السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أمي تبلغ من العمر 76 سنة، تعاني من ارتفاع ضغط الدم منذ سنوات، وتتناول أكثر من دواء، لاحظنا أن الضغط لديها أصبح متذبذبا، وأحيانا ينخفض إلى 95/60، فتشعر بالدوخة، بينما يرتفع في أوقات أخرى إلى 170/90.

كما أنها تعاني من ضعف الشهية، وتشرب الماء بكميات قليلة، هل يمكن أن يكون تعدد الأدوية سببا في انخفاض الضغط؟ وكيف نعرف إن كانت الجرعات تحتاج إلى تعديل؟ وهل يجب قياس الضغط في أوقات محددة خلال اليوم؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صالحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للوالدة -حفظها الله-، فإن عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى تذبذب الضغط لديها، ومنها:

تعدد الأدوية الخافضة للضغط، وتقدم العمر؛ مما يؤدي لعدم استقلاب الأدوية في الكبد أو طرحها عن طريق الكلى منتظما، كما أن استجابة الجهاز العصبي للأدوية تكون غير منتظمة، وحالة نقص الشهية ونقص شرب الماء تؤثر على فعالية الأدوية واستجابة الجسم لها، كما أن التأثير التراكمي والتداخل الدوائي لهذه الأدوية يؤدي لهذه الأعراض.

وينصح حاليا بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية وفي أقرب وقت؛ للاطلاع على قائمة الأدوية، وإجراء الدراسة الطبية من تحاليل دموية (وظائف الكلى والكبد، وما يتعلق بعضلة القلب)، وإجراء (تخطيط للقلب، إيكو) إن لزم الأمر.

وينصح حاليا بإجراء قياس للضغط الدموي بمعدل مرتين أسبوعيا، وتسجيل النتائج في جدول وعرض هذه النتائج على الطبيب المعالج، وينصح أن يكون قياس ضغط الدم في حال الاسترخاء والراحة التامة، وبعيدا عن تناول المنبهات كالشاي والقهوة.

كما ينصح بقياس الضغط عند الشعور بالأعراض: كالدوخة، والتعب، والصداع.

وبما أن ضغط الوالدة قد يصل أحيانا إلى 95/60 مما يسبب لها الدوخة -وهو ما قد يعرضها لخطر السقوط لا قدر الله-، وقليلا ما تشرب السوائل، وتعاني من قلة الشهية؛ فإنه ينصح بالمراقبة الدائمة للوالدة -حفظها الله-، وألا تترك وحيدة في المنزل، والابتعاد عن الأماكن الخطرة: كالدرج، أو المناطق المرتفعة.

مع ضرورة التواصل مع طبيبها المعالج في أقرب وقت؛ لمراجعة الأدوية والجرعات بشكل آمن.

ونرجو لكم من الله دوام الصحة والعافية.