السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
شكرا لكم على هذا الموقع المتميز، الذي نجد فيه كل فائدة ونفع.
أبلغ من العمر 56 عاما، مصاب بداء السكري من النوع الثاني منذ ثماني سنوات، وأتناول الميتفورمين مع دواء آخر وصفه لي الطبيب.
في الفترة الأخيرة، أصبحت قراءات السكر الصائم تتراوح بين 180 و220، رغم محاولتي الالتزام بالنظام الغذائي، كما أعاني من العطش وكثرة التبول، وأشعر أحيانا بالتعب بعد تناول الطعام.
أريد أن أعرف: هل يعني ذلك أن العلاج الحالي لم يعد مناسبا لحالتي؟ وهل قد أحتاج إلى استخدام الإنسولين؟ وما الفحوصات التي ينبغي إجراؤها قبل تعديل الخطة العلاجية؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طه حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبا بك في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله أن يمن عليك بالصحة والعافية، وأن يرزقك الشفاء ودوام السلامة.
حسب ما ورد في الاستشارة -أخي الكريم- فإنك مصاب بداء السكري من النوع الثاني، وقد لاحظت مؤخرا أن مستوى سكر الدم لا يزال مرتفعا لديك رغم الالتزام بالعلاج، مع الشعور بالعطش وكثرة التبول، وهذا يدل على عدم انتظام مستوى السكر في الدم، وأنك بحاجة إلى إعادة تقييم الخطة العلاجية وتعديلها بما يتناسب مع حالتك.
لذا ننصح بالمتابعة مع طبيبك المعالج، وإجراء الفحوصات الطبية اللازمة لتقييم حالتك الصحية، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.
ومن أهم الفحوصات المطلوبة في هذه الحالة:
• تحليل السكر التراكمي (HbA1c).
• فحص وظائف الكلى (Creatinine & eGFR).
• تحليل نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (Urine Albumin-to-Creatinine Ratio).
• تحليل الدهون في الدم (Lipid Profile).
• فحص مستوى البنكرياس (C-peptide) لتقييم إفراز الإنسولين من البنكرياس، عند الحاجة إليه.
أما بالنسبة إلى الخطة العلاجية، فيتم تحديدها بناء على نتائج الفحوصات الطبية، وتقييم الطبيب المعالج لحالتك الصحية، ومدى استجابتك للأدوية الحالية، وقد يستدعي الأمر تعديل الأدوية أو إضافة أدوية أخرى، أو استخدام الإنسولين وفقا لمستوى السكر التراكمي والحالة الصحية العامة.
وننصحك بعدم إيقاف الأدوية الحالية أو تعديل جرعاتها من تلقاء نفسك، مع ضرورة مراجعة الطبيب قريبا، نظرا لارتفاع قراءات السكر المصحوب بالعطش وكثرة التبول، والاستمرار في الالتزام بالحمية الغذائية المناسبة، وممارسة النشاط البدني بانتظام.
ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.