السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

في الشهر السابق خرج من أنفي من الجهة اليسرى دم (حوالي 8 مرات إلى الآن) علما أني لم أكن أعاني منه أبدا، وصحتي جيدة، ولا أعاني من أي أمراض مزمنة، ولكنه بدأ يتكرر بشكل مفاجئ.

ما هي الأسباب؟ وهل هذا هو الرعاف؟ وهل الأمر طبيعي؟ وكيف يمكنني معالجة هذا الوضع؟

لكم الشكر والتقدير.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم هذا الدم الخارج من الأنف بغزارة يطلق عليه رعاف وهو ليس أمرا طبيعيا -أي ليس كل أحد يخرج دم من أنفه- ولكن هناك أسباب نلخصها فيم يلي:

- يحصل نزف الأنف من الأوعية الدموية الرقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي، وتحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق، وبسبب رقة هذه الأوعية فإنها تكون معرضة للنزف عند إصابتها بالالتهابات، مثل الزكام والأنفلونزا والبرد، وعند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الأصبع في الأنف، واختلاف درجة حرارة الجو.

- جفاف الأنف.

- الحساسية الأنفية.

- بعض الأدوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الأسبرين.

- انحراف الحاجز الأنفي.

- ارتفاع ضغط الدم.

- أمراض الدم مثل الهيموفيليا (الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا أو مشكلة في تخثر الدم.

- أورام في التجويف الأنفي.

- المخدرات.

- أسباب أخرى غير واضحة.

إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس، إلا أن الحالة تكون عادة بسيطة، ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية :

- الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلا إلى الأمام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه.

- وضع وعاء أو مناديل تحت الأنف لمنع اتساخ الملابس.

- الضغط بالإبهام والسبابة على طرف الأنف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق.

- ضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الأنف لتضييق الأوعية الدموية المؤدية لبطانة الأنف والمساعدة على توقف نزيف الأنف.

- تجنب القيام بأي مجهود من شأنه أن يعيد النزف بعد توقفه بمدة تصل إلى 12 ساعة مثل تنظيف الأنف أو التمخط.

- تجنب وضع الإصبع داخل الأنف؛ لأن ذلك يؤذي النسيج المخاطي الرقيق المبطن للأنف ويسبب الرعاف.

- الاتصال بالطبيب إذا أستمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو إذا تكرر كثيراً، أو إذا حدث نتيجة حادث أو إصابة بالأنف .

- وضع مرطب في المنزل للتخلص من جفاف الأنف.

- ترطيب داخل الأنف بمسحة بقطنة مغموسة بفازلين.

عند زيارة الطبيب بسبب استمرار رعاف الأنف سيقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش داخل فتحة الأنف للضغط المباشر على الأوعية الدموية النازفة ، بالإضافة إلى بعض المحاليل المطهرة والمساعدة على تضييق الأوعية الدموية موضعيا.

يحتاج بعض المصابين بالرعاف المتكرر لـ" كي الأوعية الدموية النازفة " وقد يكون ذلك الكي كيميائيا باستخدام نترات الفضة فى حالات نزيف الأوعية الصغيرة أو باستخدام الكي الكهربائي في حالات نزيف الأوعية الكبيرة.

داعين الله عز وجل أن يمن عليك بالشفاء العاجل...اللهم آمين.