السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي سؤال بخصوص آلام أسفل الظهر؛ إذ أعاني من مشكلة في أسفل الظهر لم تحدث لي من قبل، وهي أنني عندما أعمل وأتحرك لا أشعر بالألم، أما إذا ارتحت فأشعر بألم شديد في أسفل الظهر.

صحيح أنني كنت سابقا قليل الحركة، والآن بدأت أعمل بعض الأعمال التي تتطلب الحركة، لكن الغريب أن هذه المشكلة ظهرت لدي قبل أشهر.

فعلى سبيل المثال: يتطلب عملي أن أعمل جميع أيام الأسبوع عدا يوم الجمعة، وهو يوم راحتي، وخلال أيام العمل تكون الأمور جيدة جدا، ولا أشعر بأي ألم، لكن في يوم الراحة، وهو يوم الجمعة، عندما أقضي يومي في البيت يكون الألم شديدا جدا في أسفل الظهر.

علما أن هذا الألم يحدث عند الجلوس أكثر مما يحدث عند الوقوف والحركة، بل إنه يخف مع الحركة، كما أن الألم يتركز في أسفل الظهر، ولا يمتد إلى المناطق التي تحته، كالأرداف وغيرها.

وقد بحثت على الإنترنت عن هذه المشكلة، ووجدت أن هناك مرضا تتشابه أعراضه مع ما أعاني منه، وهو "التهاب المفاصل الفقاري"، لكنني لا أستطيع الجزم تماما بأنه ما أعاني منه.

وقد أجريت تحاليل عامة، وكانت جميعها سليمة -والحمد لله-، ومنها: صورة دم كاملة، وتحليل البول، والأملاح، والكالسيوم، والحديد، والزنك، وكذلك تحليلا "CRP" و"ESR" المتعلقان بالالتهابات، بالإضافة إلى فيتامين "D3" وفيتامين "B12".

فما توجيهكم ونصائحكم لي؟ جزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohammed، حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في استشارات إسلام ويب، ونشكر لك تواصلك معنا، وحرصك على الاطمئنان على صحتك، ونسأل الله تعالى أن يمن عليك بالصحة والعافية، وأن يذهب عنك الألم، ويكتب لك الشفاء التام.

الأعراض التي تصفها قد تتوافق مع ألم الظهر الالتهابي، خصوصا لأن الألم يزداد مع الراحة والجلوس، ويتحسن بالحركة، لكن هذا لا يكفي لتشخيص التهاب المفاصل الفقاري (Axial Spondyloarthritis) كما أن كون تحليلا "CRP" و"ESR" طبيعيين لا يستبعد المرض.

وإذا بدأ الألم قبل عمر (40-45 سنة)، واستمر أكثر من ثلاثة أشهر، مع وجود تيبس صباحي، أو ألم ليلي يتحسن بالحركة، فإن احتمال الاشتباه يصبح أكبر. وقد يكون السبب أيضا ميكانيكيا، خاصة مع الجلوس لفترات طويلة وقلة الحركة سابقا.

وعند استمرار الأعراض، يفضل تقييم حالتك لدى طبيب روماتيزم، أو طبيب طب فيزيائي وإعادة تأهيل، وقد يطلب فحص "HLA-B27"، وتصوير المفاصل العجزية الحرقفية، وأحيانا التصوير بالرنين المغناطيسي "MRI" إذا كان الاشتباه مرتفعا.

وحاليا، حافظ على الحركة، وتجنب الجلوس لفترات طويلة، مع ممارسة تمارين التقوية والمرونة بصورة تدريجية.

لذلك، فإن نمط الألم الذي تعاني منه يستحق التقييم، لكنه لا يعني بالضرورة أنك مصاب بالتهاب المفاصل الفقاري، كما أن نتائج التحاليل الطبيعية وحدها لا تحسم التشخيص.

مع تمنياتي لك بالشفاء التام، والله ولي التوفيق.