السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ارتجاع مريئي مزمن؛ حيث أشعر بحموضة شديدة فور تناول أي طعام، ومنذ خمس سنوات وأنا أواظب على تناول الأدوية المثبطة لمضخة البروتون، مثل: (فونسيكا، ونيكسيوم، وكنترلوك)، وقد سمعت أن الاستمرار عليها قد يؤثر سلبا على صحة الكلى -لا قدر الله- فماذا أفعل؟ وما البدائل المتاحة؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ينتج الارتجاع المريئي عن ضعف المصرة (العضلة العاصرة) بين المريء والمعدة، وهذه المصرة عملها منع ارتداد الحمض من المعدة إلى المريء.

وإن الارتجاع المريئي يمكن أن يؤدي للشعور بالحرقة والحموضة وصعوبة البلع، مع شعور بالغثيان أحيانا، وقد يؤدي لرائحة كريهة للفم، وكذلك أحيانا للسعال المزمن مع التهاب الحنجرة وبحة في الصوت، كما يمكن أن يسبب أحيانا آلاما مشابهة لآلام القلب وضيق النفس.

إن من الأسباب التي تؤدي لزيادة أعراض الارتجاع المريئي:
تناول الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، وكذلك الأطعمة الحامضة كالليمون والبندورة المطبوخة، والأطعمة المقلية والدهون، والبصل والنعناع، والشوكولاتة والقهوة، والشاي، والمشروبات الغازية، وكذلك تناول وجبات طعام كبيرة الحجم أو شرب السوائل بكثرة مع الطعام.

ويتم تشخيص الحالة عادة بالتنظير المعدي الذي يظهر ضعف وارتخاء المصرة التي بين المريء والمعدة، ويعتمد العلاج على الحمية أولا ومحاولة تخفيف الوزن، وقد يلجأ للجراحة لعلاج الارتجاع.

وبالنسبة للحمية؛ فإنه ينصح بالابتعاد عن تناول الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، وكذلك الأطعمة الحامضة كالليمون والبندورة المطبوخة، والأطعمة المقلية والدهون، والبصل والنعناع، والشوكولاتة والقهوة والشاي والمشروبات الغازية، أو التخفيف منها قدر الإمكان، مع عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وعدم تناول الماء أو العصير أثناء الطعام، والتخفيف من حجم الوجبة الغذائية، والاعتماد على عدة وجبات صغيرة بدلا من وجبتين كبيرتين.

كما ينصح بوضع مخدتين تحت الأكتاف عند النوم للتخفيف من ارتجاع الحمض أثناء النوم، وهذا يعتبر فعالا بدرجة كبيرة.

وبما أنك تعانين لمدة طويلة من أعراض الارتجاع المريئي دون تحسن؛ فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية لإعادة تقييم الحالة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة، وقد ينصح باللجوء للجراحة لعلاج الحالة حسب تقييم طبيبك المعالج.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.