السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة عمري 25 سنة، غير متزوجة، أعاني من حكة في الدبر منذ حوالي 4 سنوات، تأتيني خاصة في الليل أثناء النوم، وذلك كل ليلة.
ذهبت إلى أطباء جلد ومعدة، وقمت بتحاليل كثيرة، لكنها كانت سلبية، وهناك طبيبة قالت بأنه التهاب جلدي عصبي، استعملت مراهم كورتيزون، ومراهم لمعالجة البشرة التالفة، وحبوبا مضادة للهستامين، فكانت تتحسن حالتي، وتختفي الحكة لمدة شهر تقريبا بعد إتمام العلاج، ولكنها تعود مرة أخرى بأسباب معينة.
لاحظت أن مضادات الهستامين وحدها لا تكفي، فمرهم الكورتيزون ضروري، فهل يمكنني استعماله كل مرة، أو مثلا كل بضعة أشهر عند رجوع الحكة؟ وقرأت أيضا عن حقن PRP، فهل تنصحونني بها؟ وأيضا في الفترة الأخيرة لاحظت انتقال الحكة إلى منطقة الفرج أيضا.
وأنا لهذين السببين (الحكة المزمنة في الدبر، وحكة الفرج) أصبحت أخاف وأرفض فكرة الزواج؛ لأن المنطقة لدي حساسة جدا، رغم أن نفسي تتوق إلى إنشاء أسرة.
أنا حزينة جدا، هل هذا المرض يمنعني من الزواج وممارسة العلاقة الخاصة؟
أرجو الإجابة قريبا، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبا بك في موقع إسلام ويب، وندعو الله لك بالشفاء والعافية.
من الأسباب التي تؤدي إلى الحكة في الدبر وحول الشرج وجود ديدان دبوسية تخرج ليلا من الشرج وتؤدي إلى الحكة دون أن تظهر في تحليل البراز، ويمكن علاجها من خلال تناول حبوب mebendazole 100 mg قرص مرتين في اليوم لمدة 3 أيام، ثم يعاد تكرار الجرعات بعد 15 يوما مرة أخرى بنفس الطريقة.
والوصف قد ينطبق على نوع من الحساسية المزمنة يسمى الحزاز البسيط المزمن Lichen simplex chronicus، أو التهاب جلدي عصبي، حيث يبدأ بحكة شديدة، ومع تكرار الحكة يصبح الجلد سميكا وحساسا أكثر، وتصبح الحكة في الليل أقوى، وهو ليس عدوى ولا ينتقل للزوج.
وانتقال الحكة للفرج ليس له علاقة بحساسية الشرج، لكن قد تصل الديدان من منطقة الشرج إلى المنطقة الأمامية؛ مما قد يؤدي إلى الشعور بالحكة، كما أن التهاب الفرج الفطري -خصوصا مع نزول إفرازات بيضاء مثل قطع الجبن المفروم- يؤدي أيضا إلى الحكة، وكريم الكورتيزون الخفيف hydrocortisone ليس له أعراض جانبية إذا تم استخدامه عدة مرات كل فترة زمنية متباعدة، كما يمكن دهان كريم زنك أوكسيد بدلا منه لما له من فائدة في حيوية البشرة وسلامتها.
ومن المهم تجنب الاستحمام جلوسا أو وضع المطهرات في ماء الحمام، ويكفي الاستحمام وقوفا بالماء والشامبوهات العادية أو حتى بصابون زيت الزيتون بديلا للشامبو؛ حيث إن صابون زيت الزيتون مفيد للبشرة ورطوبتها ويمنع الشعور بالحكة، والبلازما PRP تفيد في علاج تساقط الشعر، حيث تحقن في فروة الرأس ولا علاقة لها بالحكة.
والحكة في الشرج وحوله وحتى في القبل هي حكة مؤقتة وليست مزمنة، والمهم البحث عن العلاج وزيارة طبيبة الأمراض الجلدية والطبيبة العامة أو النسائية، وسوف يمن الله عليك بالشفاء.
لا يوجد مانع من الزواج مطلقا، فلا تجعلي هذه الأمور البسيطة سببا في رفض ما أمرنا الله به من تكوين أسرة مع زوج، ليكون بينكم مودة وسكينة ورحمة، وتكوني أما صالحة -إن شاء الله-.
ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.