السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي مريضة بمتلازمة لينوكس جاستو، تأخذ 8 نقاط ريفوتريل كل 8 ساعات، وحدث أن نقص الريفوتريل، وكان البديل المتاح أبتريل أقراص 50 ملغ، وأخطأت الطبيبة وكتبت نصف قرص كل 12 ساعة، بدلاً من قرص ونصف كل 8 ساعات.

ابنتي تأخذ هذه الجرعة القليلة منذ ما يقارب الشهر، ولاحظت أن حالتها ساءت، ثم اكتشفنا الخطأ، فهل أزيد الجرعة للجرعة المناسبة دفعة واحدة، أم يجب التدرج في الزيادة؟

وجزاكم الله خيراً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لهذه الابنة الشفاء والعافية والمعافاة بإذن الله.

بالنسبة لعقار (ريفوتريل، Rivotril) فهو يُسمّى علميًّا (كلونازيبام، Clonazepam)، والريفوتريل هو الاسم التجاري الأشهر، أمَّا (ابتريل، Epitril) فهو أيضًا الاسم التجاري لنفس المادة الفعالة للكلونازيبام، بمعنى أنه لا يُوجد اختلاف بين الدوائين من حيث التركيب، والفارق فقط في الاسم التجاري.

كان من المفترض أن تكون جرعة الابتريل مساوية لجرعة الريفوتريل التي كانت تتناولها ابنتكم، ولكن حصل خطأ في تقدير الجرعة عند التحويل، وهذا الخطأ وارد في الممارسة الطبية، ورغم أنه غير مقبول مهنيًّا، إلَّا إنه يمكن استدراكه وتصحيحه، المهم الآن هو التعامل مع هذا الخطأ بطريقة صحيحة وآمنة، لذا النصيحة الأولى: إن كان بالإمكان التواصل مع الطبيبة المعالجة، فهذا هو الحل الأمثل، بحيث تقوم الطبيبة بوضع خطة علاجية مناسبة، تُعيد الجرعة إلى مستواها الصحيح تدريجيًّا وبصورة منظمة.

أمَّا في حال تعذر التواصل مع الطبيبة في الوقت القريب، فيمكنكم رفع الجرعة إلى المستوى الصحيح، ولكن بالتدرج وليس دفعة واحدة، فالتدرج في تعديل الجرعات ضروري، خاصة مع أدوية الأعصاب، مثل الكلونازيبام، وذلك لتفادي الأعراض الجانبية، أو ردود الفعل السلبية الناتجة عن الزيادة المفاجئة.

وأود أن أنبّه إلى أمر مهم، وهو أن جرعات الأدوية للأطفال، يُفضَّل أن تُحسب بدقة حسب وزن الجسم، لذلك من المناسب مراجعة الطبيبة؛ لتقييم الجرعة بناءً على وزن ابنتكم الحالي.

هذا الذي أراه، وبالله التوفيق والسداد.