السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كنت أتناول الألبان ومنتجاتها دون أن تسبب لي أي مشاكل في القولون، ولكن بعد إصابتي بعدوى "الكلبسيلا نومونيا" (Klebsiella pneumoniae)، بدأت أعاني من التهابات شديدة في القولون عند تناول الألبان أو منتجاتها، حتى وإن كانت منزوعة الدسم، وتتمثل الأعراض في تقلصات وغازات شديدة؛ مما اضطرني إلى التوقف عن تناول هذه المنتجات.
استشرت طبيبا، فكتب لي مهضمات عادية مثل "سبازموديجستين، "Spasmo Digestin" وزيموجين فورت، "zymogen forte"، لكنها للأسف لم تحدث أي تحسن.
ومن خلال بحثي على الإنترنت، وجدت أن السبب المحتمل لهذه المشكلة هو نقص "إنزيم اللاكتيز"، مما يؤدي إلى عدم هضم سكر اللاكتوز الموجود في الحليب، وبالتالي تخمره وحدوث الأعراض التي ذكرتها.
قرأت في أحد المقالات أن "إنزيم اللاكتيز" متوفر في الصيدليات على شكل نقاط أو أقراص تتناول قبل الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، ولكن بعد سؤالي في عدة صيدليات واستفساري من طبيب، قيل لي إن هذه المنتجات غير متوفرة في مصر.
فهل هذا صحيح؟ وإن لم يكن كذلك، أرجو منكم أن تذكروا لي اسم أي دواء يحتوي على إنزيم اللاكتيز حتى أتمكن من العودة لتناول الألبان ومنتجاتها؛ لما لها من أهمية كبيرة لصحتي.
وشكرا جزيلا لكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
نرحب بك في إسلام ويب.
بالنسبة للاكتوز (Lactose) -أو ما يعرف بسكر الحليب- يوجد بشكل رئيسي في الحليب ومشتقاته، أما اللاكتاز (Lactase)، فهو إنزيم (أو خميرة) موجود في الأمعاء، يقوم بهضم سكر اللاكتوز؛ مما يسمح للجسم بامتصاصه والاستفادة منه.
ويعد نقص هذا الإنزيم مشكلة شائعة في الدول العربية، ويوجد نوعان رئيسيان من هذا النقص:
1. النوع الخلقي (Congenital Lactase Deficiency): ويظهر منذ الولادة، حيث تبدأ أعراض المرض في وقت مبكر جدا.
2. النوع المكتسب (Acquired Lactase Deficiency): وهو النوع الأكثر شيوعا، ويحدث غالبا نتيجة الإصابة بأمراض في الجهاز الهضمي، خاصة الإسهال الحاد، الذي قد يؤدي إلى تراجع في إنتاج إنزيم اللاكتاز، وقد تظهر أعراض عدم تحمل اللاكتوز بشكل مفاجئ أو تتطور تدريجيا خلال سنوات.
أعراض عدم تحمل اللاكتوز تختلف من شخص لآخر، لكنها غالبا تظهر خلال 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على اللاكتوز، وتشمل:
• الغثيان.
• المغص المعوي.
• الانتفاخ.
• الغازات.
• الإسهال.
العلاج الأساسي يتمثل في تجنب منتجات الحليب، لكن يلاحظ أن تناول الزبادي (اللبن الرائب) لا يسبب مشكلات لدى كثير من المرضى، بسبب احتوائه على بكتيريا تساعد في هضم اللاكتوز.
أما بخصوص حبوب إنزيم اللاكتاز (Lactase Enzyme Supplements)، فهي متوفرة في الأسواق تحت أسماء تجارية مختلفة، منها: Actase Enzyme.
ويؤخذ هذا الدواء قبل أي وجبة تحتوي على الحليب أو مشتقاته، وإذا لم يكن متوفرا في مصر، فبالتأكيد يمكن العثور عليه في بلدان أخرى، أو عبر متاجر إلكترونية موثوقة.
وبالله التوفيق.