السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 32 عاما، أعاني من حصوات الكلى منذ نحو خمس سنوات، وقد تعرضت لعدة نوبات من المغص الكلوي، وخضعت لتفتيت الحصوات مرتين، وفي كل مرة أعتقد أن المشكلة قد انتهت، لكنها تعود بعد عدة أشهر.

أعمل في مكان حار، وأحيانا لا أستطيع شرب الماء بانتظام خلال ساعات العمل؛ مما قد يؤثر على كمية السوائل التي أتناولها يوميا.

هل تكرار تكون الحصوات يعني وجود اضطراب في الأملاح أو في التمثيل الغذائي؟ وما التحاليل التي ينبغي إجراؤها لمعرفة نوع الحصوات وسبب تكونها؟ وهل يمكن الوقاية منها نهائيا من خلال تغيير النظام الغذائي أو تناول أدوية معينة؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يمن عليك بالصحة والعافية، وأن يشفيك من حصوات الكلى، ويرزقك دوام السلامة.

إن تكرار حصوات الكلى في سن صغيرة يستدعي إجراء بعض الفحوصات لمعرفة أسباب تكونها، ومنها تحليل تجميع البول لمدة 24 ساعة؛ لمعرفة نسب الأملاح في البول، ونسبة السترات، وكذلك إجراء بعض الفحوصات الجينية عند الاشتباه بوجود أمراض وراثية تؤدي إلى تكون حصوات الكلى.

كما ينصح بإجراء بعض فحوصات الدم، مثل وظائف الكلى، ومستوى الكالسيوم، وحمض اليوريك، والفوسفور، وهرمون الغدة جار الدرقية عند الحاجة، بالإضافة إلى تحليل البول لمعرفة درجة حموضته، والكشف عن وجود دم أو التهابات.

ولمعرفة نوع الحصوة، لا بد من تحليلها في المختبر؛ لمعرفة ما إذا كانت تتكون من الكالسيوم أو الأوكسالات أو الفوسفات أو غيرها، كما ينصح بإجراء تصوير للكلى والمسالك البولية؛ لتحديد حجم الحصوات ومكانها، والتأكد من عدم وجود حصوات متبقية أو انسداد في المسالك البولية.

وبناء على نوع الحصوة ونتائج التحاليل، يتم تحديد النظام الغذائي الأمثل لمحاولة منع تكرارها، مع تقليل كمية الملح في الطعام، وعدم الامتناع عن تناول الكالسيوم الموجود في الغذاء دون توجيه طبي، وزيادة تناول السوائل بدرجة كافية، بحيث يكون حجم البول اليومي نحو لترين إلى لترين ونصف على الأقل، مع زيادة شرب الماء لتعويض ما يفقده الجسم من السوائل بسبب التعرق، خصوصا مع طبيعة عملك في مكان حار، والحرص على شرب الماء بانتظام خلال ساعات العمل.

وهناك بعض الأدوية التي تساعد على منع ترسب الأملاح وتكون الحصوات، وطبيب الكلى هو الأقدر على وصفها لك بعد ظهور نتائج التحاليل وتحديد نوع الحصوات وسبب تكونها.

نسأل الله تعالى أن يمن عليك بالشفاء والعافية، وأن يقيك تكرار الحصوات، ويرزقك الصحة والسلامة، إنه سميع مجيب.