السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا امرأة عمري 36 سنة، ومنذ حوالي سنة بدأت ألاحظ زيادة تدريجية في وزني، مع شعور دائم بالخمول والنعاس، وتساقط الشعر، وصعوبة في التركيز.

حاولت تقليل كمية الطعام والمشي يوميا، لكن وزني لا يتغير تقريبا.

نصحتني إحدى صديقاتي بإجراء فحص للغدة الدرقية، بينما ذكرت أخرى أن السبب قد يكون نقص فيتامين (د) أو الحديد.

ما الفحوصات المناسبة لحالتي؟ وهل هناك أسباب أخرى ينبغي البحث عنها؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في موقع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والسلامة.

إن وجود زيادة تدريجية في الوزن منذ فترة، مع الشعور الدائم بالخمول والتعب، وتساقط الشعر، وصعوبة التركيز، وعدم نزول الوزن رغم تقليل الطعام والمشي يوميا، هو نمط يحتاج فعلا إلى فحوصات طبية، لأن عدم الاستجابة للحمية وحدها قد يكون له سبب طبي، وليس مجرد قلة إرادة أو كثرة تناول الطعام.

وكلام صديقتك صحيح جزئيا، حيث إن قصور الغدة الدرقية من أهم الأسباب الطبية لزيادة الوزن المصحوبة بالخمول وتساقط الشعر وضعف التركيز، وهو سبب شائع عند النساء بعد سن الثلاثين، وعلاجه سهل إذا تم تشخيصه، لكنه ليس السبب الوحيد، وهناك أسباب أخرى يجب البحث عنها.

أما الفحوصات المناسبة لحالتك، فتشمل:

• أولا: تحليل هرمون الغدة الدرقية (TSH وFree T4).
• ثانيا: تحليل صورة الدم الكاملة (CBC)، ومخزون الحديد (Ferritin)، لأن نقص الحديد وفيتامين (B12) يسببان التعب وتساقط الشعر.
• ثالثا: تحليل فيتامين (د)، لأن نقصه شائع ويسبب الخمول وآلام العضلات.
• رابعا: تحليل السكر الصائم والسكر التراكمي، وتحليل الدهون الثلاثية والكوليسترول، لأن مقاومة الأنسولين قد تمنع نزول الوزن.
• خامسا: تحليل هرمون الحليب Prolactin، وهرمونات المبيض إذا كانت الدورة غير منتظمة، لأن السمنة وزيادة الوزن من أهم العوامل المرتبطة بتكيس المبايض عند الفتيات والسيدات.

وننصح أيضا بمراجعة الطبيب لقياس الوزن والطول ومحيط الخصر وضغط الدم، وفحص الغدة الدرقية باليد، والاستفسار عن الدورة الشهرية والأدوية التي تتناولينها، لأن بعض أدوية الاكتئاب ومنع الحمل والكورتيزون قد تزيد الوزن، مع مراجعة نتائج التحاليل.

أما من الناحية العملية، فننصح بما يأتي:

• أولا: عدم البدء بأي دواء للغدة الدرقية أو حديد أو فيتامينات قبل إجراء التحاليل، لأن أخذ العلاج قبل التحليل قد يغير النتائج.
• ثانيا: الاستمرار في المشي يوميا لمدة 30 دقيقة، مع النوم المبكر، لأن قلة النوم والإرهاق البدني قد يسهمان في زيادة الوزن.
• ثالثا: تقليل السكريات والمشروبات الغازية والخبز الأبيض، والاعتماد على الخضراوات والبروتين الصحي.
• رابعا: عدم مقارنة نفسك بالآخرين، لأن نزول الوزن يختلف من شخص إلى آخر، ويمكنك الاعتماد على الصيام الشرعي أو الصيام المتقطع ليلا، من السابعة مساء حتى العاشرة من صباح اليوم التالي.

نسأل الله لك العافية والشفاء، وأن يمتعك بالصحة والعافية والسلامة.