السلام عليكم ورحمه الله وبركات

المشكلة هي: أن والدتي التي تبلغ من العمر 54 عاماً، مريضة بالسكر منذ ثلاث سنوات، أصيبت به بعد أزمة تعرضنا لها، ولا يوجد أحد بعائلتها مصاب به.

تتناول علاج (دياميكرون) 60 كجم، حبتين صباحاً قبل الأكل، (وجلوكوفاج) 1000 كجم، بعد الغداء، و 500 كجم، بعد العشاء، يصل السكر عندها إلى 180 صباحاً قبل الأكل، و240 بعد الأكل بساعتين، علماً بأنها غير محافظة على الطعام المحدد لها، ولديها ارتفاع في ضغط الدم.

هل تنصحونها بتناول (الاميريل) بدلاً من (الدياميكرون)؟ وما هي الجرعة المناسبة لها؟ وما هي الأدوية التي تنصحونها بأخذها؟ وكم جرعاتها؟ وهل تنصحونها بأخذ فيتامينات معينة؟ وما هو النظام الغذائي المناسب لها؟

جزاكم الله خيراً، وجعله في ميزان حسناتكم، وبارك فيكم، ورزقكم خيري الدنيا والآخرة وعائلاتكم وأحبتكم والمسلمين، أمين.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dalia Mohamed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب أرقام السكر التي تذكرتيها في الاستشارة، يبدو أن السكر غير منتظم عند الوالدة، وهي بحاجة لتعديل الجرعات الدوائية، أو تغيير الأدوية، ولكن ذلك يجب أن يتم بإشراف الطبيب المعالج الذي يتابع الحالة باستمرار وبصورة منتظمة.

بالنسبة للحمية، تعتمد الحمية في الداء السكري على عدة مبادئ: أن يكون تغيير الحمية تدريجيًا، وأن يكون دائمًا، أي أن اتباع الحمية بمثابة تغيير نمط الحياة، إذ يعتاد المصاب بالداء السكري، وبصورة تدريجية على نمط معين من الوجبات، ومن الأطعمة، ويكون ذلك طيلة حياته، وذلك بتخفيف حجم وجبة الطعام، وأن يعتمد على ثلاث وجبات رئيسية، وبينها وجبتان أو ثلاث خفيفة.

ومن أساسيات الحمية في الداء السكري:

- الاعتماد على الأغذية الغنية بالألياف: كالنخالة، والشعير، والرز البني، والعدس، وخبز البر، وكذلك الإكثار من الخضراوات النيئة والمطبوخة، وكذلك الفواكه الطازجة، ولكن بنسبة محددة للفواكه.

- تناول الأطعمة قليلة الدسم، واستبدال اللحوم الحمراء -لحم البقر أو الخراف- باللحوم البيضاء -السمك والدجاج- مع إزالة جلد الدجاج عند الطبخ، وإن كان لابد من اللحوم الحمراء، فالأفضل أن تكون الكمية قليلة، وخالية من الدهون.

- الاعتماد في الطبخ على الطعام المسلوق، ثم المشوي أكثر من المقلي،
وكذلك اختيار الحليب ومشتقاته، من النوع قليل الدسم، والتخفيف من استعمال السكر، وذلك بالتدريج، وكذلك الحلويات.

- التخفيف من الطعام المالح؛ لما له من أضرار جانبية.

وأهم النصائح هي: الاستمرار على ممارسة التمارين الرياضية، وخاصة رياضة المشي، إذ يساعد على تخفيف الوزن، والمحافظة على الجسم بصحة جيدة وسليمة، وبالنسبة للفيتامينات يمكن للوالدة تناول أي نوع مما يسمى (multivitamin) حبة يومياً.

ونكرر أن أهم نصيحة هي: باتباع الحمية المناسبة، مع المتابعة المستمرة والمنتظمة لطبيبها المعالج، ونرجو من الله لها دوام الصحة والعافية.