السلام عليكم

أحب أن أشكر كل العاملين في هذا الموقع الرائع على كل ما تقدمونه من خدمات لمساعدة الناس.

والدتي تبلغ من العمر 44 سنة، طولها 165 سم، وزنها 100 كيلو، ولا تشكو من أي أمراض مزمنة، لكنها تعاني من ألم في كعب قدميها منذ حوالي سنة، ويزيد الألم عند الوقوف والمشي، بمعنى عندما يزيد الحمل على رجليها، فتشعر كأن مسامير في كعب الرجل.

لم تكن تشتكي من أي ألم قبل سنة، رغم أن وزنها هو ذاته. ذهبت لأكثر من طبيب، وصف لها أحد الأطباء دواء نيوروروبين، ووصف لها آخر دواء الفينترن ولكن دون جدوى، وتشكو من ألم في الذراعين، من الكتف إلى الكوع، منذ فترة ليست بالقليلة، فأرجو وصف الدواء المناسب لها.

ولكم جزيل الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك رباط في أسفل القدم يربط كعب القدم بقاعدتها، ويتحمل وزن الجسم كله، وهذه الأعراض هي أعراض التهاب هذا الرباط، ويسمى التهاب الرباط الأخمصي، وأكثر ما يشتكي منه المريض هو آلام في منطقة الكعب مع الخطوات الأولى في الصباح, والتي قد تتحسن بعض الشيء بعد المشي، إلا أنها تعود خلال اليوم مع الوقوف الطويل، و أسباب التهاب الرباط:

- الوقوف لفترات طويلة، وكثرة الأنشطة التي تتطلب الحركة الدائمة والمشي، وخاصة عند من يعاني زيادة الوزن مثل الوالدة فواضح أن لديها بدانة.

-زيادة تسطح -تفلطح- القدم, أو ضعف الهيكل المثبت لقوس القدم الطبيعي.

- استعمال الأحذية غير المريحة وعالية الكعب, والتي لا تحتوي على دعامة لقوس القدم.

والعلاج يكون بالراحة حتى يخف الضغط على الكعب، وتقليل الحركة والأنشطة، وكذلك تخفيف الوزن, فهو من العوامل الرئيسية في حل المشكلة على المدى البعيد, والتقليل من فرصة تكرارها.

-ينصح باستخدام أحذية مريحة مزودة بدعامة لقوس القدم، ووسادة للكعب لتخفيف الضغط، وهناك قطعة من المطاط يمكن وضعها في الحذاء، وتلبس في النهار أثناء المشي، ويمكن شراؤها من الصيدلية وهي: (Viscospot).

وهناك تمارين خاصة للقدم, يمكنك أن تجدها في النت، وتسمى plantar fasciitis excercises ويتم إجراء هذه التمارين يوميا مرتين، واستخدام الثلج بداخل منشفة لتخفيف الالتهاب لمدة تتراوح بين 5 – 15 دقيقة على منطقة الكعب، وعليها لتخفيف الالتهاب تناول واحد من الأدوية لستة أسابيع، ومنها: الفولتارين 100 ملغ حبة واحدة يوميًا بعد الطعام لعدة أسابيع حتى يختفي الألم، أو أحد الأدوية التالية:

- Mobic 15mg مرة في اليوم.
-Tilcotil 20mg مرة في اليوم.
-Proxen 250 mg وهذه تؤخذ مرتين في اليوم، ولمدة ستة أسابيع بعد الطعام, وإن لم تتحسن الأعراض بهذه الأمور التي تم ذكرها؛ عندها نلجأ لإعطاء حقنة كورتيزون في الكعب، ويمكن إعادة الحقن بعد عدة أسابيع -إن كان هناك تحسن- أما إن لم يحصل أي تحسن فلا فائدة من إعادته.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.