السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

أنا شاب أبلغ من العمر 33 عاما، أعاني من حصوات الكلى منذ خمس سنوات، وقد تعرضت لثلاث نوبات من المغص الكلوي، خرجت الحصوات في مرتين، بينما احتجت في المرة الثالثة إلى تفتيت الحصوة.

أحرص على شرب الماء، لكنني لا أعرف السبب الذي يؤدي إلى تكرار تكون الحصوات لدي، وأريد أن أعرف: هل هناك تحاليل معينة يمكن إجراؤها لمعرفة نوع الحصوات وأسباب تكونها؟ وما النظام الغذائي المناسب للوقاية منها؟ وهل ينبغي أن أتجنب بعض الأطعمة، مثل الطماطم والسبانخ والمكسرات؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله أن يمن عليك بالصحة والعافية، وأن يرزقك الشفاء، ويحفظك من تكرار الإصابة بالحصوات.

حسب ما ورد في الاستشارة -أخي الكريم-، فإنك تعاني من تكرار الإصابة بحصوات الكلى، ثلاث مرات خلال خمس سنوات، وهذا التكرار يستدعي إجراء دراسة طبية وتقييم للحالة الاستقلابية لديك؛ لتحديد أسباب تكرار الحصوات والعمل على تجنب حدوثها مستقبلا، لذا ننصح بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض المسالك البولية لإجراء هذه الدراسة.

ومن أهم نقاط هذه الدراسة إجراء تحليل لتركيب الحصوات البولية لمعرفة مكوناتها (أكسالات الكالسيوم، أو فوسفات الكالسيوم، أو حمض اليوريك، أو السيستين)، وذلك لتحديد الحمية الغذائية المناسبة والحد من تكون الحصوات.

وكذلك إجراء تحليل بول لمدة 24 ساعة؛ لمعرفة كمية البول، والتأكد من شرب كمية كافية من السوائل، وقياس نسبة الأملاح في البول، مما يساعد على تحديد نوع الحصوات وأسباب تكونها، بالإضافة إلى إجراء تحاليل الدم، مثل وظائف الكلى، وأملاح الدم، ووظائف الغدة جار الدرقية.

ومن أهم النصائح لتجنب تكون الحصوات البولية أو التقليل من فرص حدوثها:

• الإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء، بمعدل 2.5-3 لترات يوميا، ما لم توجد موانع طبية.
• التقليل من الملح في الطعام.
• الاعتدال في تناول البروتينات الحيوانية؛ للتقليل من ارتفاع حمض اليوريك في البول.
• التقليل من الأطعمة الغنية بالأكسالات، خاصة إذا ثبت أن الحصوات من نوع أكسالات الكالسيوم، ومن هذه الأطعمة السبانخ والمكسرات والشوكولاتة.
• عدم تجنب الحليب ومنتجات الألبان المحتوية على الكالسيوم؛ لأن الكالسيوم الغذائي المتناول مع الوجبات يرتبط بالأكسالات في الأمعاء، ويقلل امتصاصها، وبالتالي يقلل وصولها إلى الدم والكلى.

مع التأكيد على ضرورة المتابعة مع طبيب مختص بأمراض المسالك البولية لإجراء الدراسة الطبية اللازمة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة وفقا لنتائج الفحوصات ونوع الحصوات.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.