهر من الناحية اليسرى.
أنصحك أولا بمراجعة طبيب مختص بأمراض القلب وشرح حالتك بالتفصيل، خاصة ما يتعلق بالألم في منطقة القلب، والخفقان، وضيق النفس.
كما أن مراجعة طبيب مختص بالأمراض العصبية أمر ضروري لتقييم أعراض التنميل في الطرف الأيسر من الجسم؛ إذ لا يمكن إهمالها، ولا يمكن عزوها إلى القولون العصبي، لأنه لا يسبب تنميلا أو تخديرا.
والله الموفق.