السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة عمري 42 سنة، أعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية، بمعدل ثلاث أو أربع مرات سنويا، في كل مرة أشعر بحرقة أثناء التبول وكثرة دخول الحمام، وأتناول مضادا حيويا فتتحسن الأعراض، لكنها تعود بعد عدة أشهر.

لا أعاني من السكري، ولا توجد لدي حصوات بحسب الفحوصات السابقة، فهل تكرار الالتهاب يستدعي إجراء فحوصات للكلى والمثانة؟ وهل توجد أسباب أخرى ينبغي البحث عنها؟ وكيف يمكن الوقاية من تكرار هذه الالتهابات؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حمدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة -أختي الكريمة-، فإنك تعانين من تكرر الالتهابات البولية ثلاث أو أربع مرات سنويا، مما يستدعي استعمال المضادات الحيوية.

وإن تكرار الالتهابات البولية بهذه الدرجة يستدعي إجراء الدراسة الطبية اللازمة؛ إذ ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالمسالك البولية لإجراء التقييم الطبي والدراسة اللازمة، مثل: التصوير بالأمواج فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوري (CT Scan) إن لزم الأمر، وتنظير المثانة (Cystoscopy) للتأكد من خلو جدارها من أي التهابات مزمنة، أو تقرحات أو أسباب أخرى غير تقليدية، ودراسة حركية المثانة.

ومن أهم الأسباب التي يمكن أن تساعد على تكرر الالتهابات البولية: عدم إفراغ المثانة بصورة كاملة، أو وجود نوع من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية مما يتطلب إجراء مزرعة للبول، وبعض العادات اليومية، مثل: قلة شرب السوائل، وحبس البول لفترات طويلة، أو استخدام بعض الغسولات المهبلية المعطرة التي تقتل البكتيريا النافعة.

ومن أهم النصائح حاليا: الإكثار من شرب السوائل 2.5 - 3 لترات يوميا، وعدم تأخير إفراغ المثانة، والتنظيف الصحيح للمنطقة من الأمام إلى الخلف؛ لتجنب انتقال الجراثيم من منطقة الأمعاء إلى منطقة مجرى البول، والتبول بعد العلاقة الزوجية، واستعمال الفوط الصحية غير المعطرة.

مع التأكيد على ضرورة المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض البولية؛ لإجراء الدراسة الطبية اللازمة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.