السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

طفلي عمره ثلاث سنوات، ارتفعت حرارته فجأة بسبب التهاب في الحلق، وبعد ذلك حدث له تشنج؛ حيث تصلب جسمه، وبدأت أطرافه تهتز، ولم يكن يستجيب لنا لمدة دقيقة تقريبا، وقد خفنا عليه كثيرا، ولم نعرف كيف نتصرف في تلك اللحظة.

أريد أن أعرف ما الذي يجب علينا فعله إذا تكرر هذا الأمر، وكيف نتصرف بطريقة صحيحة وآمنة حتى يصل الإسعاف، أو نتمكن من نقله إلى المستشفى؟ وهل هناك أمور يجب تجنبها أثناء التشنج؟

وهل يمكن أن يؤثر التشنج الناتج عن ارتفاع الحرارة على مخ الطفل، أو أن يسبب له الصرع عندما يكبر؟ وهل هناك احتمال لتكرار التشنج عند ارتفاع حرارته مرة أخرى؟

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في موقع إسلام ويب، ونسأل الله لطفلك العافية والسلامة.

ما ورد في السؤال من أن طفلك عمره ثلاث سنوات، وقد ارتفعت حرارته فجأة بسبب التهاب في الحلق، وبعد ذلك حدث له تشنج، ففقد الوعي وبدأ جسمه يرتعش، ولم يستجب لكم لمدة دقيقة تقريبا، يسمى طبيا التشنج الحراري (Febrile Convulsion).

وهي من الحالات الشائعة عند الأطفال بين عمر ستة أشهر وخمس سنوات، وتحدث مع الارتفاع السريع في درجة الحرارة، خاصة مع التهابات الحلق والأذن والجهاز التنفسي، ولك أن تطمئن إلى أن التشنج الحراري البسيط لا يعني في الغالب أن الطفل مصاب بالصرع، ولا يسبب تلفا في الدماغ، ولا يؤثر في الذكاء، ويختفي عادة بعد عمر خمس سنوات، والأطفال الذين يصابون به ينمون بشكل طبيعي تماما، لكنه يحتاج إلى تقييم طبي في المرة الأولى للتأكد من التشخيص واستبعاد الأسباب الأخرى للتشنج.

وننصح بالمحافظة على الهدوء، وتجنب هز الطفل أو الإمساك به بقوة أو وضع أي شيء في فمه، كما يجب عدم إعطائه أي دواء أو ماء أثناء التشنج، مع وضعه على جانبه فوق سطح آمن، وفك ملابسه الضيقة حول الرقبة، ومراقبة مدة التشنج باستخدام الساعة، فإذا استمر أكثر من خمس دقائق، أو تكرر خلال 24 ساعة، أو لم يستعد وعيه بعد التشنج، أو ظهرت صعوبة في التنفس أو ازرقاق، فيجب الاتصال بالإسعاف فورا.

وبعد انتهاء التشنج، يمكن خفض الحرارة باستخدام الكمادات الفاترة -وليس الباردة- أو الاستحمام بالماء الفاتر، مع إعطاء الطفل خافض حرارة مناسبا لوزنه وسنه، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، سواء في صورة تحاميل أو شراب.

والأهم من ذلك هو التعامل مع ارتفاع الحرارة منذ البداية، قبل الوصول إلى مرحلة التشنج، وذلك من خلال الكشف الطبي على الطفل لدى طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة؛ لأن التهاب اللوزتين والأذن الوسطى من أهم الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع الحرارة إلى ما فوق 39-40 درجة مئوية، مما يزيد فرصة حدوث التشنج الحراري.

والتشنج الحراري قد يتكرر عند بعض الأطفال مع كل ارتفاع شديد في الحرارة، خاصة إذا حدثت النوبة الأولى في عمر صغير، أو كان هناك تاريخ عائلي للتشنج الحراري، لذلك ننصح بالحرص على التعامل مع ارتفاع الحرارة مبكرا، وعدم انتظار ارتفاعها الشديد، مع متابعة الطبيب.

وننبه إلى ضرورة مراجعة الطوارئ عند حدوث تشنج للمرة الأولى، أو حدوث تشنج دون ارتفاع في الحرارة، أو حدوث تشنج في طرف واحد فقط، أو استمرار النعاس الشديد بعد التشنج، أو وجود تيبس في الرقبة أو طفح جلدي؛ لأنها قد تكون علامات تستدعي إجراء فحوصات إضافية.

نسأل الله لطفلك العافية والشفاء، وأن يقر عينك بسلامته.