السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي -والحمد لله- أن عندي رعشة بسيطة في يدي ليست ملحوظة إلا لمن يركز فيها وأنا -الحمد لله- بكامل الصحة والعافية، ولكني أحس بإحراج كبير عندما يسألني أحد عنها، فأسألكم بالله أن تساعدوني.

مع العلم أنها موجودة معي منذ حوالي 5 سنوات، مع العلم أني كنت أمارس العادة السرية بشراهة.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مالك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أسباب متعددة للرجفة في اليدين، وهي كثيرة، وأذكر هنا معظم الأسباب الشائعة لكي ترى إن كان أحد هذه الأسباب عندك.
- الإفراط في شرب المنبهات، كالقهوة والشاي و(البيبسي)، ولم تذكر إن كنت ممن يتناول الشاي والقهوة بكثرة.

- الضغوطات النفسية والقلق والتوتر، وهذا من أكثر أسباب رجفة اليدين، فيحصل نوع من الرعشة عند الكثير بسبب القلق والتوتر، أو الوقوف أمام الناس، فإن هذا يسمى بالقلق الظرفي، ويقصد به المخاوف التي تأتي للإنسان عند المواجهات، وأحياناً دون مواجهة، والسبب في ذلك أنه غالباً ما يكون لدى الشخص الاستعداد أصلاً للقلق والتوتر، وهذا لا يعتبر مرضاً, إنما هي ظاهرة تشاهد لدى كثير من الناس، وتحتفي هذه الرعشة أو الرجفة عندما يكون الإنسان وحده وغير متوتر أو قلق.

وينصح الإنسان في مثل هذه الحالة بالنوم المبكر, وممارسة الرياضة, والتقليل من شرب الشاي والقهوة والمنبهات، وممارسة تمارين الاسترخاء؛ فهي ذات فائدة -بإذن الله- ويمكنك أن تجدها في كثير من مواقع الإنترنت التي توضح كيفية ممارسة تمارين الاسترخاء.

قد تكون الرعشة أيضا كعرض جانبي للكثير من الأدوية منها أدوية الصرع، والأدوية النفسية مثل: Antipsychotic ,phenothiazines, lithium , phenytoin, Valproic acid , Cyclosporin إلا إنك لم تذكر أنك تتناول أي أدوية.

في بعض الأحيان يحصل نوع من الرجفة بسبب نقص السكر، وهذا يسبب أيضاً الشعور بتعرق بارد وخفقان، والإحساس بالجوع، إلا أن الذي وصفته لا ينطبق على هذه الحالة.

هناك ما يسمى بالرجفة الأولية، أو الرعشة الأولية، وهي ليس لها سبب؛ ولذا تسمى بالرجفة البدئية، وهي عادة تظهر بعد سن الأربعين، إلا أنها يمكن أن تظهر في أي سن، وهي تبدأ في اليدين تدريجيًا، وتزيد مع القيام بالحركات، وتزداد مع القلق والتوتر والإجهاد، وارتفاع درجة الحرارة، ومع الإعياء، وقد يتأثر الصوت والرأس، وهذه الحالة وراثية في 50% من الحالات، أي أن 50% ممن يعانون من هذه الرجفة يكون هناك قصة عائلية، أما الحالات الأخرى، فغير معروفة السبب، وقد وجد أن هناك تغيرات في بعض أجزاء الدماغ، هي السبب في مثل هذه الحالات غير الوراثية.

لذا إن كان أحد الوالدين أو الإخوة عندهم هذا النوع من الرجفة فقد يكون الأمر عائليًا، وإن كنت لا تتناول أيًا من الأدوية التي ذكرت، أو أدوية أخرى يمكن أن تسبب الرجفة، ولا يوجد أي توتر، أو قلق عندك، ولا تفرط في تناول المنبهات التي تحتوي على (الكافيين)، فعلى الأكثر أن الرجفة هي رجفة بدائية Essential tremors، وعلاج مثل هذه الحالات يكون بتناول الأدوية، مثل:
- Inderal 10 ملغ مرتين في اليوم، ويمكن زيادة الجرعة إن كان هناك تحسن، وهذه تعطى بعد التأكد من التشخيص.

إن لم تستطع أن تجد من بين الأسباب التي ذكرتها أياً من الحالات التي توافق حالتك، فعليك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض العصبية، ولكن قبل ذلك راقب كل الأمور التي ذكرناها سابقاً.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.