السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الخوف والقلق ووسواس المرض، أستيقظ أحيانا وأنا أشعر بضيق شديد، وكأن مصيبة قد حدثت لي، أبقى أفكر في الشيء الذي أزعجني قبل النوم، وأقلق من أي ألم في عضلة، أو انتفاخ، أو حبة تظهر في جسدي، أعيش في هم دائم، وأراقب كل شيء، حتى دخول الحمام -أعزكم الله-.

كما أن لدي مشكلة في الإفرازات، واضطرابا في الدورة الشهرية، وأعاني من القولون والبواسير، مما زاد الأمر سوءا، لا أدري كيف أتخلص من هذا الخوف؛ فقد دمر حياتي، لم أكن هكذا من قبل، رغم أنني كنت أعاني من بعض المشكلات الصحية طوال حياتي.

فما الحل؟ فأنا لا أشعر بالسعادة، وأنفعل لأتفه الأسباب، وأحس أحيانا بيبس وشد في بطني.

جزاكم الله خيرا.

بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في استشارات إسلام ويب، وأنت لديك استشارات سابقة، وفي معظمها تتحدثين عن شكاوى وأعراض جسدية، ولكني أحسست أن القلق النفسي كان عاملا أساسيا، حتى فيما تشتكين منه من أعراض جسدية.

والآن ها أنت تفصحين -وبصورة جلية جدا- عما تعانين منه من قلق نفسي، وخوف، ووساوس حول الأمراض، مع اتجاهات سلبية كثيرة فيما يتعلق بأفكارك، ولديك اضطراب في الدورة، وأعراض القولون العصبي، والبواسير، وقد تحدثت عن كل هذه الأعراض بوضوح شديد.

فأنا أرى أن حالتك هذه تندرج تحت ما نسميه بالحالات "النفسوجسدية"؛ أي إن الشكاوى جسدية عضوية في مسارها، ولكن للعوامل النفسية دور أساسي في ظهورها أو زيادة حدتها.

تحدثت صراحة عن أعراض نفسية واضحة؛ كالقلق، والخوف، والوسوسة، ومن الواضح أنك أيضا متضجرة حين تقولين: "كيف أتخلص من هذا الخوف الذي دمر حياتي؟"، وهذا يدل على شدة الضجر وعسر المزاج الذي تعانين منه.

ولذا، أيتها الفاضلة الكريمة، أعتقد أنك محتاجة إلى مقابلة طبيب نفسي، فإذا كان هذا ممكنا، فأرجو أن تقدمي على هذه الخطوة، وإن لم يكن ذلك ممكنا؛ فسوف أصف لك أدوية نفسية سليمة وفاعلة:

• الدواء الأول: يعرف باسم "سيبرالكس - Cipralex"، وهذا هو اسمه التجاري، وربما تجدينه تحت مسميات تجارية أخرى في بلادكم، لذا اسألي عنه باسمه العلمي، وهو "إسيتالوبرام - Escitalopram" (10 ملغ).

ابدئي في تناوله بجرعة نصف حبة، أي (5 ملغ) من الحبة التي تحتوي على (10 ملغ)، وتناولي جرعة البداية هذه لمدة عشرة أيام، وبعد ذلك اجعلي الجرعة (10 ملغ) يوميا لمدة شهر، ثم اجعليها (20 ملغ) يوميا لمدة شهرين، ثم (10 ملغ) يوميا لمدة ثلاثة أشهر، ثم (5 ملغ) يوميا لمدة أسبوعين، ثم (5 ملغ) يوما بعد يوم لمدة أسبوعين آخرين، ثم توقفي عن تناول الدواء.

• أما الدواء الآخر: فيسمى علميا "سلبرايد - Sulpiride"، واسمه التجاري "دوغماتيل - Dogmatil"، وربما تجدينه أيضا تحت مسمى آخر في بلادكم، ابدئي في تناوله بجرعة (50 ملغ) صباحا ومساء لمدة شهر، ثم (50 ملغ) صباحا لمدة شهر آخر، ثم توقفي عن تناوله.

هذه أدوية سليمة وفاعلة وممتازة جدا، وإن شاء الله تعالى سوف تفيدك كثيرا فيما يتعلق بالقلق، والتوتر، والخوف، والضجر، والاكتئاب، ويجب أن نضع في بالنا أنك الآن في مرحلة عمرية، قد تكون فيها المرأة أكثر عرضة لبعض التغيرات النفسية؛ لذا فإن تناول هذه الأدوية قد يكون مهما ومفيدا لك.

طبعا، يأتي بعد ذلك أهمية أن تكوني إيجابية في تفكيرك، وأن تكوني متفائلة، وأن تتذكري الأشياء الطيبة في حياتك، وأن تحسني إدارة وقتك، ومن أهم ما يعين على حسن إدارة الوقت: تجنب السهر، والنوم النهاري؛ النوم الليلي المبكر فيه خير كثير جدا؛ إذ يستيقظ الإنسان بطاقات متجددة، ويؤدي صلاة الفجر في وقتها، ويستفيد من ساعات الصباح؛ لأن في البكور خيرا كثيرا، وعليك أيضا برياضة المشي؛ فهي مهمة جدا، واحرصي على الصلاة في وقتها، وتواصلي مع أرحامك، واجتهدي في إدارة بيتك.

هذه كلها أمور إيجابية جدا، وأنت -والحمد لله- تعملين معلمة، وهذه مهنة طيبة جدا، فحاولي أن تتميزي من خلال عملك، وأن تكوني إيجابية دائما.

هنالك نصيحة أخرى، وهي أن تحرصي على المتابعة الطبية الدورية؛ فمثلا يمكنك مراجعة طبيب الأسرة أو الطبيب الباطني، بصورة دورية؛ للاطمئنان على صحتك، وهذا يقلل من حاجتك إلى تكرار الفحوصات بسبب المخاوف والقلق، ويجعلك أكثر اطمئنانا فيما يتعلق بصحتك الجسدية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرا، وبالله التوفيق والسداد.