هناك حبوب في فروة الرأس يصاحبها تساقط في الشعر في مؤخرة الرأس، والطبيب قال: تقرح جلدي، ولابد من استخدام الليزر، فهل هناك بديل؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو من الوصف أن الشكوى متعلقة بالتهاب بصيلات الشعر من النوع العميق المخرب والذي قد يكون (فوليكيولايتيس دي كالفانس) أو التهاب بصيلات الشعر ذي الارتكاس الجدري أو الندبي الضخامي (كيللويداليس).

ومهما يكن من أمر فهي مشكلة مزمنة ويتم تقيح الفروة (جلدة الرأس) ويحمر الموضع الملتهب وتتخرب جذور الأشعار وتترك سطحا ندبيا تتفاوت مساحته وشدته من حالة إلى حالة ومن مريض لآخر، ولكن الذي يميزه هو وجود مجموعة أشعار تخرج من فوهة واحدة وهذا يشبه فرشاة الأسنان ويسمى (توفتينغ) ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية ولكنه علاج مؤقت وقد يحتاج كميات كبيرة ولمدة طويلة، ومع ذلك مفيد ولكن بشكل مؤقت، ويمكن علاجه بالاستئصال الجراحي للموضع المصاب وهي عملية كبيرة، ومع ذلك فقد تنكس الحالة وتعود ولو بعد حين، ومنهم من ينصح بإجراء ليزر لتخريب الشعر بشكل دائم ليخف التفاعل حول الشعرة وبالتالي يختفي المرض ولكن تبقى الفروة خالية من الشعر مع احتمال عودة الالتهاب بشكل أخف، وهذا النوع من العلاج قد يفيد في كل من النوعين (فوليكيولايتيس دي كالفانس) أو التهاب بصيلات الشعر ذي الارتكاس الجدري أو الندبي الضخامي (كيللويداليس).

ومن الاحتمالات في العلاج استعمال مادة الروأكيوتين ولكن وفق أصول معينة وتحت إشراف طبيب، كل الإجراءات السابقة يجب أن تتم تحت إشراف طبيب متخصص وذي دراية وخبرة بعلاج هذا المرض المخرب الذي يأخذ مساراً مزمناً مخرباً، وقد يكون التخريب للشعر هو الحل الأقل ضرراً والأكثر قبولاً على الرغم من العلاج المتعب والمكلف والمخرب.

ننصح بمتابعة الحالة مع استشاري أمراض جلدية ذي سمعة طيبة في مركز محترم.

وأنا لا أريد أن أكون متشائماً ولكن أريد أن أكون واقعياً ويقظاً فالمرض له مسير متفاوت والحيطة واجبة، هذا إن كان التشخيص المذكور متوافقاً مع ما عندك.

وبالله التوفيق.