السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا رجل أبلغ من العمر 48 عاما، وأظهرت التحاليل أن مستوى الكوليسترول الضار (LDL) مرتفع، بينما الدهون الثلاثية ضمن الحدود الطبيعية.
نصحني الطبيب باستخدام دواء "أتورفاستاتين"، لكنني قرأت أن أدوية الستاتين قد تسبب آلاما في العضلات وتؤثر في الكبد.
لا أعاني من أمراض القلب، لكن لدي زيادة في الوزن، ووالدي أصيب بجلطة قلبية في سن مبكرة نسبيا، فهل أحتاج فعلا إلى تناول الدواء؟ وهل توجد بدائل فعالة من خلال النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
مرحبا بك في موقع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والسلامة.
مما ذكر في السؤال؛ أن عمرك 48 سنة، وأن تحليل الكوليسترول الضار (LDL) مرتفع، بينما الدهون الثلاثية ضمن الحدود الطبيعية، مع زيادة في الوزن، ووجود إصابة قلبية مبكرة عند والدك في سن مبكرة نسبيا، وعدم وجود أعراض قلبية عندك، هو من الحالات التي تحتاج إلى تقييم شامل لتجنب مخاطر الإصابة بأمراض القلب، وليس النظر إلى مستوى الكوليسترول وحده.
ولك أن تعلم أن ارتفاع الكوليسترول في الغالب لا يعطي أي أعراض، ومع ذلك فهو من أهم عوامل الخطر لتصلب الشرايين والجلطات القلبية والدماغية على المدى الطويل، خاصة إذا اجتمع مع زيادة الوزن والتاريخ العائلي المبكر لأمراض القلب.
أما سؤالك عن الحاجة إلى دواء الـ "أتورفاستاتين - Atorvastatin"، فالجواب أن الطبيب لا يصفه لمجرد ارتفاع الرقم فقط، بل لأنه يرى أن تجنب خطر الإصابة يستوجب تناول الدواء، وهو ليس علاجا لارتفاع الكوليسترول فقط، بل هو وقاية للقلب والشرايين، والدراسات الطبية أثبتت أن أدوية "الستاتين" تقلل خطر الجلطات والوفاة القلبية بشكل واضح.
أما خوفك من آلام العضلات وتأثير الدواء على الكبد، فهو خوف مفهوم، لكنه مبالغ فيه عند معظم الناس، فآلام العضلات الشديدة تحدث عند نسبة قليلة جدا من مستخدمي الدواء، وغالبا ما تكون خفيفة وتزول بتعديل الجرعة أو تغيير النوع، وتأثير الدواء على الكبد نادر، والطبيب يتابع ذلك بتحليل وظائف الكبد بعد بدء العلاج، وبالتوقف عن الدواء عند حدوث أي أعراض غير طبيعية، وفائدة الدواء في حماية القلب أكبر بكثير من احتمال حدوث هذه الأعراض النادرة.
وننصح بـ:
• الالتزام بالدواء يوميا في نفس الوقت، وعدم إيقافه من تلقاء نفسك عند تحسن التحليل؛ لأن إيقافه يعيد ارتفاع الكوليسترول.
• تعديل الغذاء من خلال تقليل المقليات واللحوم الدسمة، والسمن النباتي، والوجبات السريعة.
• الاعتماد على الخضار والفواكه والحبوب الكاملة، والسمك، وزيت الزيتون، والمكسرات غير المملحة.
• أهمية المشي السريع لمدة 30 دقيقة يوميا.
• إنقاص الوزن تدريجيا من خلال الصيام المتقطع وتقليل الوجبات.
• إيقاف التدخين إن كنت مدخنا.
• فحص ضغط الدم والسكر الصائم والتراكمي؛ لأن اجتماع هذه العوامل أمر غير مرغوب فيه.
وننبه إلى ضرورة مراجعة الطبيب عند حدوث ألم عضلي شديد مستمر، أو بول داكن، أو اصفرار في العينين، أو تعب غير مبرر؛ لأنها قد تكون علامات تستدعي إعادة التقييم.
ونسأل الله لك العافية والشفاء، وأن يمتعك بالصحة.