السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب جامعي في سنتي الأولى من كلية الطب، التي وفقت في دخولها بحمد الله.

مشكلتي أنني متأثر جدا، ومعقد نفسيا؛ بسبب حب الشباب، وخصوصا الندوب التي يتركها على شكل تصبغات داكنة في البشرة، والتي تكون واضحة وكبيرة ومزعجة، خاصة على منطقة الخد.

هذا الأمر أثر كثيرا على حالتي النفسية، وأخاف من نظرات الناس إلي، حتى إنني بالكاد أحتك بأحد أصلا. لا أرغب في علاج أو حل طبي؛ لأنني لا أريد أن أكلف أهلي، ولا أن أظهر لهم مدى تأثري بالأمر، كل ما أستخدمه حاليا هو غسول للوجه من نيتروجينا للبشرة الدهنية.

لذا؛ أرجو أن يكون الرد مركزا على كيفية التعامل النفسي مع هذه المشكلة، أو على الأقل تقديم نصائح عامة، غير مكلفة، وغير دوائية، تساعد في إخفاء هذه الندبات أو تسريع اختفائها.

أخيرا: كم من الوقت تستغرق هذه التصبغات لتزول من البشرة بعد ظهورها؟ وإلى متى قد أستمر في المعاناة من حب الشباب، علما أنه بدأ لدي منذ سن الـ 13 تقريبا؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه هو نوع من أنواع حب الشباب المتنوع، الذي يصاحب هذه الفترة من العمر عند كثير من الشابات والشباب. وأنت متأثر من حب الشباب وآثاره من ندبات وتصبغات، ولا تريد علاجا دوائيا، ولكن اعلم أن لبدنك عليك حقا. إن ما يؤثر على نفسيتك هو وجود حب الشباب وندباته؛ فلا بد من معالجة السبب أولا لكي تتحسن الحالة النفسية، وهذا هو المنطق السليم.

في حالة حب الشباب الالتهابي، بالإمكان استخدام كبسولات التتراسايكلين أو المونوسايكلين لفترات تتراوح بين 6 إلى 8 أسابيع، مع استعمال الأدوية الموضعية مثل:
- (Penoxyl-5 cream).
- أو Zenyrt solution (Erythromycin + Zinc)، وهو فعال جدا في مثل هذه الحالات.
- استخدام صابون خاص بحب الشباب مثل (Acne Aid Soap).
- عدم العبث بهذه الحبوب باليدين مهما كانت الأسباب، أمر مهم جدا في السيطرة على المرض.

في كل الأحوال؛ إذا كان حب الشباب لديك من النوع المستعصي على العلاجات التقليدية من الكريمات والمضادات الحيوية؛ فإن هناك بديلا يعطي نتائج مفيدة لحب الشباب المستعصي، وخاصة المتكيس منها، وهو عقارIsotretinoin (Roaccutane)، وهو فعال إذا استخدم تحت إشراف طبي كامل، ويستخدم لمدة خمسة أشهر متواصلة، تحت الإشراف الطبي، وله بعض الإرشادات والتوجيهات التي سيشرحها طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المختص؛ إذا ما توجب استعمال هذا العلاج.

في موضوع تصبغات الوجه والجسم: ليس من الضروري التعرض المباشر للشمس؛ فإن أشعة الشمس تتخلل كل الأماكن، حتى الأماكن المغلقة بالزجاج، فلا بد من استعمال كريم واق من أشعة الشمس باستمرار.

بالإمكان استعمال كريم تفتيح قد يساعد في مثل حالتك، مثل: (Bionic Skin Lightening Cream)، يستخدم دهانا مرتين يوميا لمدة لا تقل عن شهرين متواصلين، مع استعمال واق من أشعة الشمس مثل: (Photoderm Cream SPF 100)، مضاد لأشعة الشمس، يوضع على المناطق المكشوفة من الجسم مثل الوجه والكفين قبل التعرض لأشعة الشمس بنصف ساعة يوميا وباستمرار.

هناك نوع من أنواع الليزر المختص بإزالة التصبغات، وهو (Q-switching Laser)، ويوجد لدى بعض عيادات التجميل الخاصة، ولكنه مكلف ماديا، ومع الوقت تعود البشرة إلى طبيعتها الأصلية.
وآثار ما بعد حب الشباب إما أن تكون ندبات منخفضة أو ندبات مرتفعة، أو تصبغات في الجلد، واحمرار اللون بسبب اتساع الأوعية الدموية، والأغلب بعد حب الشباب هو الندبات المنخفضة (الحفر)، وكذلك التصبغات البنية والحمراء.

أفضل طريقة لعلاج التصبغات هي التقشير العميق باستخدام جهاز (أكسين)، وليس له تأثيرات جانبية. أما الندب، فيتم التعامل معها جراحيا بعد استقرار الحالة تماما، وبعد عدم ظهور حبوب جديدة لمدة لا تقل عن 6 أشهر، أو باستعمال الـ (ليبو فيلينغ)، وهو حقن هذه الحفر بمادة دهنية من نفس الشخص بيد خبيرة. وأيضا استعمال (الفيليرز)، وهي مواد كيميائية تركيبية لملء الفراغ الموجود، بيد خبيرة.

يحفظك الله من كل سوء.