السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة أبلغ من العمر 24 سنة، ومنذ نحو سنتين أصبحت دورتي الشهرية غير منتظمة، فقد تأتي بعد 40 أو 50 يوما، وأحيانا تنقطع لمدة شهرين، كما لاحظت زيادة في وزني، وظهور شعر خشن في منطقة الذقن وأسفل البطن، بالإضافة إلى ظهور حب الشباب بصورة مزعجة.
راجعت طبيبة نسائية، فأخبرتني باحتمال وجود تكيس في المبايض، لكنني لم أستكمل الفحوصات اللازمة، وأريد معرفة ما إذا كانت هذه الأعراض تشير فعلا إلى تكيس المبايض، وهل يمكن علاجه نهائيا؟ وهل يؤثر في قدرتي على الإنجاب مستقبلا؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رقية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
حياك الله أختي الفاضلة.
إن الأعراض التي ذكرتها تشير بالفعل إلى احتمال وجود اضطراب في وظيفة المبيض بسبب اضطرابات هرمونية، فتكيس المبايض هو اضطراب هرموني يؤدي إلى عدم اكتمال نمو البويضات واحتباسها على سطح المبيض، فلا تصل إلى مرحلة التبويض، وتبقى داخل حويصلات صغيرة مملوءة بالسوائل.
ويصاحب هذه الحالة ارتفاع في هرمونات الأندروجين، أو ما يعرف بهرمونات الذكورة؛ ولذلك يظهر الشعر الزائد وحب الشباب وزيادة إفراز الدهون في الوجه، كما أن عدم حدوث التبويض يسبب اضطرابا في الدورة الشهرية، سواء بتأخر نزولها أو حدوث نزيف خارج أوقاتها المعتادة.
وفي هذه الحالة يكون الرحم تحت تأثير هرمون الإستروجين، وبسبب عدم حدوث التبويض لا يرتفع مستوى هرمون البروجسترون، كما توجد مقاومة للإنسولين في خلايا الجسم بسبب التكيس؛ مما يؤدي إلى زيادة الوزن، وهكذا توجد حلقة مترابطة بين زيادة الوزن وتكيس المبايض، حيث يؤثر كل منهما في الآخر.
لذلك فإن أهم خطوة في علاج التكيس هي كسر هذه الحلقة من خلال إنقاص الوزن؛ لأن نزول الوزن يحسن وظيفة المبيض، ويساعد على عودة التبويض، كذلك يمكن استخدام دواء منظم للسكر، مثل الجلوكوفاج؛ لتحسين عمل المبيض والمساعدة على إنقاص الوزن.
ويمكن علاج التكيس من خلال تغيير نمط الحياة، وإنقاص الوزن، وممارسة الرياضة، واتباع حمية غذائية قليلة الكربوهيدرات والدهون، وغنية بالبروتين، وبالنسبة إلى العلاج، فقد يحتاج الأمر إلى بعض الوقت، ولكن توجد علاجات تساعد على تنظيم التبويض وتحقيق الحمل مستقبلا، فلا داعي للقلق بشأن الإنجاب.
شفاك الله وعافاك أختي الفاضلة، وأدام عليك الصحة والعافية.