السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا شاب أبلغ من العمر 19 عاما، وقبل نحو خمس سنوات -حين كنت في سن الرابعة عشرة- حملت كيس طحين يزن 25 كيلوغراما بطريقة خاطئة، إذ وضعته خلف ظهري، وحملته بيدي، وصعدت به إلى الطابق الخامس.
ومنذ ذلك الحين، وأنا أعاني من آلام شديدة جدا في ظهري، وفي منطقة الفقرات الصدرية، ويرافقها ألم في قدمي اليسرى، يبدأ من الفخذ في الجهة الجانبية اليسرى، وينزل إلى بطة القدم، ثم يمتد إلى الجهة الجانبية اليسرى للقدم.
وقد راجعت العديد من الأطباء، وأجريت كثيرا من الفحوص الطبية وصور الأشعة -كالتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي-، وتناولت العديد من الأدوية، ولكن للأسف دون أي تحسن، بل إن الألم يزداد سوءا بمرور الوقت.
كما أعاني أيضا من مشكلة أخرى، لا أعلم إن كانت مرتبطة بحالتي أم لا، وهي الشعور برغبة ملحة في التبول كل خمس دقائق، وعندما أجريت فحصا للبول، ظهرت نسبة البروتين فيه بدرجة (3)، وأحيانا (2)، وأحيانا (1)، وغالبا ما يختفي في أحيان أخرى، وقد عجز الأطباء حتى الآن عن تحديد السبب الدقيق لحالتي.
فأرجو من فضيلتكم إفادتي وتوجيهي طبيا إلى ما يجب علي فعله، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبا بك في موقعك إسلام ويب، ونسأل الله العلي القدير أن يسبغ عليك ثوب الصحة والعافية، وأن يرفع عنك كل ألم وضر، ويشفيك شفاء تاما لا يغادر سقما، وأن يمن عليك بتمام العافية وراحة البال.
بالنسبة إلى آلام الظهر المزمنة والألم الممتد من الطرف السفلي الأيسر من الفخذ إلى الساق والقدم؛ فإن وصف الألم قد يكون متوافقا مع ألم عصبي ناتج عن تهيج أو ضغط أحد جذور الأعصاب، ولكن لا يمكن تحديد السبب بدقة اعتمادا على الأعراض وحدها.
ونظرا إلى استمرار الأعراض لعدة سنوات وعدم تحسنها رغم العلاجات السابقة؛ فمن المهم مراجعة صور الرنين المغناطيسي للعمود الفقري وتقارير الفحوصات السابقة، مع إجراء فحص عصبي وعضلي شامل لتحديد مصدر الألم وتحديد العلاج المناسب.
كما أنصحك بعدم إهمال مشكلة كثرة التبول، خصوصا مع وجود بروتين في تحليل البول؛ فهذه الأعراض ليست بالضرورة مرتبطة بمشكلة العمود الفقري، وقد تكون لها أسباب أخرى، ولذلك تحتاج إلى تقييم منفصل لدى طبيب المسالك البولية أو أمراض الكلى.
وبناء على المعلومات المتوفرة حاليا، أنصحك بما يلي:
• مراجعة اختصاصي الطب الطبيعي وإعادة التأهيل، أو اختصاصي جراحة عمود فقري، مع إحضار جميع صور وتقارير الرنين المغناطيسي والأشعة السابقة؛ من أجل إجراء فحص عصبي وعضلي شامل لتقييم الحالة ووضع التشخيص الصحيح.
• تقييم مشكلة كثرة التبول والبروتين في البول لدى اختصاصي المسالك البولية أو أمراض الكلى.
• تجنب حمل الأوزان الثقيلة، أو الحركات التي تزيد ألم الظهر إلى حين اكتمال التقييم.
• عدم الاستمرار أو تغيير جرعات المسكنات أو الأدوية الأخرى لفترات طويلة دون مراجعة الطبيب، خاصة مع وجود بروتين متكرر في البول.
يمكن وضع برنامج علاج طبيعي، وتأهيل مناسب بعد تحديد سبب الألم، ونتائج الفحص السريري والصور.
مع تمنياتي بالشفاء التام، والله ولي التوفيق.