السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا رجل عمري 62 سنة، أعاني من ضيق التنفس عند المشي لمسافة طويلة أو صعود الدرج، بينما أكون مرتاحا أثناء الجلوس. لدي ارتفاع في ضغط الدم، وارتفاع بسيط في الكوليسترول، وأدخن منذ أكثر من 25 سنة.

في الفترة الأخيرة أصبحت أحتاج إلى التوقف أثناء المشي حتى أستعيد نفسي، هل يمكن أن تكون المشكلة مرتبطة بالقلب أو الشرايين التاجية؟ أم أن التدخين قد تسبب في مرض مزمن بالرئة؟ وما الفحوصات التي تساعد على التفريق بين هذه الأسباب؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبيدة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإنك -أخي الكريم- تعاني من ارتفاع في الضغط الشرياني، والكوليسترول، ومدخن منذ أكثر من 25 سنة.

وإن الأعراض الواردة في الاستشارة تعتبر أعراضا قد تدل على إصابة قلبية أو رئوية، وينصح بعدم تجاهلها، وضرورة المتابعة بداية مع طبيب مختص بأمراض القلب، وإجراء الدراسة القلبية اللازمة من تحاليل دموية شاملة، تخطيط وإيكو للقلب، اختبار جهد للقلب، أشعة للصدر، وقد يحتاج الأمر إجراء قسطرة قلبية لدراسة شرايين القلب.

كما يحتاج الأمر إجراء دراسة رئوية للتأكد من عدم الإصابة بأمراض الرئة الانسدادية المزمنة، والتي تنتج عادة من التدخين لمدة طويلة.

والنصيحة الحالية هي:

- بالتوقف التدريجي والنهائي بعد فترة قصيرة عن التدخين.
- مراقبة ضغط الدم، والانتظام بتناول العلاج الدوائي للضغط والكوليسترول.
- الاعتماد على حمية غذائية قليلة الملح والدهون والدسم والسكريات، مع الاعتماد بصورة أكبر على الخضار والفواكه الطازجة، والأطعمة الصحية.
- الممارسة المنتظمة للرياضة ولو بصورة بسيطة، ولكن منتظمة وغير مجهدة، ومن الرياضات المساعدة المشي والسباحة إن أمكن.
- التخفيف من المنبهات، كالشاي والقهوة.
- تنظيم أوقات النوم، والابتعاد عن الضغوط النفسية والتوتر.

مع ضرورة التأكيد على المتابعة مع طبيب القلب بأسرع ما يمكن، واتباع التعليمات الطبية، والانتظام بالعلاج الدوائي.

ونرجو لكم من الله دوام الصحة والعافية.