السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا شاب عمري 23 سنة، لدي السكري من النوع غير المعتمد على الأنسولين، وقد أصبت به في سن 18 عاما.
سؤالي: تقدمت لخطبة امرأة تبلغ من العمر 25 سنة، وكانت تعاني في صغرها من فتحة في القلب، وتم إغلاقها عند بلوغها، وعاشت حياتها بعد ذلك دون مشكلات تذكر، إلا أنها ركبت مؤخرا جهازا منظما لضربات القلب، فهل يؤثر ذلك على قدرتها على أداء واجباتها كزوجة؟ وهل يمكنها الحمل؟ وهل له تأثير مستقبلي على الأبناء؟
ولكم مني جزيل الشكر والتقدير.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأهلا بك -أخي الكريم- في استشارات إسلام ويب، ونشكر لك تواصلك معنا، ونسأل الله أن يمن عليك بالصحة والعافية.
بخصوص منظم ضربات القلب، ويسمى أيضا (ناظم خطى القلب - Pace maker)، هو جهاز صغير مزود ببطارية صغيرة، ويقوم هذا الجهاز بإرسال تنبيهات كهربائية للقلب بصورة منتظمة، وتؤدي إلى انقباض القلب بصورة منتظمة وملائمة ليقوم بضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم، وفي بعض ناظمات الخطى يقوم الجهاز بالعمل إذا قل، أو زاد عدد النبضات عن عدد معين يتم برمجة المنظم عليه.
وإليك بعض التوضيحات المهمة حول هذا الأمر:
أولا: معظم المنظمات الحديثة تكون مبرمجة، بحيث يمكنها اكتساب الكثير من الصفات العادية، مثل: معدل التنبيه، وقوة الومضة الكهربائية، ويمكن تعديل هذه الصفات لتتناسب مع المتطلبات الخاصة لكل مريض.
ثانيا: هذه المنظمات الحديثة يمكن التحكم في عملها بجهاز خارجي، المبرمج، فيمكن تغيير صفاتها، كما هو الحال عند التحكم في جهاز التلفزيون عن بعد، وعليه؛ فيمكن للطبيب تغيير عمل المنظم حسب حاجة المريض، دون الحاجة لتغيير هذا المنظم، وهذه المنظمات تركب تحت الجلد في أعلى الصدر، ولا تؤثر هذه المنظمات على قدرة المرأة على القيام بأعبائها المنزلية أو الزوجية.
ثالثا: بإمكان المريض السفر حسبما يريد، ولكن بموافقة الطبيب مسبقا، خاصة إذا كان ينوي السفر في رحلة طويلة.
رابعا: يجب التنويه أن الأجهزة الإشعاعية المتواجدة في المطارات لا تؤثر على وظيفة المنظم، وقد يصدر المنظم علامة إنذار عند المرور خلال نقاط التفتيش والمراقبة، ولذا يفضل أن تحمل معها رسالة من الطبيب المعالج.
خامسا: يجب أن يكون المريض على علم تام بأن وجوده في مجال كهرومغناطيسي عال، قد يؤثر على منظم ضربات القلب، مثل القرب من محطات البث الإذاعي والتلفزيوني، ومحطات الرادار.
سادسا: يجب على المريض عدم الاقتراب من أجهزة الرنين المغناطيسي "MRI" بالمستشفيات، وإذا صادف وجوده في مكان ما، وشعر بإحساس غير عادي بسبب تواجد آلات كهربائية قوية المجال فيجب عليه الابتعاد في الحال لكي يعود المنظم لعمله ووظيفته الطبيعية، ومن الأفضل إعلام الطبيب بذلك.
سابعا: يجب على المريض عدم استخدام الهاتف الجوال باليد التي يوجد المنظم بقربها، مع أن الغالبية العظمى من منظمات ضربات القلب الحديثة محمية من التأثير الناتج عن الهاتف الجوال.
ثامنا: يحصل المريض المزود بمنظم ضربات القلب عادة على بطاقة تعريف تحتوي على تعريف شخصي للمريض، ومعلومات أساسية عن المنظم، واسم الطبيب المعالج ورقم تلفونه، وفي حالة حصول حادث فإن هذه البطاقة تحتوي على المعلومات الهامة، ويجب أن تكون مع المريض في جميع الأوقات، وفي حالة السفر تبرز البطاقة للإيضاح.
تاسعا: منظم الخطى لا يؤثر على الحمل، وإنما يجب معرفة إن كان مرض القلب الأصلي الذي تمت من أجله العملية يؤثر على الحمل، وناظم ضربات القلب لا يؤثر على الأبناء.
وبالله التوفيق.